Опрелости у новорожденного ребенка симптомы, причины и лечение

Опрелости у новорожденных

Опрелости у новорожденного ребенка: симптомы, причины и лечение

Медицинский эксперт статьи

Опрелости у новорожденных возникают довольно часто. Воспаление участка кожи, который постоянно подвергается трению, влаге и перегреву склонен к появлению данной патологии.

Зачастую возникают они в складочках паховых, подмышечных, на ручках, ножках и шее. Важно вовремя заметить данное патологическое состояние и начать лечение.

Код по МКБ-10

Причины опрелости у новорожденных

На самом деле основные причины опрелости у новорожденных зависят от самих родителей. Так, когда ребенка начинают пеленать и надевать памперс, доступ к свежему воздуху перекрывается. Малыш может перегреваться и потеть. Как следствие из этого развивается эта патология. Поэтому родителям надо тщательнее ухаживать за своим малышом.

Главной причиной развития воспаления является избыток влаги. Малыши довольно часто «ходят в туалет». Основной причиной развития может стать понос. Даже в самых идеальных подгузниках, избежать этого явления сложно. Как бы хорошо они не впитывали лишнюю влагу, она все равно остается. Когда моча начинает контактировать с бактериями, выводимыми из стула ребенка, образуется аммиак. Это довольно агрессивное химическое вещество, которое и способно стать причиной появления патологии. Даже если часто менять памперс, риск получить воспаление всегда сохраняется.

Еще одной причиной развтия болезни является трение или чувствительность к химическим соединениям. Так, данной патология может появиться вследствие трения памперса о кожу, особенно это опасно, если у ребенка повышенная чувствительность к химическим соединениям. Негативную реакцию вполне могут вызвать отдушки, которые улучшают запах подгузников или же моющие средства. Даже средства по уходу за кожей способны вызвать негативную реакцию.

Новые продукты нередко становятся причиной развития данной патологии. Риск повышается во время ввода новых прикормов или просто других продуктов. Новая еда способна менять состав стула и определенным образом влиять на работу кишечника. Если женщина кормит грудью, то организм малыша способен отреагировать на те продукты, которые она употребляет.

Инфекция может легко развиться под подгузником. Ведь теплая и влажная среда лучшее место для размножения грибков и бактерий. Поэтому за кожными покровами ребенка нужно следить тщательным образом.

Симптомы опрелости у новорожденных

Основные симптомы опрелости у новорожденных проявляются в зависимости от стадии заболевания. Так, существует три степени патологии.

Первая стадия характеризуется небольшой гиперемией кожи. При этом ее целостность не нарушается.

Вторая стадия, как правило, проявляет себя в виде ярко-красных эрозированных участков с множественными микротрещинами. Иногда появляются гнойнички и прочие высыпание. На данном этапе необходимо насторожиться и начать соответствующее лечение.

Третья стадия самая тяжелая. Патологические участки имеют ярко выраженную гиперемию, мокнущие трещины и даже отслоение эпидермиса. На этой стадии у малыша могут легко инфицироваться грибами или бактериями с дальнейшим развитием микробной экземы. Воспалительные очаги на второй и третье стадиях сопровождаются болью, зудом, жжением и значительно влияют на самочувствие малыша. Он постоянно беспокоен и плачет. Ребенка может мучить лихорадка, ухудшение сна и аппетита.

Опрелости у новорожденных мальчиков

Как правило, опрелости у новорожденных мальчиков ничем не отличаются от тех, которые возникают у девочек. Места их проявления одни и те же. Так, зачастую участки мокнутия появляются в паховой области, в подмышечных складках, на ножках, ручках и шее.

При проявлении первых симптомов надо сразу же начинать лечения вне зависимости от того, к какому полу относится пациент. Ведь данная патология появляется одинаково. Можно и предотвратить развитие воспаления кожных покровов. Для этого необходимо проводить все меры профилактики. Чаще менять памперс, обрабатывать кожу ребенка и давать ей как можно больше «дышать».

Опрелости у новорожденных могут возникать по разным причинам. Даже в тех случаях, когда за ребенком ведется тщательный уход. Ведь смена продуктов, меняет работу кишечника, появляются новые бактерии и поэтому может развиться данная патология. Какими бы дорогими и хорошими ни были подгузники, от воспаления кожных покровов они не могут спасти.

