Признаки дцп у новорожденного

признаки дцп у новорожденного

Детским целебральным параличом называется группа непрогрессирующих болезней хронического характера, которые проявляются разными нарушениями моторных функций в результате повреждения головного мозга. Но это не наследственная патология, а приобретенная.

Однако действие этиологических факторов может проявляться во время внутриутробного развития (из-за внутриутробной инфекции, акушерской патологии мамы, гипоксии плода и других тератогенных факторов).

Повреждения головного мозга могут проявиться при родах или в первые недели после рождения ребенка (в результате инфекций ЦНС или резус-конфликта).

ДЦП не прогрессирует, то есть со временем поражение мозга не усугубляется, двигательные дефекты можно частично корректировать. Однако при отсутствии соответствующих методических упражнений и ухода у детей могут появляться тяжелые осложнения.

Первые признаки, которые должны насторожить

Симптомы ДЦП не всегда выявляются сразу после рождения ребенка, так как признаки могут стать явными в грудном возрасте. При этом важно заметить их на ранних этапах и обратиться к специалисту для постановки или опровержения диагноза.

В основном, признаки ДЦП у новорожденных в раннем возрасте практически незаметны, но с постепенным развитием нервной системы симптомы начинают нарастать.

Родители должны насторожиться при появлении следующих первичных симптомов:

  • если ребенок плохо фиксирует голову;
  • проявление слабости в отдельных группах мышц;
  • ребенок не ползает, не фиксирует в руках предметы, не передвигается;
  • отсутствие переворотов с живота на спинку;
  • присутствуют безусловные рефлексы, которые в нормальном состоянии исчезают через 3-6 месяцев жизни;
  • проявление патологической спастичности или повышенного тонуса;
  • наличие судорог;
  • присутствие патологических движений (неуклюжих, неконтролируемых или резких), нарушение функции области таза;
  • возможная задержка умственного развития;
  • затруднения со зрением, слухом и речью.

У грудничка симптоматика может проявляться в виде застывания в одном положении, непроизвольных движениях (кивании головы или отсутствии контакта).

В большинстве случаев специалисты не способны устанавливать точный диагноз ребенку до года, даже при наличии ярко выраженных симптомах патологии (угнетенных рефлексах, повышенной возбудимости и пр.).

Мозг ребенка отличается высокими компенсаторными способностями, которые способны устранять основную массу последствий мозговых повреждений.

Специалист может подтвердить диагноз, если ребенок не будет сидеть в возрасте более 1 года, не будет самостоятельно ходить, говорить или иметь психические нарушения.

Нарастающие симптомы у новорожденных деток

При поражении мозга могут развиваться следующие виды двигательных расстройств:

  • первичные нарушения мозга;
  • изменения клеток мозга, изначальное состояние которого было нормальным.

При воздействии повреждающих факторов, могут наблюдаться различные дефекты нервных клеток. Причиной процесса может являться уязвимость мозговых структур, развитие которых в этот момент происходит интенсивно. Поэтому у некоторых детей при ДЦП могут наблюдаться нарушения движений рук, у других – координации или ног.

Основная масса случаев ДЦП у детей, которые родились раньше 33 недель, связана с несовершенностью артерий и незрелыми мозговыми клетками. У доношенных здоровых малышей при незначительных кислородных голоданиях происходит распределение крови, чтобы мозг не поражался.

У детей с малым весом такой механизм отсутствует и при гипоксии может наблюдаться отмирание некоторых участков мозга с образованием полостей.

В медицинской практике выделяется несколько стадий развития детского целебрального паралича:

  • ранняя;
  • резидуальная начальная;
  • резидуальная поздняя.

У каждой стадии имеются свои возрастные показатели и набор определенных симптомов. Например, на ранней стадии относят болезни детей в возрасте до 5 месяцев. При этом выявление патологии является очень трудным, из-за чего родители должны относиться к ребенку с особой внимательностью.

К характерным симптомам ДЦП на раннем этапе развития грудничка относят сильную задержку в развитии и нарушение мышечного тонуса. В этом возрасте ребенок должен поворачивать голову, хватать игрушку.

Но если он этого не делает, то отсутствие подобных навыков может свидетельствовать о нарушении развития, которое может стать первым признаком нарушения.

Нужно обращать внимание на двигательную активность ребенка. Иногда родители думают, что их ребенок гиперактивен, но у него могут появляться судороги, которые являются другим признаком патологии.

Характерными деталями резидуальной начальной стадии является отставание малыша в развитии, когда его возраст равен 0,5-3 года. Уже в 7 месяцев ребенок может не сидеть, проявляя хватательный рефлекс, которого уже не должно быть.

Резидуальная поздняя стадия ДЦП определяется деформированием скелета, судорогами, нарушением зрительной функции, ограниченной подвижностью, снижением слуха, речи, сильным тонусом мышц, затрудненным глотанием или патологиями зубов.

Симптоматика исходя из формы нарушения

Выделяют несколько разновидностей ДЦП, отличающиеся симптомами, уровнем поражения нервной системы и головного мозга:

  1. Диплегическая форма. Центральная нервная система повреждается во внутриутробном периоде. К первым проявлениям относят резкое повышение тонуса мышц, если ноги малыша всегда перекрещены или вытянуты. Наблюдается малая активность ребенка, его нежелание садиться или переворачиваться. Отставание возникает в интеллектуальном и физическом развитии. Если больного ребенка пытаются поставить, то происходит мгновенное реагирование мышц резким увеличением тонуса. Также малыш может ходить на цыпочках, ставить одну ногу перед другой, держать колени близко друг к другу.
  2. Гемиплегическая форма. Происходит при проникновении внутриутробной инфекции или кровоизлиянии при родах, когда поражается одно полушарие в головном мозге. Мышцы больных детей постоянно напряжены, из-за чего их движения ограниченны и становятся следствием непроизвольных движений той или иной части тела.
  3. Гиперкинетическая форма. Патология развивается при иммунной несовместимости ребенка и матери, когда у малыша в утробе или при рождении повреждаются подкорковые нервные узлы. Такая форма ДЦП характеризуется неловкими движениями, когда больной принимает сложные и неудобные положения. Причиной патологии является нестабильный мышечный тонус, который может снижаться, повышаться или нормализоваться.

Родители должны внимательно относиться к состоянию ребенка, чтобы не пропустить первые симптомы ДЦП у новорожденного на ранних этапах его развития. Признаки болезни следует контролировать, если наблюдалась проблемная беременность, роды или мама перенесла заболевания.

Если начинать лечение ребенка в возрасте до 3 лет, то в 75% ситуаций ДЦП является обратимым. А при лечении детей старшего возраста восстановление связано с их психическим развитием. У церебрального паралича нет тенденций к прогрессированию, поэтому при поражении только двигательной системы, и при отсутствии органических поражений мозга, можно достичь отличных результатов в его лечении.

Источник: http://neurodoc.ru/bolezni/dcp/priznaki-u-novorozhdennyx. html




Признаки ДЦП у новорожденных

Церебральным параличом называют группу заболеваний, возникающих в результате поражения головного мозга, центральной нервной системы, нарушения функции двигательной и мышечной систем, координации движения, речи и задержкой умственного развития. Естественно, что озвучивание такого диагноза после рождения малыша шокирует родителей. Ведь в современном обществе ДЦП считается приговором.

Причинами ДЦП у новорожденных могут стать различные факторы:

  1. Тяжелое течение беременности у матери, а также заболевания, перенесенные ею в первом триместре, когда происходит закладка всех органов и систем будущего малыша.
  2. ДЦП у новорожденных возникает и из-за внутриутробного инфицирования урогенитальными инфекциями. К тому же заболевания нарушают функцию плаценты, в результате чего малыш недополучает кислород и питательные вещества.
  3. Осложненные роды с длительным безводным периодом, обвитием пуповины, вызывающими гипоксию у ребенка.
  4. Длительная или осложненная желтуха приводит к поражению головного мозга новорожденного билирубином.
  5. Ранняя диагностика заболевания позволяет добиться лучших результатов в лечении. Вот почему важно знать, как определить ДЦП у новорожденных.

ДЦП у новорожденных: симптомы

Несмотря на то, что диагностику ДЦП у новорожденных проводит врач на основе физического осмотра и обследования мозга ребенка (УЗИ, томография), во многих случаях именно наблюдения родителей позволяли заподозрить это заболевание. Новоиспеченная мама больше всех проводит время с ребенком, и именно она может заподозрить неладное и сообщить врачу. Для ДЦП у новорожденных характерно:

  1. Отставание в физическом развитии. У ребенка не пропадают безусловные рефлексы (например, ладонно-ротовой и рефлекс автоматической ходьбы), он запоздало поднимает головку, поворачивается, начинает ползать.
  2. Нарушение мышечного тонуса при церебральном параличе у новорожденных. Все детки рождаются с мышечным тонусом конечностей, но в норме гипертонус рук ослабевает к 1,5 месяцам, а ножек – к 3-4. При ДЦП мышцы крохи остаются слишком тугие или, наоборот, вялые. Стоит обратить внимание и на движения крохи – при ДЦП они резкие, внезапные или же червеобразные, медленные.
  3. Отставание в психоэмоциональном развитии. При ДЦП новорожденный не улыбается в месяц, а в два – не гулит.
  4. Асимметрия тела. Бывает асимметрия мышечного тонуса, когда одна ручка напряжена, а вторая расслаблена и неподвижна. Малыш лучше управляет одной ручкой или ножкой. Возможна разная толщина или длина конечностей.
  5. У новорожденного с ДЦП бывают судороги, вздрагивания, внезапные остановки взгляда.
  6. Дети с ДЦП, как правило, очень беспокойны, плохо спят, слабо сосут грудь.

Ранняя постановка диагноза дает родителям шанс на самый радужный прогноз в отношении успешности лечения.

Источник: http://womanadvice.ru/priznaki-dcp-u-novorozhdennyh




Малыш здоров!

Блог практикующего врача-педиатра

ДЦП у грудничков – как распознать ранние проявления

ДЦП или детский церебральный паралич – это серьезная комплексная патология головного и спинного мозга для специалиста и страшный диагноз для родителей.

Эта патология представляет собой комплекс разных неврологических расстройств, развивающихся в связи с различной степенью повреждения структур мозга во внутриутробном периоде, во время или после родов.

Важно знать, что в 90% случаев эти тяжелые поражения мозга формируются еще период внутриутробного развития, что и приводит к двигательным нарушениям – вялым парезам и параличам с нарушениями чувствительности.

Также возникают изменения слуха, зрения и речи.

Что такое ДЦП

Детский церебральный паралич – многофакторное заболевание, и точное определение причины его развития в каждом конкретном случае сложно.

Чаще всего это обусловлено выраженной незрелостью и/или повреждением структур головного мозга с нарушением их взаимодействия, вызванные воздействием на ЦНС плода или новорожденного различных патологических агентов.

И в то же время доказано, что ДЦП – не передается по наследству, им невозможно заразиться или заболеть неожиданно.

ДЦП – это группа разных неврологических синдромов, возникающих в результате нарушения структур головного мозга плода или новорожденного.

Они отвечают за координацию распределения мышечного тонуса и формирование рефлекторных механизмов, отвечающих за сохранность равновесия тела.

Причины развития ДЦП

Симптомы детского церебрального паралича зависят от отделов поражения в головном мозге.

К причинам, вызвавшим развитие ДЦП во внутриутробном периоде, относятся:

  • внутриутробные (TORCH) инфекции (токсоплазмоз, цитомегаловирусная, герпетическая инфекция, гепатит, краснуха, хламидиоз);
  • тяжелые формы гемолитической болезни (резус – конфликт или печеночная недостаточность у плода на фоне распада гемоглобина);
  • токсические воздействия на плод (билирубиновая энцефалопатия, злоупотребление алкоголем, никотином, наркотическими средствами, стойкая нефропатия);
  • инфекционные заболевания в первом и втором триместре (краснуха, грипп, ветряная оспа, инфекционный мононуклеоз, распространенный герпес или токсоплазмоз);
  • прогрессирование различных специфических инфекций (сифилис, туберкулез);
  • сложные соматические заболевания у беременной (сахарный диабет, пороки сердца, почечная недостаточность, гипертоническая болезнь с высокими цифрами артериального давления, аритмии);
  • прием лекарственных средств, особенно транквилизаторов и антидепрессантов;
  • выраженная и длительная фетоплацентарная недостаточность со стойким кислородным голоданием плода;
  • угроза прерывания беременности;
  • сильный токсикоз;
  • переношенная или многоплодная беременность;
  • угроза прерывания беременности;
  • травмы в период беременности.

В 10% развитие ДЦП связано:

  • с родовыми травмами на фоне выраженной асфиксии на фоне тугого обвития пуповиной или отслойки плаценты с единичными или множественными кровоизлияниями в вещество мозга, мозжечок, желудочки или в подоболочечное простран­ство;
  • патологическими родами (при нарушении положения плода, стремительные роды);
  • роды, ранее 33 недели гестации – мозг еще незрелый и возможны изменения во время и после родов;
  • активными инфекционными заболеваниями после родов со стойкой интоксикацией, спровоцировавшей поражения нейронов;
  • воздействиями лекарств или токсических факторов после родов;
  • сложные травмы головы после рождения.

Поэтому распространенное мнение, что основными причинами возникновения ДЦП являются травмы головы и шейного отдела позвоночника в родах – ошибка.

Важно знать, что в большинстве случаев малыш уже рождается с предпосылками формирования ДЦП и чем раньше замечены первые симптомы заболевания, тем легче форма болезни сформируется у ребенка.

Многих проблем можно избежать, если заниматься лечением как можно раньше.

Поэтому важно знать какие первые признаки проявляются у новорожденных и грудничков при ДЦП.

Ранние признаки патологии у новорожденных и грудничков

Заболевание связано с повреждением нейронов или глиальных структур под воздействием различных патогенных факторов.

При этом изменяется созревание и взаимодействие определенных уровней центральной нервной системы от среднего и промежуточного мозга до подкорковых структур и коры головного мозга.

Клинические проявления заболевания связаны с изменением нормального функционирования определенных областей центральной нервной системы, поэтому признаки болезни выражается по-разному у каждого отдельно взятого ребенка.

Заподозрить формирование детского церебрального паралича можно еще в первые месяцы жизни.

Первое – это анамнез беременности и родов – наибольшей вероятностью возникновения ДЦП относятся малыши с отягощенной беременностью, а также сочетание сложной беременности и тяжелых родов.

Эти дети входят в группу риска и за ними более пристально наблюдают педиатр, и детский невролог с обязательным контролем динамики физического и психоэмоционального развития.

Второе – у детей в период новорожденности в определенной последовательности появляются и угасают рефлексы.

При подозрении на ДЦП обратить внимание необходимо на следующие рефлексы:

Для каждого рефлекса есть время появления и его угасания – если у ребенка эти рефлексы сохраняются дольше – это повод для беспокойства, но уточнить вероятность возможной патологии может только специалист.

Третье – тревожные признаки.

Признаки ДЦП у новорожденного

Наиболее вероятными признаками развития ДЦП у новорожденных относятся:

  1. Изменение мышечного тонуса:
    • гипертонус – конечности ребенка находятся в неестественном вынужденном положении, отмечается спазм мышц, нарушение произвольных движений;
    • гипотония – значительное снижение тонуса мышц.
  1. Появление парезов или параличей с частичным или полным обездвиживанием конечностей.
  2. Болевой синдром, который проявляется в виде постоянного громкого или монотонного крика.
  3. Гиперкинезы (хаотичное движение конечностей), тремор конечностей и/или подбородка.
  4. Нескоординированные движения глазных яблок синдром «заходящего солнца», выраженное косоглазие.
  5. Патологические движения – неестественные позы, гримасы, повороты головы.
  6. Судороги.
  7. Нарушения глотания, сосания.

Признаки ДЦП у ребенка до года

Характерными симптомами ДЦП у деток до года являются:

  1. Отставание в физическом развитии:
    • малыш долго не держит головку, не переворачивается;
    • в 4 месяца малыш не тянется за игрушкой, слабо реагирует на звук поворотом головы и не удерживает голову;
    • при установке ребенка на ножки – упорно становиться на носочки, а не на полную стопу;
    • ребенок не сидит самостоятельно после 7-8 месяцев.
  2. Отсутствуют осознанные движения в конечностях, отмечаются гиперкинезы или патологические движения.
  3. Отмечаются стойкие нарушения координации движений.
  4. Задержка психического развития, значительное отставание по возрастным показателям (не улыбается, не гулит).
  5. Отмечаются нарушения слуха (достаточно часто) или зрения (нарушения фиксации взгляда, косоглазие, нескоординированные движения глазных яблок).
  6. Нарушения сосания и глотания, по мере роста нарушается жевание, акт глотания сопровождается частыми поперхиваниями.
  7. Парезы и параличи.
  8. Вздрагивания, судороги, фиксация взгляда («зависания»).
  9. Повышенная нервная возбудимость или заторможенность с отсутствием интереса к окружающему миру.
  10. Стойкие нарушения сна.
  11. Эндокринные нарушения в виде дистрофии или ожирения, гипотиреоз, задержка роста.
  12. Асимметрия положения тела, вызванная гипотонией или гипертонусом определенной группы мышц.

Диагностика ДЦП

Диагностика ДЦП основана на сочетании:

  • отягощенного анамнеза при беременности и в родах;
  • появления ранних признаков болезни;
  • уточнения наличия отставания физического и психомоторного развития ребенка;
  • назначения дополнительных инструментальных исследований – УЗИ головного мозга и МРТ;
  • лабораторные обследования.

Также проводятся скрининговые методы исследования у беременных из группы риска:

  • УЗИ органов и систем плода всем беременным в определенные периоды внутриутробного развития: 10-14, 20-24 и 30-34 недели беременности;
  • двухэтапное обнаружение специфических биохимических маркеров в сыворотке крови беременной: 1 этап (определение ПАПП-А, ХГЧ), 2 этап (ХГЧ, АФП, эстриол) – отклонение от их нормальных показателей с высокой вероятностью указывает на аномалии развития определенных органов и систем плода.

При значительных изменениях показателей биохимических маркеров в сочетании с возможным наличием нарушения структур головного мозга плода принимается решение о применении внутриматочных диагностических методов:

  • плацентоцентеза;
  • биопсии хориона;
  • кордоцентеза;
  • амниоцентеза.

Инвазивные (внутриматочные) методы диагностики дают возможность опровергнуть или подтвердить наличие заболевания у будущего ребенка.

Важно знать, что даже при наличии двигательных нарушений и других признаков болезни у грудничка – специалисты не спешат ставить диагноз «ДЦП».

Поэтому изначально эти признаки определяются как энцефалопатия различного генеза, назначается необходимая медикаментозная коррекция, массаж, физиопроцедуры.

И при выполнении всех рекомендаций лечащего врача – невролога, постоянном динамическом наблюдении со своевременной коррекцией патология может иметь обратное развитие или переходить в более легкие формы.

Это значительно облегчает социальную адаптацию ребенка – для многих семей это имеет огромное значение.

врач-педиатр Сазонова Ольга Ивановна

Источник: http://www. malyshzdorov.ru/dtsp-u-grudnichkov-kak-raspoznat-rannie-proyavleniya/




Признаки ДЦП у новорожденных

Детский церебральный паралич (ДЦП) – это расстройства, вызванные стойким повреждением головного мозга ребенка во внутриутробного периода, родов или на ранних стадиях развития. Наиболее распространенные проблемы касаются координации движений различной степени тяжести или слабости мышц. В некоторых случаях имеются судороги, проблемы со зрением и слухом. Часто дети с ДЦП приобретают способность крутится, сидеть, ползать и ходить в более позднем возрасте, чем их здоровые сверстники. Примерно у трети доходит до судорожных припадков. Симптомы заболевания могут стать более заметными по мере взросления ребенка, однако это не означает, что болезнь прогрессирует.

Когда можно диагностировать ДЦП у ребенка?

Детский церебральный паралич, как диагноз, может быть поставлен уже в возрасте одного месяца, но такое бывает очень редко. Это объясняется тем, что клинические признаки патологии развиваются параллельно с развитием нервной системы человека. Поэтому диагноз ДЦП, как правило, требует нескольких визитов к педиатру и детскому неврологу, которые по динамике моторного развития ребенка могут заподозрить отклонения. Кроме того, для различных типов церебрального паралича часто нужны диагностические временные рамки.