Опрелости у новорожденных девочек

Развиваются опрелости у новорожденных девочек на фоне плохого ухода. Ведь многие мамы, приобретая сверхклассные подгузники, думают что они способны избавить от многих проблем. На самом деле все не так. Даже, несмотря на высокую степень впитывания, влага остается. Это и приводит к развитию данного заболевания. Менять подгузник нужно часто. Лучше всего давать коже дышать и не надевать его постоянно.

Следить необходимо и за питанием малышки. Смена продуктов меняет и состояние стула. Так, появляются новые бактерии, которые при реагировании с мочой превращаются в аммиак. Химическое воздействие на кожные покровы ребеночка является недопустимым. Поэтому стоит все же аккуратно вводить прикормы. Молода мама, должна следить и за собственным здоровьем, потому что пища, которую употребляет она, влияет и на организм ребенка.

Важно не запускать развитие участков мокнутия. На первой стадии могут помочь самые простые гигиенические процедуры. На более поздних стадиях придется лечить с помощью серьезных лекарственных препаратов.

Опрелости у новорожденных в паху

Зачастую появляются опрелости у новорожденных в паху, ведь это самое привычное место распространения инфекции. В этой зоне находится большое количество жировых отложений. Именно из-за них кожа трется друг о друга, в итоге чего и возникают участки мокнутия.

Если повреждение незначительное, то нон не будет требовать особого лечения. Для кожных покровов ребеночка не совсем подойдет мази или же крема. Потому как они не смогут дышать под их слоем. Необходимо делать так, чтобы кожа дышала. Особенно важно это после кормления и пеленания. В этом случае прекрасно помогут ванночки из череды и ромашки.

Эти травы замечательно подходят для протирания покрасневших мест. Чтобы произвести этот процесс придется воспользоваться ватными тампонами. После чего рекомендуется нанести на кожу защитную мазь, к примеру, цинковую. Она способна спасти кожные покровы от раздражения и трения. Если воспаление не сходит, то на помощь приходят ванночки из светло-розового раствора марганцовки. Желательно добавлять в них отвар танина или же коры дубы.

Важно стирать вещи специальными детскими средствами и обязательно полоскать их. После купания малыша нужно досуха промакивать салфеткой или полотенцем. Да и о ежедневных воздушных ваннах забывать не стоит.

Опрелости на попе у новорожденного

Возникают опрелости на попе у новорожденного довольно часто. Потому как именно здесь находится большое скопление влаги. Постоянное ношение подгузника и приводит к неприятным явлениям.

Чтобы провести качественную профилактику, стоит больше внимание уделять гигиене ребенка. Так, подгузник должен часто меняться, не каждый час, но тем не менее. Кроме того, не нужно надеется, что дорогой памперс способен спасти от всех бед. Все равно, какой бы ни была его степень впитывания, влага остается. В теплом и влажном месте бактерии развиваются куда быстрее и тем самым приводят к развитию данной патологии.

Следить за состояние кожных покровов ребенка необходимо всегда. Надо делать специальные ванночки из отвара ромашки. В более серьезных случаях прибегать к помощи марганцовки. Методов избавиться от опрелости у новорожденных много. Самым основных из них является возможность получения воздуха. Поэтому надевать памперс постоянно не нужно.

Опрелости у новорожденных на шее

Наблюдаются участки мокнутия на шее не так часто. Основным местом из развития, всегда была паховая область. Ведь именно там наблюдается постоянное скопление влаги, вследствие ношения подгузника.

Почему же они возникают на шее. На самом деле все очень просто. Такому явлению подвержены более крупные малыши. Дело в том, что на теле ребенка довольно много складок, именно в них и образуются участки мокнутия. Трение кожи друг о друга приводит к такому явлению. Причем если вовремя не начать процесс лечения, состояние может усугубиться. Как правило, появляются трещинки и даже гнойные воспаления.

Переживать не стоит, важно вовремя начинать ликвидировать покраснения кожных покровов. Первым делом, нужно включать в ежедневные гигиенические процедуры ванночки с использованием отвара ромашки. Прекрасно справится с проблемой покраснения и слабый раствор марганцовки. Кроме того, кожу ребеночка всегда нужно протирать и в местах, где может возникать очаг воспаления использовать детский крем.

Опрелости под мышками у новорожденного

Почему возникают участки мокнутия под мышками у новорожденного и как бороться с этим явлением? На самом деле они могут появиться когда угодно. Порой даже соблюдение всех профилактических мер не может уберечь малыша от пагубного влияния покраснения кожных покровов.

Под мышками это явление возникает из-за постоянно трения кожи друг о друга. Как известно, самыми распространенными места развития данной патологии являются именно кожные складки. Что же делать в этом случае? Нужно проводит ряд профилактических мер. Желательно включать в гигиенические процедуры ванны из слабого раствора марганцовки. Не стоит игнорировать и отвары ромашки. Места, которые подвержены покраснениям, нужно обрабатывать специальным образом.

Кроме того, если опрелости у новорожденных все же возникли, их нужно пробовать убрать более щадящими методами. При наличии покраснений тяжелых стадий без консультации врача и использования лекарственных препаратов не обойтись.

Мокнущие опрелости у новорожденных

Возникают мокнущие опрелости у новорожденных на более тяжелых стадиях. В этом случае необходимо применять только лишь лекарственные средства. Только вот стоит отметить, что они должны быть на не жирной основе. Ни в коем случае нельзя обрабатывать мокнущие воспаления маслами или мазями. Они покрывают поврежденный участок пленкой и препятствуют заживлению.

В течение нескольких дней на мокнущие поверхности надо накладывать примочки. Делать их нужно из 1-2 % раствора танина, 0,25 % раствора нитрата серебра и 0,1% раствора риванола. Выписывает эти средства только лишь лечащий врач! Самостоятельно прибегать к такой терапии нельзя!

После исчезновения мокнутия применяется цинковая паста. Также хорошо себя зарекомендовала эмульсия с бактерицидными веществами. Важно, чтобы вовремя лечения малыш получал полноценное питание. Ни в коем случае нельзя делать что-либо самостоятельно.

Сильные опрелости у новорожденных

Чем опасны сильные опрелости у новорожденных, и в связи, с чем они возникают? Дело в том, что они на поздних стадиях тяжело поддаются лечению. Думать над этой проблемой нужно в тот момент, когда воспаления появилось. Третья стадия самая тяжелая сама по себе.

На кожных покровах возникают гнойные воспаления, наблюдается отслоение эпидермиса. Все это очень серьезно и ни в коем случае нельзя допускать развития тяжелой стадии. Своевременная профилактика и устранения проблемы на начальных этапах спасет положение.

На последних стадиях могут появляться мокнущие раны. В этом случае необходимо прибегать к помощи лекарственных препаратов. Это должны быть нежирные средства. Дело в том, что мази и масла покрывают воспаление специальной пленкой, что тормозит весь процесс заживления. Ни в коем случае нельзя начинать лечение самостоятельно. Здесь все делается под присмотром лечащего врача.

Диагностика опрелости у новорожденных

Обычно диагностика проводится на основании визуального осмотра кожных покровов. Проводить какие-либо анализы или процедуры, бессмысленно. Ведь все покраснения видны итак.

Осмотр проводится детским педиатром или же дерматологом. В некоторых случаях, проводят микроскопические исследования. Как правило, включают они в себя соскоб кожи на грибы и бактериологический посев. Проводится данная процедура только лишь в более серьезных ситуациях.

Порой мокнутие возникают из-за аллергических реакций организма. В этом случае проводится осмотр детским аллергологом. Естественно, необходимо определить, что поспособствовало развитию такой реакции.

В любом случае бороться с участками мокнутия самостоятельно не стоит. Лучше лишний раз показаться лечащему врачу, чтобы определить характер развития заболевания. Таким образом, можно предотвратить его повторное возникновение.

Источник: http://m. ilive.com.ua/family/oprelosti-u-novorozhdennyh_113121i15866.html




Опрелости: причины, симптомы, методы решения проблемы

Цинковая мазь от опрелостей у новорожденного: состав, применение и отличие от пасты

Лечение и профилактика опрелостей у новорожденных и грудных детей

Методы традиционной и народной медицины в лечении опрелостей в паху у ребенка

Какие кремы от опрелостей лучше всего использовать для новорожденных

Мази, кремы и другие средства борьбы с опрелостями

Способы лечения опрелостей под молочными железами

Причины и лечение опрелостей у новорожденных

Причины и способы лечения опрелостей в паху у женщин

Аптечные и народные средства лечения опрелостей у взрослых

Чем лечить опрелости на попе новорожденного: традиционные и народные методы

Опрелостью называют воспалительный процесс (раздражение, сыпь), который развивается из-за трения или продолжительного воздействия влаги на кожу. Чаще это явление встречается у грудничков. Локализуются детские опрелости в межъягодичных, паховых, шейных складках, за ушами и внизу живота.

Клиническая картина

В зависимости от симптомов и степени тяжести проблемы, выделяют несколько видов младенческих опрелостей:

  • легкая гиперемия без нарушения целостности кожных покровов;
  • интенсивное покраснение, появление микротрещин, эрозий, в случае присоединения инфекции — гнойничков;
  • образование язв.