Часто родители первыми замечают признаки детского церебрального паралича у ребенка до года. На сомом деле в 70-80 % случаев первоначально на отклонения в развитии обращают внимание сами родители. Тем не менее, врачи должны делать регулярные и соответствующие осмотры всех младенцев и детей младшего возраста.

Признаки ДЦП у ребенка

Признаки, вызванные детским церебральным параличом по диапазону степени тяжести, как правило, сопоставимы со степенью тяжести повреждения головного мозга.

Ранние признаки ДЦП

  1. Задержка моторного развития.

Наиболее распространенными ранними признаками детского церебрального паралича у детей до года является задержка моторики. Родители замечают, что ребенок:

  • поздно начинает держать голову или плохо это делает;
  • не обращает внимания на яркие звуки и игрушки, не пытается дотянуться до игрушки;
  • не переворачивается со спины на живот и с живота на спину;
  • не сидит без опоры;
  • не пытается ползать, стоять у опоры, пробовать ходить за руки и самостоятельно или отстает в данных навыках по срокам.
  1. Рефлексы новорожденного.

Определенные рефлексы, которые имеются у новорожденного ребенка, с возрастам в норме угасают. А вот у детей с ДЦП физиологические рефлексы новорожденного сохраняются очень длительное время (рефлекс Галанта, рефлекс Моро, хватательный рефлекс, хоботковый рефлекс и другие). Для того, что б проверить их и нужно обязательное посещение детского невролога в 1, 3 и 6 месяцев.

Примеры некоторых рефлексов, которые должны быть у новорожденных и исчезать спустя несколько месяцев. Их более длительное присутствие может быть признаком ДЦП

  1. Дисфункция мышц рта и лица

Детский церебральный паралич у детей до года в первую очередь влияет на тонус мышц, грубые и тонкие моторные функции. Ранние признаки детского церебрального паралича, связаны с дисфункцией мышц рта и лица. Родители самостоятельно могут обнаружить проблемы при кормлении, глотании ребенка и способностью выражать эмоции на лице.

  1. Осанка и координация тела

Ребенок не может сесть без поддержки рук. Поскольку сила сокращений разных мышц отличается, то у него наблюдается перекос в постановке туловища, головы и конечностей, при этом последние очень часто расположены ассиметрично относительно друг друга.

  1. Нарушение зрения

У ребенка наблюдается отсутствие интереса и зрительного контакта с родителями и яркими предметами. Очень часто бывает косоглазие.

  1. Нарушение слуха.
  2. Судороги (также связанные с гипоксическим поражением головного мозга).

Более поздние признаки ДЦП

  1. Нарушена общая двигательная функция.

Ограничение степени подвижности в целом, возможность приподнимания, ползания, стояния, балансировки тела.

  1. Нарушение мелкой моторики.

Ребенок не может хватать мелкие предметы и удерживать их между указательным и большим пальцем. Держать и пользоваться карандашами, перелистывать страницы.

  1. Умственное отставание (характерно не для всех форм ДЦП).
  2. Нарушение речи (из-за не слаженной работе мышц рта, языка и мимических мышц).
  3. Контрактуры суставов (неполное сгибание или разгибание).
  4. Потеря слуха
  5. Нарушение дефекации и мочевыделения.

Признаки ДЦП у и грудничков по неделям

2 месяца и старше

  • Наблюдаются трудности контроля головы при поднятии.
  • Жесткие ноги, которые перекрещиваются или становятся «ножницеобразным» при поднятии.
  • Жесткие или дрожащие руки и/или ноги.
  • Имеются проблемы с кормлением (слабое сосание, упирающийся язык, затрудненные укусы в положении на спине или животе).

6 месяцев и старше

  • Продолжает наблюдаться плохой контроль головы при поднятии.
  • Может протягивать только одну руку, сжимая другую в кулак.
  • Имеется проблемы с приемом пищи.
  • Может не переворачиваться без посторонней помощи.

10 месяцев и старше

  • Перемещается с трудом, отталкиваясь одной рукой и ногой при этом перетаскивая противоположную руку и ногу.
  • Не лепечет.
  • Не в состоянии садиться и сидеть самостоятельно.
  • Не реагирует на собственное имя.

12 месяцев и старше

  • Не ползает.
  • Не в состоянии стоять без поддержки.
  • Не ищет вещи, которые прячут так, чтобы он это видел.
  • Не говорит отдельные слова, как «мама» или «папа».

Диагностика

Диагностика ДЦП очень трудоемкий и сложный процесс. Кроме наблюдения за ребенком необходимы УЗИ головного мозга, ЭЭГ, ЭхоЭГ, МРТ головного мозга.

При лечении ДЦП основной принцип – чем раньше диагностирован диагноз, тем больших успехов в лечении можно добиться. У детей регенеративная способность намного выше, чем у взрослых.

Точка приложения при лечении – разработка мышц, массаж, ЛФК, гимнастика, занятия на лошадях, горных лыжах. Родители, которые не отчаиваются и занимаются этой проблемой, добиваются отличных результатов. При ДЦП лечение – это параллельный процесс жизни на всем протяжении. Большое количество людей с ДЦП во взрослом состоянии могут вести приемлемый способ жизни. Самое главное знать проблему в лицо и тогда с ней легче бороться!

Источник: http://zdorovko.info/simptomy-dcp-u-novorozhdennyx/

Как определить ДЦП у новорожденного ребенка

Доброго времени суток, уважаемые читатели. Сегодня мы поговорим о том, что собой представляет, ДЦП у новорожденных, симптомы данного заболевания. Выясним, когда можно выявить болезнь, каковы причины данного состояния и методы лечения, а также возможные последствия.

Классификация

Распределение на отдельные формы заболевания связанны с характером и распространенностью двигательных нарушений, а именно:

  • спастичность — присутствует гипертонус мышц;
  • атетоз – регулярные непроизвольные движения;
  • атаксия — отсутствие равновесия, вследствие чего наблюдаются частые падения;
  • ригидность — плотность мышц, напряженность, оказание сопротивления движениям пассивного характера;
  • дрожание конечностей и тремор.

Основываясь на локализации патологии, выделяют такие формы:

  • моноплегическая — заболевание проявляется лишь в одной конечности;
  • гемиплегическая — поражение наблюдается у одной стороны тела, включая конечности;
  • диплегическая — заболевание проявляется нарушением в обеих нижних или верхних конечностях;
  • квадриплегическая — все конечности, как верхние, так и нижние, поражаются частично или полностью.

Также различают следующие виды данного недуга.

  1. Спастическая диплегия. Наблюдается в 40% всех случаев. Поражается часть головного мозга, отвечающая за движение конечностей. У ребенка наблюдается паралич ног.
  2. Двойная гемиплегия. Наитяжелейший вид ДЦП. Наблюдается поражение полушарий мозга, что вызывает ригидность мышечной системы. Такой малыш не сможет самостоятельно стоять, держать голову, сидеть или адекватно передвигаться.
  3. Гемипаретическая форма. Болезнь затрагивает только одно полушарие мозга. Характерен парез конечностей только на одной стороне тела.
  4. Гиперкинетическая форма. Наблюдаются непроизвольные движения из-за поражения подкорковых структур.
  5. Атонически-астатическая форма. Развивается, если поражен мозжечок. Характерна атония мышц, нарушение координации движений.

Рассматривая факторы, влияющие на развитие патологии, выделяют три основных группы:

  • нарушения во время вынашивания;
  • травмирование в период родовой деятельности;
  • отклонения после родов.

Причины ДЦП у новорожденных могут быть представлены следующими вариантами:

  • тяжелый конфликт из-за разных резусов у плода и матери;
  • занесение инфекции в организм малыша с околоплодными водами;
  • кислородное голодание плода вследствие фетоплацентарной недостаточности;
  • наследственные патологии, генетические мутации;
  • травмирование малыша на этапе родов (стремительный процесс, узкий таз женщины, неправильное расположение плода);
  • отслойка плаценты или обвитие пуповиной шеи рождающегося малыша, что вызывает асфиксию;
  • травмирование головы новорожденного после появления на свет;
  • сильное отравление организма появившегося на свет малыша токсинами или медикаментами;
  • поражение организма ребенка инфекцией (в послеродовое время).

Как определить ДЦП у новорожденных? Нужно понаблюдать за ребенком, чтобы выявить характерные признаки заболевания.

  1. Наличие двух и более факторов риска.
  2. Выявление нарушений в развитии.
  3. Патологический процесс в тонусе мышц.
  4. Отсутствие своевременного психоэмоционального развития.
  5. Ассимметрия тела ребенка, его движений.
  6. Различная толщина конечностей.
  7. Движение насильственного характера. Являются непроизвольными. Могут быть быстрыми резкими подергиваниями или наоборот волнообразными и медленными. В присутствии стрессовых ситуаций усиливаются, при покое – снижаются, пока вовсе не затихают.
  8. Постоянное беспокойное состояние малыша.
  9. Нарушение сна.
  10. Судорожный синдром, которому характерно вздрагивание, тремор.
  11. Синюшность кожи, возможна мраморность.
  12. Избыточная потливость.
  13. Формирование косоглазия, характерна асимметрия зрачков.
  14. Ребенок может регулярно издавать звуки поперхивания.

Необходимо помнить о том, что вышеизложенные признаки не всегда могут свидетельствовать именно о ДЦП. Существует и ряд других патологий, со схожей клинической картиной. К тому же, следует учитывать индивидуальные особенности малыша.

Предлагаю вашему вниманию признаки ДЦП у новорожденного ребенка, фото заболевания:

Диагностика

Родители должны понимать, какое значение имеет диагностика, поставленная на ранней стадии заболевания. Именно поэтому необходимо, чтоб новорожденного обследовали еще в роддоме. Особенно нужно настоять на данной проверке, если вы знаете, что карапуз относится к группе риска:

  • детки, родившиеся с малым весом;
  • недоношенные малыши;
  • наличие пороков в развитии врожденного характера, даже минимальных;
  • тяжелая форма желтушки новорожденных;
  • если имел место риск инфицирования от матери в период вынашивания;
  • малыш с искусственной вентиляцией легких;
  • если применялось особое приспособление для ускорения извлечения ребенка из матери, например, акушерские щипцы;
  • оценка по шкале Апгар — 5 баллов не больше.

Доктор внимательно осмотрит малыша, проверит тонус его мышц, убедиться в наличии рефлексов соответствующих возрасту. Если у специалиста возникнут какие-то подозрения, будет назначено дополнительное обследование:

  • ультразвуковое исследование головного мозга;
  • электроэнцефалография, в частности, если имеют место судороги;
  • МРТ и КТ по показаниям.

По результатам исследований врач способен поставить диагноз энцефалопатия. Данное заболевание и будет первичным симптомом, указывающий на начинающееся ДЦП.

В каком возрасте можно выявить недуг

  1. У карапуза с первых дней жизни может быть детский церебральный паралич. Однако, характерные симптомы редко заметны. А все потому, что новорожденные детки большую часть суток спят. Поэтому патология диагностируется только при серьезных проявлениях.
  2. У малыша четырех месяцев должно пропасть несколько врожденных рефлексов. Их сохранение может указывать на ДЦП.
  3. Если после полугодовалого возраста малыш сидит несимметрично, часто возбужден или наоборот вялый — явный признак патологии.
  4. У деток старше года могут начаться непроизвольные движения, что будет свидетельствовать о вероятном ДЦП.

Возможные осложнения

К факторам, которые могут повлиять на развитие последствий, относят:

  • неправильны способ передвижения;
  • отсутствие регулярного общения с другими детьми;
  • привыкание к неправильным позам;
  • педагогическая запущенность.
  • психологические и социальные проблемы из-за отсутствия общения;
  • нарушение речи;
  • вывих суставов;
  • контрактуры;
  • деформация стопы;
  • серьезное искривление, которое может наблюдаться в грудной клетке или позвоночнике, искажение тазовой кости впоследствии неправильной позы.
  • не допускать формирование неправильной позы, также контрактур, развития искривления позвоночника;
  • стимулировать формирование новых способностей, правильных передвижений тела;
  • создавать комфортные условия для нормального общения с другими детьми.

Определяясь с методами лечения, необходимо учитывать ряд факторов:

  • форму патологии;
  • степень тяжести;
  • возрастные особенности;
  • интеллектуальное развитие;
  • присутствие навыков;
  • сопутствующие болезни.

Терапия может в себя включать:

  • прием медикаментов;
  • коррекцию неверной позы;
  • массаж, а также лечебную физкультуру;
  • хирургическое вмешательство;
  • иные методы.
  1. Медикаментозная терапия:
  • противосудорожные препараты;
  • миорелаксанты;
  • могут назначать сосудистые препараты;
  • ноотропные средства;
  • гомеопатию.
  1. ЛФК и массаж. Большую роль играет правильно проведенная процедура с индивидуальным подбором необходимых упражнений и разработкой отдельных групп мышц.
  2. Коррекция поз. В виду того, что у малышей наблюдаются отсутствие баланса мышечного тонуса, возможно, привыкание к неправильным позам. Если такое происходит, то начинают возникать контрактуры. Для коррекции состояния используют:
  • шины;
  • щиты;
  • лонгет;
  • валики;
  • вертикализатор;
  • бандаж.
  1. Оперативное вмешательство:
  • уменьшение спазмов мышц (поясница);
  • операция, производимая на ахилловом сухожилии.
  1. Иные методы:
  • физиотерапия;
  • дельфинотерапия;
  • исключение социальной изоляции;
  • восстановление речи.

Важно осознавать, что все процедуры будут иметь пожизненный характер. Кроме того, нужно помнить о том, что детский церебральный паралич является мультисимптомным заболеванием. Поэтому не обойтись без логопеда, физиотерапевта, врача ЛФК, хирурга и психолога.

Во многих странах имеются специальные центры для реабилитации деток с ДЦП, где они имеют возможность общаться с такими же малышами.
Теперь вам известны признаки ДЦП у новорожденного и методы лечебной терапии. Не забывайте о необходимости ранней диагностики заболевания. Помните, что вам под силу украсить и облегчить жизнь своего ребенка.

Источник: http://zdorovyemalisha.ru/zdorovye/dtsp-u-novorozhdennyh. html

Симптомы и признаки ДЦП у детей до 1 года

Признаки детского церебрального паралича прослеживаются после периода новорожденности, до 3 месяцев, грудничков, детей до 1 года. Квалифицированный специалист сможет определить симптомы заболевания на ранней стадии, когда грамотное лечение поможет предотвратить обострение.

Рассмотрим основные симптомы детского церебрального паралича в разные возрастные промежутки жизни ребенка.

Признаки ДЦП у новорожденных, детей до года

Важно выявить первые признаки ДЦП у новорожденных, чтобы провести грамотное лечение. Не всегда после рождения врачи обнаруживают симптомы церебрального паралича. Важная роль в диагностике патологии принадлежит маме, которая проводит с малышом много времени.

Для своевременной верификации ДЦП у новорожденных следует ознакомиться с ранними проявлениями:

  1. Отсутствие складок между ягодицами;
  2. Не прослеживается поясничный изгиб позвоночника;
  3. Асимметричность обеих половин туловища и ягодиц.

На первых неделях жизни обнаруживаются следующие признаки паралича:

  • Тугие или вялые мышцы. Сразу после рождения прослеживается тонус конечностей, но исчезает на втором месяце. Гипертонус приводит к искажению движений, которые становятся прерывистыми, медлительными, несколько заторможенными;
  • Не исчезают безусловные рефлексы, ползание и подъем головы происходит с опозданием;
  • Асимметрия тела с повышением тонуса с одной стороны, ослаблением – второй части туловища. Неподвижность и ослабленность с определенной половины приводит к укорочению конечностей за счет искривления позвоночника, разного стояния тазобедренных суставов;
  • Мышечные содрогания и параличи;
  • Тревожность, нарушение сна, отсутствие желания к употреблению пищи.

Признаки ДЦП у детей до 1 года

Тщательное обследовать состояние ребенка следует при недоношенности, недоразвитии, наличии проблем в родовом периоде. До года симптомы заболевания малозаметны, поэтому мама должна пристально следить за поведением малыша. При обнаружении негативных симптомов следует незамедлительно обращаться к врачу.

Патология сосания, глотания у новорожденных свидетельствует о сохранении рефлексов, которые должны исчезать к определенному времени. В месяц у здорового ребенка должен прослеживаться моргательный рефлекс в ответ на громкие внешние шумы. При ДЦП признаков болезни не прослеживается.

Определение повторяющихся движений, кивания, застывания в определенной позе долгое время – это могут быть симптомы заболевания. При их возникновении рекомендуем незамедлительно показать малыша педиатру.

У новорожденных признаки ДЦП можно «потрогать руками». Положите ладони на живот малыша. Если на поведение отсутствует радостная реакция малыша, возникают сомнения относительно заболевания. Патологическим симптомом является сложное разведение ножек в стороны.

Выраженность симптомов ДЦП зависит от степени поражения головного мозга. Чем больше центральные дефекты, тем сильнее проявления нозологии.

Признаки ДЦП в 3 месяца

В период от 3 до 6 месяцев угасают условные рефлексы – ладонно-ротовой, пяточный. Первый проявляется открытием рта ребенком после надавливания пальцами на ладонную часть кисти.

Пяточный рефлекс проявляется опусканием ребенка на полную стопу при поднятии его под мышки. Имитация движения появляется сразу после укрепления мышечной группы нижней конечности. При церебральном параличе ребенок не становится на полную стопу, а лишь на кончики пальцев или вообще не желает опираться на ноги.

Родители должны обращать внимание на отклонения и возникающие судороги у ребенка. Замаскированность основных проявлений прослеживается при незначительном поражении мозга. У таких детей не страдает интеллект. Основные проявления сопровождаются торможением подвижности за счет аномальной работы нижних конечностей.

Признаки ДЦП в 3 месяца – это пользование ребенком одной стороной туловища. Леворукость или праворукость выявляется через несколько недель после рождения. Слабость мышц с одной стороны, гипертонус с противоположного бока обусловлен нарушением взаимосвязи между разными половинами головного мозга. Из-за аномальной иннервации движения станут неуклюжими, асимметричными, заторможенными.

Проявления асинергизма наблюдаются на лице. Отсутствие импульсов со стороны жевательной мускулатуры приводит к асимметричности. У детей в 3 месяца прослеживается косоглазие. Сидеть самостоятельно к этому возрасту, больной малыш еще не может.

Признаки церебрального паралича у грудничков

При незначительном поражении головного мозга признаки ДЦП в 3 месяца и позже могут не обнаружить даже специалисты. Неуклюжесть, сильное напряжение мышц возникает при глубоких поражениях мозговой ткани.

У грудничков обнаружить патологию родителям помогают специальные таблицы, позволяющие оценить основные симптомы ДЦП у ребенка:

  • Бессонница;
  • Позднее переворачивание;
  • Необходимость поддержки головы в 3 месяца;
  • Хватание только одной рукой;
  • Застылость в одном положении;
  • Подергивания и мышечные судороги;
  • Асимметрия лица;
  • Отличие в длине конечностей.

Описанных критериев достаточно для постановки диагноза ДЦП у грудничка.

Признаки церебрального паралича у детей до 1 года

Симптомы церебрального паралича отличаются в зависимости от формы патологии. По преобладанию признаков патологии специалисты выделили 5 основных форм:

  1. Атетоз – непроизвольная мышечная активность;
  2. Спастичность – усиленный тонус с постоянным повышением гипертонуса после каждого состояния;
  3. Повышенная плотность мускулатуры (ригидность) – проявляется увеличением сопротивления к актам сокращения-расслабления;
  4. Подергивание ног и рук;
  5. Частные падения при дисбалансе равновесия (атаксия).

По распространенности симптомов детского паралича (церебрального) выделяют 4 основные формы патологии:

  1. Квадриплегическая – характеризуется поражением одновременно рук и ног;
  2. Диплегическая – при заболевании наблюдается патологии двух верхних или нижних конечностей;
  3. Гемиплегическая – проявляется патологическими расстройствами с одной половины тела;
  4. Моноплегическая – характеризуется падением мышечной активности со стороны только одной конечности.

Исследования каждой отдельной формы выявили уникальные механизмы возникновения, патогенетические механизмы, расстройства со стороны головного мозга.

К примеру, при диплегической форме поражение головного мозга формируется за счет нарушения активности нервной системы внутриутробно по разным причинам, но обследования пациентов с детским церебральным параличом показали, что в большинстве случаев причиной гипоксии плода становятся инфекции.