Пеленочный дерматит (другое название опрелостей) возникает из-за неправильного ухода за кожей, некорректного подбора подгузников (они натирают, сдавливают кожу, обуславливают парниковый эффект), проблема может иметь и аллергическую природу (например, проявляться во время введения прикорма).

Нарушение структуры кожи (она становится тонкой и сухой), появление высыпаний сопровождаются интенсивным зудом, жжением, болевыми ощущениями, ребенок становится нервным, у него нарушаются сон и аппетит, может подниматься температура тела.

Диагноз пеленочный дерматит ставится педиатром (дерматологом) после визуального осмотра пациента.

Лечение и профилактика

При легком покраснении и раздражении кожи как таковой медикаментозной терапии грудничкам не проводят. Родителям рекомендуют своевременно менять подгузники, как можно чаще оставлять ребенка голышом (чтобы кожа подышала), для мытья использовать специальные гипоаллергенные детские составы (шампуни, мыло, гели).

Пораженные очаги обрабатывают питательными детскими кремами (2-3 раза в день). При наличии высыпаний (пятнышек, гнойничков) на кожу наносят специальные лечебные составы — Бепантен, Драполен. Если пеленочный дерматит имеет аллергическое происхождение, используют антигистаминные мази (в тяжелых случаях — системные препараты).

Если к опрелостям присоединилась бактериальная или грибковая инфекция (расчесы — входные отверстия для патогенной микрофлоры), грудничкам подбирают антибактериальные и антимикотические лекарственные средства.

Источник: http://papillomy.com/oprelosti/




Опрелости у новорожденных: чем и как лечить

Оглавление:

Опрелости не зря называют «пеленочным дерматитом» — чаще всего они появляются у новорожденных и детей грудного возраста. Это связано с особенностями их кожи: наружный роговой слой, который надежно защищает взрослый организм от внешних воздействий, у детей очень тонкий, на нем легко появляются микротравмы и воспаления. К тому же сальные железы у детей еще незрелые, а рН кожи стабилизируется только к 3 месяцам — поэтому очаги воспаления так легко возникают даже при надлежащем уходе. Образ жизни также может стать причиной появления опрелости у грудничков: частые купания с моющими средствами разрушают липидный слой кожи, выполняющий защитную функцию, а неизбежный контакт с влагой при использовании подгузников создает благоприятные условия для развития воспалительных процессов 2 .

Сама по себе опрелость доставляет малышу дискомфорт, а также может приводить к нарушениям самочувствия. Без своевременной помощи возможны инфекционные осложнения, которые становятся действительно серьезной проблемой. Поэтому так важна профилактика и правильное лечение опрелостей у новорожденных 2 .

Диагностика опрелостей у новорожденных

Обнаружить опрелости несложно: после купания малыша родителям рекомендуется всегда внимательно осматривать его кожу, чтобы заметить характерные покраснения. Но изменения на коже могут быть вызваны разными причинами, в ряде случаев для диагностики и правильного лечения требуется помощь врача.

Отличительные признаки опрелостей 2,3 :

  • Расположение на теле
    Опрелости обычно появляются в кожных складках (в подмышках, в паху, между ягодиц), то есть там, где присутствуют трение и повышенная влажность. Существуют различия, связанные с полом малыша: опрелости у мальчиков часто образуются в области мошонки, у девочек — между ног. Покраснения на лице, руках, ногах обычно возникают по другим причинам.
  • Внешний вид
    На начальных этапах опрелости представляют собой участок покраснения (гиперемии) без четких границ, слегка возвышающийся над поверхностью остальной кожи из-за отека. Интенсивность окраски — от розовой до ярко-красной и синеватой. Если присоединяется инфекция, на поверхности покрасневшего участка появляются влага, трещинки, а рядом — гнойнички, сыпь. Эти проявления доставляют малышу физический дискомфорт, так как сопровождаются болью и зудом.
  • Скорость и последовательность появления элементов
    Следом за покраснением могут возникать гнойнички и язвы. Если у ребенка на чистой, не покрасневшей коже появились элементы сыпи — это не опрелости. Иногда покраснение, в том числе в складках, связано с острыми аллергическими реакциями. В этом случае пятна на коже появляются быстро, увеличиваются в размерах и сливаются между собой.

Если у родителей появляются сомнения, лучше проконсультироваться с педиатром.

Степени тяжести и стадии развития опрелостей 2,3

  • 1 степень: небольшое по площади, неяркое покраснение.
  • 2 степень: выраженное покраснение, на поверхности кожи появляются эрозии и трещины.
  • 3 степень: образование язв, гнойничков, воспаленный участок ярко-красный, на его поверхности появляется влага, общее состояние ребенка нарушается — он плохо спит, капризничает из-за боли и зуда.

На начальных стадиях можно вылечить опрелость самостоятельно. При 3-й степени тяжести без помощи специалиста не обойтись.

Возможные осложнения 2,3

Осложнения опрелостей всегда связаны с присоединением инфекции. В участке воспаления снижается местный иммунитет, и микроорганизмы, обычно не доставляющие проблем, начинают активно размножаться. Чаще всего причиной гнойных осложнений становятся стафилококки и стрептококки, реже — грибы рода Candida.

При осложнениях воспаленный участок становится более ярким, он приобретает четкие границы, отек нарастает. На поверхности появляются микротрещины и язвы, эрозии с гнойным (желтоватым) или грибковым (белым творожистым) налетом. При бактериальной инфекции вокруг опрелостей часто появляется гнойничковая сыпь. Осложнения вызывают зуд и жжение, иногда даже повышение температуры тела, поэтому ребенок становится беспокойным, часто плачет, плохо спит и ест.

Чем лечить опрелости 2,3,4

Методы лечения опрелостей и сроки их устранения напрямую зависят от степени выраженности заболевания. На начальных стадиях используют препараты местного действия: неприятные симптомы исчезают ко 2-3 дню терапии. Если же возникло инфекционное осложнение, врач скорее всего назначит более серьезное медикаментозное средство: антибиотик или противогрибковый препарат. Поэтому так важно начать лечить опрелости у новорожденного ребенка уже при первых признаках покраснения.

Главное при лечении 1-2 стадий опрелостей — правильно ухаживать за кожей ребенка:

  • регулярно менять подгузники;
  • подмывать ребенка после каждого стула;
  • промакивать кожу текстильным или бумажным полотенцем досуха после контакта с водой;
  • не одевать малыша сразу после купания, ведь воздушные ванны – отличный метод борьбы с опрелостями;
  • промазывать кожные складки специальным кремом или мазью, чтобы повысить защитные свойства кожи и ускорить заживление ранок.

Причина возникновения опрелостей при надлежащем уходе может крыться в низком качестве одежды, подгузников, косметических средств — стирального порошка для детского белья, мыла, геля, крема. Одежду для малыша лучше выбирать из натуральных тканей, со швами наружу, чтобы они не терли нежную кожу. Можно использовать специальное средство для профилактики опрелостей, которое рекомендуется наносить на чистую сухую кожу при каждой смене подгузника.

Лечение опрелостей лучше начать при появлении первых признаков. Если на поверхности кожи из-за воспаления образуется жидкость, можно попробовать добавлять в воду для купания отвары подсушивающих трав (коры дуба, череды, ромашки). Купание с травами способствует снятию воспаления и скопления влаги на поверхности кожи. Но важно помнить, что травы могут стать причиной аллергических реакций, поэтому перед купанием следует сделать тест — нанести отвар на небольшой участок кожи.

Для ухода за детской кожей следует с большой осторожностью применять спиртосодержащие препараты (лосьоны, йод, зеленка), которые подсушивают кожу, — у некоторых малышей они вызывают ожоги. Не рекомендуется использование присыпок на поврежденной области.

При сухости кожи необходимо использовать увлажняющие средства. Они легко впитываются и подходят для профилактики, а жирные мази образуют пленку, которая позволяет сохранять влагу.

Оптимальное средство для лечения опрелостей – Бепантен Мазь. Действие препарата обусловлено его составом, в который входит декспантенол (или провитамин B5) в сочетании с высокой концентрацией ланолина (250 мг/мл) 1 . Ланолин формирует надежный защитный слой на поверхности кожи, не позволяя ей контактировать с влагой и другими раздражающими факторами, и при этом сохраняя кожное дыхание 5 . Провитамин В5 проникает в глубокие слои кожи и превращается в пантотеновую кислоту, которая стимулирует обмен веществ и деление клеток, то есть обновление и восстановление кожи. Также пантотеновая кислота укрепляет коллагеновые волокна, повышая их прочность, что очень важно для нежной кожи малыша 6 .

Бепантен Мазь не содержит консервантов и парабенов, поэтому подходит для малыша с рождения. Гипоаллергенный состав позволяет применять это средство даже на уязвимой коже недоношенных детей 2,3 .