Ножки ребенка перекрещены, вытянуты, тонус повышен – это признаки диплегической формы. Недостаточность подвижности ног приводит к невозможности самостоятельного переворота со стороны ребенка. Невозможность переворота, принятия сидячего положения также характерно для диплегической формы.

При выявлении этой формы прослеживается отставание в физическом развитии. Несколько выше описывали неспособность ребенка становиться на полную стопу при держании руками под мышками. Проявление характерно для диплегической формы с патологией ног. Состояние определяет важный признак ДЦП – хождение на цыпочках при сведении вместе коленок. Патология приводит к нарушению интеллекта, замедлению физического развития.

Гемиплегическая форма церебрального паралича возникает из-за поражения преимущественно одного полушария мозга по причине внутриутробной инфекции, кровоизлияния. Ограничение подвижности конечностей, повышение глубоких рефлексов – это острые симптомы гемиплегии при церебральном параличе у детей.

При попытке движения прослеживаются сокращения мышечных волокон области поражения.

Гиперкинетическая форма детского церебрального паралича развивается у детей с поражением подкорковых ганглиев. Разновидность возникает при иммунном конфликте между кровью малыша и матери.

Симптомы заболевания проявляются аномалией мышечного тонуса с периодами нормализации и повышения. В редких случаях наблюдается гипотонус, но состояние не характерно для острых гиперкинетических форм.

Нозологию легко определить у детей по принятию необычных поз и вычурных форм. У большинства пациентов с гиперкинетией сохраняется интеллект.

Важные симптомы ДЦП у детей

Подробнее описывать симптомы ДЦП у детей после разделения по степени важности на сопутствующие и основные. Последний вариант сопровождается выраженными внешними проявлениями, но не затрагивают структур центральной нервной системы с моторными, координационными реакциями.

Моторные симптомы детского церебрального паралича:

  • Гиперкинетическая форма;
  • Дистонические расстройства;
  • Активация небольшой моторики руки;
  • Спастичность мышечных волокон;
  • Парезы и параличи конечностей.

Приступы дистонии характеризуются прогрессирующим течением с последующей активизацией патологических симптомов, приводящих к осложнениям. Для церебрального паралича не характерно прогрессирование, а усиление клинических симптомов возникает по причине активизации сопутствующих заболеваний. С течением времени выраженность патологических признаков может изменяться, усиливаться или ослабляться.

Патология сопровождается возникновением патологических установок, деформацией суставов, необратимыми контрактурами. Описанные симптомы нельзя устранить без хирургической операции.

Неврологические расстройства при ДЦП у детей – это последствия нарушения функционирования центральной нервной системы с последующей аномалией иннервации мышечных волокон, расстройством работы внутренних органов.

Патология головного мозга, связанная с детским церебральным параличом, приводит к возникновению следующих состояний:

  • Аномалии поведения;
  • Познавательные расстройства;
  • Интеллектуальная недостаточность;
  • Патология слуха и речи;
  • Проблемы с глотанием;
  • Слабость аппетита.

При сочетании мышечных и неврологических проявлений уменьшается качество жизни детей. Выраженность сопутствующих признаков бывает сильнее, чем основные проявления болезни.

Статистические факты – наличие у трети детей с церебральным параличом познавательных расстройств, нарушений интеллекта свидетельствует о частой вовлеченности глубоких структур мозга.

Для детского церебрального паралича не характерна уникальность симптомов. У каждого отдельного больного состояние уникально, как по временным проявлениям, так и по эпизодическим симптомам. Идентифицировать симптомы заболевания не всегда удается при легком течении, поэтому разработан ряд диагностических тестов, позволяющих комбинированно оценить признаки нозологии.

Для оценки проявлений создана шкала Апгар , собравшая в себе основные признаки со стороны центральной нервной и мышечной систем.

Несмотря на наличие ранних признаков детского церебрального паралича, диагностической шкалы бальной оценки определить ДЦП можно после 1 года, когда четко прослеживаются первые признаки отставания ребенка в развитии от сверстников.

Для профессиональной диагностики детского церебрального паралича требуется тщательная оценка состояния головного мозга с помощью компьютерной, магнитно-резонансной томографии, ультразвуковой диагностики. Исследования выявляют вентрикуломегалию, лейкомаляцию, ишемические очаги, аномалии строения, кровоизлияния в ткань.

Обострение симптомов церебрального паралича выявляется нейрофизиологическими исследованиями – регистрация потенциала электрической активности мозга, электромиография. Лабораторные и генетические тесты применяются для выявления патологических симптомов, соответствующих детскому церебральному параличу.

Сопутствующие симптомы ДЦП:

  • Эпилептические приступы;
  • Тугоухость;
  • Атрофия зрительных дисков.

На фоне церебрального паралича активизируется много сопутствующих симптомов, способных к дебюту на первом году жизни. Сопоставление генетической предрасположенности с проявлениями церебрального паралича иногда приводит к аномальному течению, быстрому прогрессированию заболевания.

Детский церебральный паралич нельзя полностью вылечить, но при раннем определении удается устранить основные симптомы, адаптировать больного к социуму. Важным достижением считается стабилизация проявлений на длительное время, но для получения эффекта требуется своевременное выявление и правильное лечение заболевания.

Источник: http://vnormu.ru/priznaki-dcp-grudnichka-3-mesyaca-do-goda. html

ДЦП у новорожденных: симптомы

✓ Статья проверена доктором

Детей с диагнозом ДЦП, или детский церебральный паралич, часто называют другими детьми, или просто ангелами. По статистике, в нашей стране от этого тяжелого недуга страдает около 120 тысяч человек, не считая тех, кому не поставили точный диагноз. А ведь у 75% пациентов нарушения, связанные с ДЦП, хорошо поддаются коррекции – главное вовремя заметить признаки заболевания и начать адекватную терапию. Как же распознать детский церебральный паралич в самом начале жизни малыша?

ДЦП у новорожденных: симптомы

Что такое ДЦП?

ДЦП представляет собой не отдельную болезнь, а целый комплекс поражений ЦНС, которые затрагивают один или несколько отделов головного мозга. В результате у ребенка нарушается активность мышц, координация движений и двигательные функции, возникают проблемы со слухом, речью, психомоторным развитием, страдает интеллект. Основная особенность ДЦП заключается в том, что заболевание не относится к прогрессирующим, то есть его можно и нужно лечить.

Причины и факторы риска

Причин поражения центральной нервной системы ребенка и развития ДЦП может быть множество, но в число основных входят следующие факторы.

  1. Осложнения в течение беременности. Нервные клетки малыша начинают формироваться уже с первых недель, а ключевым периодом в формировании ЦНС является период с 10 по 18-ю неделю. Дефекты нервной системы могут вызвать хронические заболевания матери (пороки сердца, сахарный диабет, гипертония), сильный токсикоз, пищевые и химические отравления, воздействие радиации и т. д.
  2. Генетические нарушения. Мутации в хромосомах врачи называют одним из факторов, которые влияют на развитие ДЦП. Точный механизм развития таких нарушений неизвестен, поэтому любые сбои в генетическом аппарате родителей могут привести к заболеванию.
  3. Внутриутробные инфекции. В число заболеваний, которые могут оказать негативное воздействие на мозг ребенка, входят краснуха, хламидиоз, цитомегаловирус, герпес, микоплазмоз, уреаплазмоз. Помимо всего прочего, они могут вызывать заболевания плаценты, из-за чего у плода возникает дефицит кислорода и питательных веществ.
  4. Осложнения при родоразрешении. Сложные роды, продолжительный безводный период, обвитие пуповины, механические травмы плода – все это приводит к гипоксии и, соответственно, к повреждениям головного мозга плода.
  5. Преждевременные роды. По статистике, 40-50% больных ДЦП были рождены преждевременно, а многие из них находились на аппарате ИВЛ. Такие дети больше всего подвержены поражениям ЦНС и головного мозга – у здоровых, доношенных малышей даже при наличии гипоксии кровь распределяется так, чтобы все участки мозга функционировали нормально. У недоношенных, ослабленных детей такая способность отсутствует, поэтому их мозг страдает от недостатка кислорода особенно сильно.
  6. Гемолитическая болезнь. Это явление возникает при сложном конфликте резус-факторов матери и ребенка, а также при затянувшейся желтухе новорожденных (билирубин оказывает токсическое воздействие на клетки головного мозга).

Этиологические факторы ДЦП

Наличие одного или нескольких вышеперечисленных факторов не всегда приводит к развитию ДЦП. Если поражения минимальны, дело может ограничиться диагнозом ПЭП (перинатальная энцефалопатия), но даже такие дети требуют повышенного внимания родителей и врачей.

Как определить ДЦП у новорожденных?

Заметить симптомы ДЦП можно сразу после рождения ребенка, однако окончательный диагноз должен ставить исключительно специалист. Какие же признаки требуют особого внимания и немедленного обращения к врачу?

Почему возникает ДЦП

  1. Наличие одного или нескольких факторов риска в период вынашивания плода или родов.
  2. Нарушение норм развития. Существуют определенные периоды, когда малыш должен уметь удерживать головку, переворачиваться, садиться, держать предметы – серьезное отставание от этого графика должно серьезно насторожить маму. Например, если в четыре месяца ребенок не поворачивает голову в сторону исходящего звука или не тянется за игрушкой, следует как можно скорее проконсультироваться со специалистом.
  3. Нарушение психоэмоционального развития. Психоэмоциональное развитие малыша тоже укладывается в определенные нормы: в месяц он должен научиться улыбаться, в 2 – издавать звуки и др. Этот фактор также играет немаловажную роль в диагностике ДЦП.
  4. Нарушение тонуса мышц. Дети рождаются с синдромом гипертонуса, который исчезает к определенному времени. В 1,5 месяца исчезает гипертонус верхних конечностей, в 3-4 – снижается мышечный тонус нижних. Если этого не происходит, можно заподозрить развитие ДЦП и других заболеваний. Гипотонус мышц («тряпичные» конечности) также является тревожным признаком.
  5. Асимметрия тела. Мышцы и конечности здорового ребенка развиваются симметрично, и любые нарушения этой симметрии требуют более тщательного обследования. Например, так называемая поза фехтовальщика, когда одна ручка малыша согнута и напряжена, а вторая расслаблена и свободно лежит вдоль тела. Встречается также асимметрия движений – она заключается в том, что одной конечностью малыш двигает лучше и активнее, чем другой. Может встречаться и разная толщина ручек и ножек, которую очень важно своевременно заметить.
  6. Насильственные движения. Это явление отмечается у большинства больных ДЦП. Такие движения всегда непроизвольные и бывают нескольких видов: резкие, быстрые подергивания нижних конечностей или медленные, волнообразные движения стоп и кистей. Они имеют свойство усиливаться в стрессовых ситуациях, в состоянии покоя их активность снижается, а во время сна они полностью исчезают.
  7. Частое беспокойство ребенка. Дети никогда не плачут просто так – если малыш не голодный, сухой и не мучается коликами, он не будет кричать. Частый беспричинный плач, плохой сон и беспокойство могут быть признаками разных заболеваний, в том числе и ДЦП.