За счет своей густой консистенции мази впитываются дольше кремов, поэтому оказывают более длительное и выраженное действие. Использование Бепантен Мази помогает лечить опрелости, справляться с воспалением и естественным образом восстанавливать кожу. Бепантен мазь можно использовать регулярно – например, каждый раз при смене подгузника 2,3 .

Лечение осложнений 2-4

При условии, что средство подобрано правильно, опрелость, как правило, исчезает за 1-2 дня. Если острое состояние не проходит и симптомы нарастают, нужно обязательно обратиться к врачу. Вероятно, речь идет не о банальном пеленочном дерматите, а о другом заболевании, или же опрелости осложнились инфекцией и требуется назначить специальный лекарственный препарат.

Способы лечения инфекционных осложнений зависят от возбудителя и степени тяжести. Помимо соблюдения перечисленных выше правил гигиены требуется специфическая терапия против возбудителя: при бактериальных осложнениях – антибиотики, при грибковых – противогрибковые средства. Назначают их обычно наружно, но при тяжелом течении заболевания может потребоваться прием таблеток или уколы. Гнойнички рекомендуется обрабатывать антисептиками — например, водным раствором зеленки (как уже было сказано, спиртосодержащих препаратов лучше избегать). При сильном воспалении могут назначаться гормональные мази.

Опытный врач по внешнему виду воспаленной кожи определит, что стало причиной – бактерии или грибок, и назначит соответствующее лечение. Иногда, чтобы правильно подобрать препарат, врач берет мазок с поверхности кожи, далее в лаборатории по нему определяют возбудителя инфекции, а также чувствительность к лекарствам.

Важно понимать, что опрелости могут появиться даже у здоровых малышей при надлежащем уходе – физиологические особенности строения кожи грудных детей предрасполагают к их образованию. Чтобы снизить риск пеленочного дерматита, нужно устранить причины появления опрелостей: в первую очередь – соблюдать правила гигиены и подобрать подходящие безопасные средства ухода.

Источник: http://www. bepanthen.ru/o-kozhe/deti/lechenie-oprelostej/




Опрелости у ребенка

Опрелости у ребенка – неинфекционное воспаление участков кожи, подвергающихся длительному контакту с влагой или трению. Опрелости у ребенка обычно локализуются в естественных складках кожи, на ягодицах, в нижней части живота; степень их выраженности может варьировать от легкой гиперемии до мокнущих участков, трещин, эрозий. Опрелости у ребенка распознаются педиатром или детским дерматологом по внешнему виду и типичной локализации. Лечение опрелостей у ребенка предполагает частую смену подгузников, травяные и воздушные ванны, обработку кожи лечебными мазями, кремами, подсушивающими болтушками, УФО.

Общие сведения

Опрелости у ребенка – локальное воспаление кожи вследствие длительного раздражающего контакта с выделениями (мочой, испражнениями), продуктами кожной секреции (потом, кожным салом), а также механического раздражения соприкасающихся влажных поверхностей кожи. Опрелости являются наиболее часто возникающей дерматологической проблемой у детей грудного возраста. С опрелостями у ребенка, выраженными в той или иной степени, сталкивается, пожалуй, каждая мама без исключения, несмотря на тщательный уход и качество используемой детской косметики.

Кожа является одним из самых уязвимых органов новорожденного. Эпидермис у детей тонкий и рыхлый, легко проницаем для проникновения инфекции, поэтому не может выполнять полноценной защитной функции. Кожа легкоранима при малейших механических воздействиях (пеленании, купании) и склонна к мацерации. Именно поэтому с первых дней жизни кожа младенцев нуждается в особом уходе и защите, иначе неизбежно появление опрелостей у ребенка. Недостаточная сформированность водно-липидной мантии на поверхности кожи, а также несовершенство клеточного и гуморального барьера обусловливают высокую подверженность новорожденных возникновению местной бактериальной инфекции (пиодермии) и ее генерализации (сепсису).

Причины опрелостей у ребенка

Основным фактором возникновения опрелостей служит избыток влаги на коже ребенка. Длительный контакт кожи ребенка с мочой и испражнениями является наиболее частой причиной опрелостей. Раздражающее действие на кожу оказывают соли мочи, а также аммиак, выделяющийся при распаде мочевины. Повреждающими свойствами также обладают ферменты кала — липаза и протеаза; еще более ситуация осложняется, если у ребенка имеется диарея, и кал приобретает кислую реакцию. В этом случае, даже непродолжительный контакт испражнений с кожей может привести к появлению у ребенка опрелостей.

Благоприятные условия для развития опрелостей у ребенка создаются при редкой смене подгузников, плохом обсушивании тела после купания или подмывания, чрезмерном укутывании новорожденных, высокой температуре окружающей среды. Образование опрелостей у ребенка может происходить вследствие постоянного трения определенных участков кожи друг о друга, о пеленки, подгузники, одежду. Именно поэтому, опрелости у ребенка чаще всего появляются в тех местах, где кожа подвергается продолжительному воздействию влаги и механического раздражения (пахово-бедренных и межъягодичных складках, в нижней части живота, подмышечной области и т. д.).

Появление опрелостей может совпадать с введением в рацион малыша новых продуктов, лечением антибиотиками ребенка или кормящей матери. Немаловажным фактором выступают индивидуальные особенности новорожденного: опрелости чаще развиваются у детей со светлой чувствительной кожей, близко расположенными сосудами.

Группу риска по возникновению опрелостей составляют дети с избыточной массой тела и ожирением, аллергическими реакциями, дисбактериозом, острыми кишечными инфекциями, дисметаболической нефропатией, лактазной недостаточностью, аномалиями конституции (диатезами), недоношенные, получающие искусственное вскармливание.

Классификация опрелостей у ребенка

В педиатрии и детской дерматологии выделяют несколько видов опрелостей, различающихся по причинам и методам терапии:

  • пеленочный дерматит характеризуется появлением у ребенка гиперемии и высыпаний на участках кожи, соприкасающихся с мокрыми пеленками (обычно на бедрах, ягодицах, в нижней части живота). На других участках кожи раздражение кожи отсутствует.
  • аллергическое кольцо характеризуется образованием обширных красных высыпаний на ягодицах и вокруг заднего прохода. Данный вид опрелостей является результатом пищевой аллергии при введении в рацион ребенка новых продуктов питания.
  • интертриго является заболеванием, поражающим кожные складки (паховые, бедренные, межъягодичные, подколенные, подмышечные, шейные, локтевые сгибы и пр.). Раздражение кожи возникает вследствие скопления влаги в естественных складках кожи и их постоянного соприкосновения друг с другом.
  • себорейна экзема имеет вид большого красного пятна, захватывающего нижнюю часть живота, паховые области, гениталии, с четко очерченными границами. Кожа ребенка при данной разновидности опрелостей становится жирной, грубой и припухшей на ощупь.
  • кандидамикотическая опрелость (кандидамикоз) развивается у ребенка в случае присоединения грибковой инфекции. Проявляется красноватыми пятнистыми высыпаниями, главным образом, в области половых органов.
  • импетиго развивается при инфицировании кожи гноеродной флорой (стрептококками, стафилококками) и проявляется формированием сливающихся гнойничков, которые затем ссыхаются в корочки. Высыпания при данной разновидности опрелостей у ребенка локализуются, главным образом, на ягодицах.

Симптомы опрелостей у ребенка

С учетом выраженности воспаления кожи ребенка различают 3 степени опрелостей:

  • I (легкая) степень опрелостей характеризуется небольшой гиперемией кожи без мокнутия и нарушения ее целости.
  • II (средняя) степень опрелостей диагностируется при образовании на коже ребенка ярко-красных эрозированных участков с множественными микротрещинами, иногда — гнойничковыми высыпаниями.
  • III (тяжелая) степень опрелостей протекает с выраженной гиперемией, мокнущими трещинами, отслоением эпидермиса, эрозированием и изъязвлением кожи. На данной стадии опрелости у ребенка могут легко инфицироваться бактериями или грибами с развитием микробной экземы.

Опрелости II-III степени сопровождаются болью, жжением, зудом, что в значительной мере нарушает самочувствие ребенка, вызывает его беспокойство и плач. При инфицировании опрелостей у ребенка может появиться лихорадка, ухудшение сна и аппетита.

Диагностика и лечение опрелостей у ребенка

Обычно распознавание опрелостей проводится на основании визуального осмотра кожных покровов ребенка педиатром или детским дерматологом. В некоторых случаях, особенно при осложненном течении опрелостей у ребенка, производится микроскопическое исследование соскобов кожи на грибы, бактериологический посев отделяемого из очагов поражения на микрофлору. При аллергическом характере опрелостей возникает необходимость в консультации детского аллерголога.