Частое беспричинное беспокойство ребенка может сигнализировать о наличие у ребенка ДЦП

Следует отметить, что подобные симптомы могут быть не только признаком ДЦП, но и указывать на другие заболевания, а в некоторых случаях они являются физиологической нормой или индивидуальными особенностями развития малыша – точнее скажет только специалист после детального исследования.

Формы ДЦП, в зависимости от затронутых областей мозга

Детский церебральный паралич имеет множество проявлений, поэтому врачи различают несколько видов этого заболевания. Каждый из них характеризуется определенными изменениями в головном мозге и расстройством тех или иных, органов или систем.

Источник: http://med-explorer.ru/nevrologiya/simptomy-otolaringologiya/dcp-u-novorozhdennyx-simptomy. html

Признаки ДЦП у новорожденного

✓ Статья проверена доктором

Детский церебральный паралич, как следует из названия, развивается и проявляется преимущественно в детском возрасте. ДЦП – заболевание непрогрессирующего характера хронической формы, проявляющееся нарушениями моторных функций организма вследствие повреждения ЦНС и/или мозга.

СЛЕДУЕТ ЗНАТЬ: детский церебральный паралич относится к приобретенным патологиям, поэтому если у близких родственников имеются случаи заболевания ДЦП, это ни в коем случае не должно влиять на принятие решений о планировании беременности. Эта болезнь не наследуется!

Признаки ДЦП у новорожденного

Причины развития ДЦП

В большинстве случаев поражения головного мозга, приводящие к возникновению данной патологии, происходят на стадии внутриутробного развития плода, при этом сами роды обычно проходят в штатном режиме, без отклонений. Однако примерно каждый десятый случай заболевания ДЦП связан с получением младенцем родовых травм, приводящих к асфиксии.

В результате повреждений головного мозга могут возникнуть как двигательные нарушения, так и наблюдаться проблемы со зрением и слухом, а также задержки в речевом развитии (понятно, что последний симптом в раннем возрасте не диагностируется).

Причины, приводящие к возникновению ДЦП у новорожденных, подразделяются на три категории, в зависимости от времени формирования болезни.

При беременности:

  • заболевания матери, имеющие инфекционную природу (краснуха);
  • гемолитическая болезнь (возникшая в результате развития почечной недостаточности у плода или как следствие тяжелого резус-конфликта);
  • наличие хронических патологий у матери (диабет, сердечная недостаточность, гипертензия);
  • прием матерью во время беременности определенных медпрепаратов (в частности, транквилизаторов);
  • значимые токсикозы.

При родах:

  • ранние роды (до 33-й недели), поскольку мозг новорожденного еще не полностью сформирован;
  • родовые травмы, вызванные анатомическими особенностями детородных органов матери (узкий таз), стремительным течением родов, неправильным предлежанием плода (тазовым/поперечным);
  • асфиксия, вызванная обвитием плода пуповиной или отслоением плаценты.

Предрасполагающие факторы ДЦП

После родов:

  • развитие инфекций у младенца;
  • травмы головы;
  • результат токсикологического воздействия лекарственных препаратов;
  • асфиксия у недоношенных детей, возникшая в результате гипоксии.

Предрасполагающие факторы ДЦП. Часть 2

Существует множество факторов, приводящих к возникновению детского церебрального паралича, причем в каждом конкретном случае поражается определенный участок мозга, отвечающий за функционирование определенных органов/систем. Поэтому принято классифицировать ДЦП в соответствии с локализацией повреждений мозга новорожденного.

Каждая из возможных форм заболевания ДЦП характеризуется степенью тяжести.

При легкой форме ДЦП ребенок в состоянии передвигаться/обслуживать себя без посторонней помощи. Такие больные ходят в обычную школу, во взрослой жизни способны заниматься большинством видов профессиональной деятельности.

При заболевании средней тяжести дети не в состоянии обходиться без помощи взрослых, но это не влияет на их способность нормально себя чувствовать в социуме, остаются возможности заниматься отдельными видами профессиональной деятельности.

При тяжелой форме ДЦП возможности самостоятельного обслуживания крайне ограничены, такой ребенок будет зависеть от окружающих постоянно.

Стадии развития ДЦП

Формы тяжести заболевания обычно коррелируются со стадиями развития детского церебрального паралича, которые подразделяются на:

  • раннюю;
  • начальную (в резидуальной форме);
  • позднюю резидуальную.

Для каждой стадии характерны свои возрастные границы и своя симптоматика. В частности, к ранней стадии относятся проявления ДЦП, наблюдаемые у грудничков до 3-4 месяцев.

Начальная стадия в резидуальной форме соотносится с возрастом в пределах от 4 месяцев до трех лет.

Для поздней стадии в резидуальной форме характерен набор поздних проявлений ДЦП (патологий роста зубов, судорог, слуховых/зрительных дисфункций, деформирование скелета), которые не успевают развиться в раннем возрасте.

Рассмотрим основные симптомы заболевания в соответствии с возрастными рамками малыша.

ДЦП у новорожденных (до 3 месяцев)

Хотя чаще всего церебральный паралич формируется в период беременности, самостоятельно диагностировать заболевание на протяжении первых трех месяцев после рождения ребенка весьма затруднительно, поскольку большую часть времени они спят, а во время бодрствования их двигательная активность носит ограниченный характер. Обычно на этой стадии хорошо распознаются только случаи недуга в тяжелой форме.

Заподозрить неладное можно, наблюдая за новорожденным и отмечая наличие у него следующих симптомов:

  • аномально длительное время, проводимое малышом во сне;
  • скованность движений;
  • наличие выраженной мышечной слабости;
  • проблемы с глотанием, жеванием, сосанием;
  • частое срыгивание, сопровождающееся кашлем;
  • частые приступы рвоты;
  • звуки, издаваемые малышом, кажутся неестественными, странными;
  • звуковая реакция ребенка на внешние события происходит с задержкой.

Признаки ДЦП в первые 3 месяца жизни ребенка

Некоторые из этих признаков ДЦП могут проявиться не в первые дни жизни новорожденного, а несколько позже, когда его мама начинает более активное ухаживание за ребенком (одевание, купание, кормление). В такие моменты его тело или конечности могут на некоторое время застывать, может также наблюдаться общая мышечная слабость, когда кажется, что ребенок просто не в состоянии даже ползать.

ДЦП у малышей 3-4 месяцев

Признаки ДЦП от 2 месяцев и старше

Как правило, первые признаки ДЦП проявляются именно в этом возрасте. Это следующие симптомы, которые должны насторожить родителей:

  • сохранение рефлекторных проявлений, характерных для новорожденных (синдром рефлекторной ходьбы, рефлекс Моро, рефлекс ползания);
  • ребенок не реагирует (или реагирует очень слабо) на попытки общения с ним родителей;
  • крайне скудная мимика (либо её полное отсутствие);
  • частые эмоциональные срывы, вызванные неспособностью малыша управлять своим телом;
  • непроизвольное слюновыделение;
  • общая вялость, практическое отсутствие периодов длительной активности, движения неуклюжие и замедленные.

Признаки ДЦП по месяцам

Иногда родителям кажется, что ребенок отстает в умственном развитии. В некоторых случаях аномалии интеллектуального развития действительно имеют место быть, но чаще всего это обманчивые выводы. При соответствующем подходе к развитию ребенка его умственные способности будут находиться в пределах нормы.

ДЦП в возрасте 4-6 лет

Наличие патологии в этом возрасте может проявляться появлением следующих новых симптомов:

  • нестабильности поведения (повышенной вялости или возбудимости);
  • отсутствием симметрии в положении ребенка сидя или стоя;
  • новые навыки даются малышу с задержкой по отношению к нормативным срокам;
  • ребенок старается не задействовать ту половину тела, которая развивается аномально.

Сложность диагностирования заболевания сохраняется и в этом периоде развития ребенка, поскольку до полугода некоторые симптомы (легкое дрожание рук/подбородка, невысокий мышечный тонус) – явления, считающиеся нормой. Обычно они проходят, когда новорожденный начинает ползать. Именно поэтому спешить с установлением диагноза в этом возрасте не следует: если ДЦП есть, его симптоматика станет более выраженной спустя несколько месяцев.

ЭТО ИНТЕРЕСНО: согласно статистике, диагноз ДЦП чаще всего устанавливается в отношении недоношенных детей (примерно у 40% новорожденных), либо близнецов/тройняшек (11%). Частота заболевания у мальчиков выше, чем у девочек (56% и 44% соответственно).

Диагностика заболевания

Если вы заподозрили у своего ребенка возможность наличия детского церебрального паралича, следует немедленно обратиться к врачу: во-первых, комплекс современных исследований позволяет диагностировать ДЦП даже у грудничков, а во-вторых – чем раньше будет назначено лечение, тем выше шансы, что результаты такого лечения будут положительными.

Обычно процедура диагностики новорожденного на предмет наличия ДЦП предполагает проведение следующих исследований:

  • визуальная проверка мышечного тонуса и рефлекторных реакций ребенка;
  • УЗИ мозга – проводится, если первая процедура выявила отклонения от нормы;
  • электроэнцефалография – исследование, проводимое в случае наличия у новорожденного судорог;
  • КТ/МРТ назначается, если все предыдущие исследования не позволили диагностировать наличие/отсутствие заболевания.

Причины, приводящие к ДЦП

Достаточно часто грудничкам ставится диагноз энцефалопатия – поражение головного мозга, обычно приводящее к развитию церебрального паралича. Правильный диагноз – залог эффективности лечения, и если патология коснулась только опорно-двигательного аппарата новорожденного, при своевременном и правильно назначенном лечении имеются все шансы добиться улучшения состояния больного.

Лечение ДЦП

Если болезнь диагностирована на протяжении первых нескольких месяцев жизни ребенка, это гарантирует наилучшие результаты при комплексном и длительном лечении ДЦП. Это связано с тем, что мозг малыша обладает наибольшими возможностями в плане восстановления его функционирования при различных поражениях именно в грудном возрасте. Основная проблема заключается в том, что на ранних этапах выявить патологию крайне сложно, особенно протекающую в легкой и средней формах.

Методы лечение ДЦП

Курс лечения новорожденных носит ярко выраженную зависимость от выявленных симптомов. Основные усилия направляются на купирование патологий, предотвращение их дальнейшего развития. В частности, распространенной практикой является назначение препаратов, призванных снизить внутричерепное давление у новорожденного (микстуры с действующим веществом цитраль или диакарб, внутримышечное введение магнезии). Витаминотерапия (группа В) также способствует благоприятному воздействию на происходящие в мозгу новорожденного обменные процессы.

Второй по частоте назначения при ДЦП класс препаратов – стимуляторы развития ЦНС. Это глутамин, ноотропил, аминалон. Для купирования судорог назначаются такие препараты, как бензонал, люминал, при наличии симптомов повышенной возбудимости хороший эффект демонстрируют седативные препараты.

Основные методы лечения ДЦП

Комплексное лечение ДЦП не ограничивается медикаментозной терапией: значимая роль отводится лечебной физкультуре, специальным видам массажа. Важно не делать даже кратковременные перерывы в лечении новорожденных, что благотворно сказывается на способности малыша усваивать новые движения и развиваться без существенных отставаний. Эффективность лечения во многом зависит от трудолюбия и упорства родителей, поскольку большинство упражнений и массаж необходимо проводить ежедневно, а то и по нескольку раз за день.

Бальнеотерапия и грязелечение ДЦП

Доказана эффективность назначения некоторых физиотерапевтических процедур (озокерита, иглорефлексотерапии, грязевых ванн, бальнеотерапии, электрофореза).

Неплохие результаты продемонстрировали костюмы «Спираль», «Адели», пневмокомбинезон, ношение которых снижает мышечную спастичность малыша, одновременно позволяя новорожденному приобрести и закрепить нужные двигательные навыки.

Многое зависит от того, насколько психически уравновешена мать ребенка, поскольку малыши, страдающие ДЦП, часто капризничают, отказываются выполнять упражнения, противятся проведению массажа.

ВАЖНО: ДЦП – патология, которая прогрессирует только на протяжении короткого времени. В возрасте до одного года некоторые патологии головного мозга носят обратимый характер. Поэтому данный диагноз не следует воспринимать как приговор: при достаточной настойчивости и терпении со стороны родителей результат лечения не заставит себя ждать.

Видео — Детский церебральный паралич. Как распознать болезнь

Что необходимо знать родителям

Родители, дабы не пропустить первые симптомы столь неприятной патологии у новорожденного, обязаны проявлять максимум внимания к ребенку, особенно в случаях наличия различных отклонений во время беременности/родов. Согласно статистике, лечение, начатое в возрасте до трех лет, в 60-75% случаев позволяет восстановить нормальное функционирование головного мозга малыша. В более позднем возрасте добиться столь внушительного эффекта намного сложнее.

Источник: http://med-explorer.ru/nevrologiya/simptomy-otolaringologiya/priznaki-dcp-u-novorozhdennogo. html

Факторы возникновения и симптомы ДЦП у новорожденных: на что обратить внимание

Каждая пара, ожидающая ребенка, планирует имя новорожденного, покупает приданое, думает о детском садике и даже школе. Но никто не планирует больного малыша.

Застраховаться от детского церебрального паралича нельзя. Статистика тоже неутешительна: количество случаев ДЦП растет. Сейчас 2 на 1000 новорожденных имеют эту патологию.

О причинах возникновения ДЦП у новорожденных детей, симптомах и признаках заболевания, о том, как выявить и определить с помощью врачей болезнь у грудничка — наша статья.

ДЦП – очень серьезное неврологическое заболевание. От чего бывает ДЦП у новорожденных?

Причины — внутриутробные (патологии развития головного мозга плода, влияние внутриутробных инфекций) или перинатальные (неправильное ведение родов, родовая травма, гипоксия).

В постнатальном периоде причиной церебрального паралича может стать нейроинфекция (менингит, энцефалит), поздняя геморрагическая болезнь новорожденных (приводящая к кровоизлиянию в мозг).

Главный признак детского церебрального паралича – повреждение головного мозга («церебральный» означает «мозговой»).

Детский церебральный паралич: его причины, лечение и реабилитация:

Первые признаки

Как выявить и распознать ДЦП у грудничка, какие признаки указывают на заболевание у новорожденного ребенка? Признаки ДЦП не всегда видны с рождения. Часто неврологи отказываются говорить о диагнозе до года.

Но родители могут обратить внимание и заподозрить у малыша церебральный паралич, если у него прослеживается задержка развития (нет контакта глаза-в-глаза, комплекса оживления, переворотов на живот, интереса к игрушкам), гипер — или гипотонус мышц (напряженные или, наоборот, чрезмерно мягкие).

Если роды прошли тяжело, травматично для плода, нужно диагностировать его еще тщательнее.

При определенных (часто спастических) формах церебрального паралича человек всю жизнь борется с патологическими рефлексами.

На фото — детки с ДЦП:

Хотите узнать, бывает ли скарлатина без сыпи у детей? Ответ на вопрос подскажет наша публикация.

Часто спрашивают: сколько дней держится температура при краснухе у детей? Об этом читайте в данной статье.

Лечение стоматита на языке у ребенка рассмотрено в этом материале.

Как определить заболевание самостоятельно

Первыми заподозрить детский церебральный паралич у новорожденного могут родители. Разденьте малыша, осмотрите внимательно. Симметричны ли складочки тела? Ровно ли он лежит на спине и животе? Не слишком ли напряжены или расслаблены ручки и ножки?

Новорожденный должен отталкиваться от вашей руки обеими ногами, рефлекторно «ползти» вперед. Толчок должен быть с одинаковой силой.

Шаговый рефлекс (новорожденный «шагает» при минимальной опоре) должен сохраняться до 3-4 месяцев.

Ладонно-ротовой (при соприкосновении с ладонью малыш открывает рот), хоботковый (складывает губы трубочкой при резком касании губ) рефлекс и другие.

О первых признаках ДЦП у грудного ребенка — как проявляется болезнь у новорожденных, расскажет программа «Здоровье»:

Психомоторное развитие детей

В зависимости от локализации повреждения, обширности и компенсаторных возможностей головного мозга церебральный паралич может быть от легкой степени (легкая моторная неловкость) до тяжелой (полностью лежачий).

С легкими формами ДЦП дети могут практически не отличаться от сверстников, а где-то даже превосходить. Его психомоторное развитие не страдает.

Такие детки вовремя начинают говорить, играть с ровесниками, развиваться в соответствии с принятыми нормами. С двух-трех месяцев новорожденного родители могут увидеть комплекс оживления (радость малыша, когда к нему подходят), первые звуки, интерес к игрушкам, окружающим предметам.

Познавательный интерес заставляет карапуза переворачиваться на живот, тянуться к игрушкам, ползти.

При тяжелой форме ДЦП психомоторное развитие может оставаться на уровне 2-3 месячного младенца на протяжении всей жизни.

К какому врачу обращаться

Диагностикой ДЦП у новорожденных занимается невропатолог (невролог). На осмотре он оценивает тонус мышц, рефлексы, общее развитие.

Неврологические диагнозы, которые могут привести к церебральному параличу, часто пирамидальная недостаточность, ЗПМР (задержка психомоторного развития), ЗПРР (задержка психоречевого развития).

При таких симптомах неврологи часто назначают курс массажа и ЛФК (лечебной физкультуры), рекомендуют плавание в бассейне или гидромассажные ванны.

Когда врачи подозревают церебральный паралич или его угрозу, нужна помощь физиотерапевтов и реабилитологов.

Они знают подход к детям с двигательными нарушениями, могут дать рекомендации по упражнениям и правильному позиционированию пациента.

Когда определяют диагноз

Новорожденным официально не выставляется диагноз «детский церебральный паралич». Мозг новорожденного очень пластичен, диагноз может оказаться слишком преждевременным и неверным.

Врач может заподозрить угрозу ДЦП у новорожденного, если повреждение его головного мозга очень серьезно, но как его мозг справится с ним – покажет время. Компенсаторные возможности новорожденного велики.

Тактика лечения

Так как ДЦП – неизлечимое заболевание, говорить о «лечении» неправильно. Это реабилитация.

В качестве реабилитационных мероприятий врачи предлагают массаж и ЛФК, ноотропы. Принцип ноотропов – ускорить процессы во всем головном мозге.

Часто это ускорение заканчивается эпилепсией. Поэтому перед применением ноотропов стоит сделать ЭЭГ-видеомониторинг, который может диагностировать эпиактивность у пациента.

Его состояние – в шаге от эпилепсии. Он может никогда не сделать этот шаг, если его поберечь. Часто невропатологи пренебрегают этим и назначают сильные ноотропы всем подряд.

Массаж улучшает кровообращение и временно снимает повышенный тонус мышц. Тело растирают, гладят, пощипывают и даже постукивают.

При массаже для пациента церебральным параличом полезна вибрация, особенно если это спастическая форма. Используют даже вибротренажеры для лица.

Лечебная физкультура предлагает детям с церебральным параличом специально подобранные упражнения для развития мышц, гашения патологических рефлексов, усиление чувствительности.

Грамотная физкультура предупреждает появление контрактур (тугоподвижность или отсутствие подвижности в суставе), обучает равновесию и правильному хождению.

Упражнения подбираются для малыша индивидуально: для кого-то — это прыжки и ходьба, а для кого-то — пассивное сгибание-разгибание.

В чем заключается лечение ячменя на глазу у ребенка? Нужно ли лечить малыша? На эти вопросы ответит наша статья.

Если не знаете, какие признаки ветрянки у детей, прочтите этот материал.

О лечении ротавируса у детей расскажет эта публикация и доктор Комаровский.

Войта-терапия

За границей, особенно в Чехии и Германии, с детьми с повреждением головного мозга занимаются войта-терапией. Она показана с первых дней жизни новорожденного и дает лучшие результаты, когда начали ее рано.

Чешский профессор Вацлав Войта обнаружил, что при надавливании на определенные зоны тела дети непроизвольно двигаются — так происходит связь между центральной нервной системой и телом.

У новорожденных с повреждением ЦНС эти связи нарушены или полностью отсутствуют. Войта-терапия призвана наладить и укрепить эти связи, что дает малышу шанс развиваться.

Упражнения подбираются профессионалами строго индивидуально: нельзя посмотреть, как делает кто-то, и повторять — это может навредить.

Плюс войта-терапии в том, что родители занимаются дома сами по 3-4 раза в день, посещая специалиста раз в 4-6 месяцев для корректировки программы.

Войта-терапевт обучает родителей программе, составленной для их ребенка.

Видео-урок по войта-терапии:

Бобат-терапия

Бобат-терапия также занимает большое место в реабилитации ДЦП. В ней ребенка учат развиваться последовательно в соответствии с нормами для здорового малыша.

Это перевороты на живот, правильная опора на локти, ползание, вставание. Специалист также обучает родителей, и они могут выполнять упражнения дома.

Есть и другие методы реабилитации: фельденкрайз, иглорефлексотерапия, частные методики различных неврологов, иппотерапия, специальные лечебные костюмы.

Их стоит попробовать, чтобы понять, подходят они вашему малышу или нет. Все дети очень индивидуальны, поэтому нет единственно верного метода реабилитации, универсального для всех форм ДЦП.

Рекомендации родителям

Узнать о ДЦП у ребенка – это шок для родителей. В психологии есть 5 стадий переживания горя: отрицание, гнев, сделка, депрессия и принятие. Нужно пережить все пять и не сломаться.

Вы нужны вашему малышу. Вы для него – все на свете, целый мир, ваша любовь для него, как воздух. Он не виноват в своей болезни. Поэтому первая рекомендация – любить своего малыша.

Читать информацию, изучать, искать все о методах реабилитации. Не бросаться во все тяжкие, спокойно пробовать. Не слушать, про «успеть до года» и прочее.

Развитие не заканчивается после первого дня рождения. Ребенок прогрессирует и в 3 года, и в 5 лет, и позже. Искать отзывы, взвешивать, советоваться.

Играйте. Часто родители зациклены только на занятиях, реабилитациях, методиках, забывая, что перед ними – маленький ребенок. Он хочет играть.

Придумывайте короткие занятия в игре, обучение в игре, обязательно хвалите его.

Постарайтесь максимально обустроить помещение для нужд ребенка. Это тренажеры, гамаки, вертикализатор, домашняя коляска и прочие необходимые в жизни вещи.

Не переборщите с гиперопекой. Ребенок с параличом может быть хитрым и лениться там, где может сделать сам. Проявите беспомощность, пусть он тренирует свои навыки.

Ребенок с ДЦП – это испытание для всей семьи. Но в то же время это маленький особенный человечек. Он не жертва и не наказание, не крест и не «за грехи», он просто ваш особый член семьи.

Источник: http://malutka. pro/bolezni/nevrologiya-i-psihiatriya/dtsp. html

Почему рождаются дети с ДЦП — провоцирующие факторы и причины

ДЦП (детский церебральный паралич) – заболевание, вызывающее нарушения в работе двигательной системы, которые возникают вследствие поражения участков головного мозга либо неполного их развития.

Еще в 1860 году доктор Уильям Литтл взялся за описание данного заболевания, которое так и называли – болезнь Литтла. Уже тогда было выявлено, что причиной является кислородное голодание плода в момент родов.

Позднее, в 1897 году, психиатр Зигмунд Фрейд предположил, что источником проблемы могут быть нарушения развития головного мозга ребенка еще в утробе матери. Идею Фрейда не поддержали.

И только в 1980 году было установлено, что лишь в 10% случаев ДЦП возникает при родовых травмах. С того момента специалисты более пристальное внимание стали уделять причинам возникновения повреждений мозга и, как следствие, появления детского церебрального паралича.

Провоцирующие внутриутробные факторы

В настоящий период известно более 400 причин возникновения ДЦП. Причины заболевания соотносят с периодом вынашивания плода, родов и в первые четыре недели после (в отдельных случаях срок возможности проявления болезни продлевают до трехлетнего возраста ребенка).

Очень важно, как проходит течение беременности. Согласно исследованиям, именно во время внутриутробного развития в большинстве случаев наблюдаются нарушения мозговой активности плода.

Ключевые причины, которые могут вызвать дисфункцию в работе развивающегося детского мозга, и возникновение ДЦП еще при беременности:

  1. Недоношенные дети. В особую группу риска входят малыши, которые родились раньше срока. Статистика указывает, что среди них 40-50% страдают в последующем ДЦП. Это объясняется тем, что недоношенный ребенок имеет еще слабо развитые органы, поэтому увеличивается вероятность возникновения гипоксии.
  2. Различные заболевания матери, к которым относятся краснуха, болезни сердца, гипертония, ожирение, анемия, сахарный диабет, полученные травмы. По медицинским наблюдениям, около 40% детей, имеющих детский церебральный паралич, рождаются от матерей с острыми и хроническими заболеваниями.
  3. Большую роль играют инфекционные процессы, которые могут протекать в теле женщины в скрытой форме. В результате организм ребенка получает токсическое отравление, которое сказывается на мозге малыша. Особую опасность несут заболевания с вирусными инфекциями (краснуха, ветрянка, токсоплазмоз, герпес). Согласно исследованиям, 22% детей, больных ДЦП, имели в своем организме антитела различных вирусов. Прием лекарственных препаратов оказывает в некоторых случаях не меньший вред, чем само заболевание.
  4. Нарушение течения беременности. Каждая женщина индивидуально переносит вынашивание плода. Тому способствуют различные факторы: физическое и эмоциональное состояния здоровья, совместимость матери с плодом, а вместе с этим степень риска прерывания беременности, наличие или отсутствие токсикозов и др. Все эти особенности способны легко спровоцировать угрозу нормальному развитию плода. Если у матери наблюдаются признаки токсикоза, ухудшения кровообращения в плаценте и в дополнение наличие инфекций, возникает кислородное голодание головного мозга малыша. В результате гипоксии чаще всего страдают в последующем рефлексы тела ребенка, способность удерживать равновесие тела. Следствием этого является неправильная работа мышц и проблемы с нормальной двигательной активностью.
  5. Образ жизни матери. Если женщина в период беременности подвергается постоянным стрессам, испытывает психологические проблемы, а тем более злоупотребляет алкоголем или транквилизаторами, это является достаточным основанием для возникновения риска развития у ребенка детского церебрального паралича.
  6. Гемолитическая болезнь у новорожденного. Характеризуется токсическим отравлением детского головного мозга в результате несовместимости крови матери и ребенка либо печеночной недостаточности малыша.
  7. Сложные роды. Не только преждевременные роды могут нанести угрозу здоровью ребенка, но и возникновение осложнений в момент выхода плода. Проблемы могут быть вызваны особенностью женского организма: очень узкий таз, неправильное его строение. Сам процесс рождения малыша может осложняться неправильным положением плода, временным промежутком (роды очень затяжные либо, наоборот, слишком быстрые). Однако часто полагают, что тяжелые роды – это уже следствие появления проблем у ребенка в период внутриутробного развития.
  8. Наследственная предрасположенность. По мнению некоторых специалистов, эта причина является одной из ведущих при развитии ДЦП у новорожденных детей. Чем больше степень родства, тем выше вероятность развития аналогичных нарушений у новорожденного.

Постродовые факторы

В послеродовой период риск появления симптомов ДЦП снижается. Но он тоже существует. Если плод родился с очень низкой массой тела, то это может нести опасность здоровью ребенка – особенно, если вес до 1 кг.

Больше подвержены риску заболевания двойни, тройни. В ситуациях, когда ребенок в раннем возрасте получает травмы головного мозга, это чревато неприятными последствиями.

Любопытным наблюдением является тот факт, что мальчики в 1,3 раза чаще подвергаются этому заболеванию. И у представителей мужского пола течение болезни проявляется в более тяжелой форме, нежели у девочек.

Научные исследования

Есть данные, согласно которым особое значение в рассмотрении риска возникновения детского церебрального паралича стоит уделить генетическому вопросу.

Норвежские врачи из области педиатрии и неврологии провели крупное исследование, в результате которого выявили тесную взаимосвязь развития ДЦП с генетикой.

По наблюдениям квалифицированных специалистов, если у родителей уже есть ребенок, страдающий данным недугом, то возможность появления еще одного ребенка в этой семье с ДЦП возрастает в 9 раз.

К таким выводам исследовательская группа во главе с профессором Петером Розенбаумом пришла в результате изучения данных о более, чем двух миллионов норвежских младенцев, которые появились на свет в период с 1967 по 2002 год. 3649 малышей получили диагноз ДЦП.

Были рассмотрены случаи с близнецами, проанализированы ситуации с родственниками первой, второй и третьей степени родства. На основании данных критериев выявлялась частота возникновения ДЦП у младенцев, относящихся к разным категориям родства.

По итогам были предоставлены следующие данные:

  • если близнец болен ДЦП, то вероятность заболевания им другим близнецом повышается в 15,6 раз;
  • если болен родной брат или сестра, то риск появления другого ребенка, страдающим детским церебральным параличом, возрастает в 9 раз; если единоутробный – в 3 раза.
  • при наличии двоюродных братьев и сестер с диагнозом ДЦП угроза возникновения у малыша такой же проблемы увеличивается в 1,5 раза.
  • родители с данным заболеванием повышают вероятность рождения ребенка с аналогичным диагнозом в 6,5 раз.

Необходимо знать причины и факторы риска возникновения детского церебрального паралича, поскольку его развитие можно предотвратить, если преждевременно позаботиться о здоровье матери и плода.

Для этого стоит не только регулярно посещать врача, но и соблюдать здоровый образ жизни, избегать травм, вирусных заболеваний, употребления токсических веществ, заблаговременно проводить лечение и не забывать консультироваться на предмет безопасности употребляемых лекарств.

Понимание важности мер предосторожности является лучшей профилактикой детского церебрального паралича.

Источник: http://neurodoc.ru/bolezni/dcp/prichiny-vozniknoveniya. html