Особенности лечения опрелостей у ребенка зависят от степени раздражения кожи. Опрелости I степени у ребенка обычно не требуют специального медикаментозного лечения. Достаточно тщательнее следить за гигиеной, чаще менять подгузники, проводить воздушные ванны, использовать специальные защитные средства для детской кожи. Для снятия покраснения и раздражения кожи вместо детского крема можно использовать мази с пантенолом, бензалконием, цетримидом. Рекомендуется купание ребенка в слабом растворе марганцовки, отварах трав (ромашки, коры дуба).

Если у ребенка диагностируются опрелости II степени, кроме перечисленных мероприятий, проводится обработка кожи подсушивающими «болтушками» на основе окиси цинка и талька, смазывание метилурациловой, таниновой мазью, ультрафиолетовое облучение кожи. При наличии гнойничков производится обработка пораженных участков кожи раствором бриллиантовой зелени.

Если опрелости у ребенка развиваются на фоне аллергических заболеваний или экссудативно-катарального диатеза, назначаются десенсибилизирующие препараты, гидрокортизоновая мазь.

Сложнее всего поддаются лечению опрелости III степени у ребенка. При таких поражениях кожи накладывают примочки с растворами танина, нитрата серебра. После стихания мокнутия наносят цинковую пасту, синтомициновую эмульсию, антибактериальные мази.

Профилактика опрелостей у ребенка

Для предупреждения появления опрелостей у ребенка необходимо соблюдать правила гигиенического ухода за детской кожей. Смену подгузников следует осуществлять каждые 3-4 часа и после каждой дефекации. Перед сменой пеленок следует тщательно подмывать ребенка или обрабатывать кожу влажными детскими салфетками. После этого необходимо тщательно осушить кожу, обработать паховые, межъягодичные, бедренные складки детскими косметическими средствами. Несколько раз в день необходимо устраивать ребенку «воздушные ванны». Одежда и постельное белье малыша должны быть из натуральных тканей, чтобы хорошо пропускать воздух и не вызывать раздражения. Детскую одежду необходимо стирать специальными гипоаллергенными моющими средствами. Следует придерживаться правил введения прикормов и тщательно отслеживать реакцию ребенка на введение новых продуктов.

При возникновении опрелостей у ребенка необходимо незамедлительно начинать их лечение. Соблюдение правил гигиены и ухода за кожей ребенка помогут быстро справиться с опрелостями и предотвратить развитие осложнений.

Источник: http://www. krasotaimedicina.ru/diseases/children/intertrigo

Опрелости у новорожденных и методы их лечения

Строение кожи новорожденных младенцев и взрослых людей разительно отличается. Малыши обладают тонкими кожными покровами с незрелой структурой и недостаточным pH. Все эти факторы делают кожу ребенка более проницаемой и восприимчивой к инфекциям. Поэтому самый характерный недуг раннего возраста – это опрелости. Что представляют собой опрелости у новорожденных, и какие существуют методы их лечения и профилактики?

Причины опрелостей

Нежная и гладкая кожа младенца обладает слабой устойчивостью к действию агрессивных факторов внешней среды. Это, своего рода, защитный механизм, предусмотренный самой природой. Дело в том, что после стерильных внутриутробных условий ребенок попадает в мир враждебных и незнакомых антигенов. Если бы его иммунная система (частью которого являются и кожные покровы) была совершенна, то ее реакция на подобное изобилие раздражителей была бы несовместима с жизнью.

Кожный иммунитет малыша со временем окрепнет. Но до тех пор агрессивные факторы внешней среды смогут наносить ему существенный вред. Какие причины вызывают опрелости у новорожденных?

Продолжительный контакт с влагой. При подходящей температуре и влажности, новорожденный младенец вполне комфортно чувствует себя без одежды. Но условия современной жизни таковы, что малышей приходится кутать в пеленки и надевать подгузник. При этом кожные покровы грудничка какое-то время соприкасаются с мочой и стулом, перегреваются, намокают. Теплая и влажная среда, которая при этом образуется на поверхности кожи, скрытой подгузником, идеальна для размножения бактерий и грибков. А при разложении испражнений образуется едкий аммиак. И если подгузник менять недостаточно регулярно, а после его смены не устраивать непродолжительные воздушные ванны, то очень скоро на коже промежности образуются опрелости.

Реакция на подгузник. Многие производители включают в состав гигиенической продукции отдушки. Это улучшает внешний вид и запах изделия, но, к сожалению, может вызвать аллергическую реакцию на коже малыша. Поэтому иногда лучше попробовать несколько марок подгузников, и если продукция какой-либо фирмы вызывает опрелости, стоит от нее отказаться.

Стиральные порошки. Вещи младенца необходимо стирать специальным детским порошком или мылом, так как ПАВы и отдушки обычных средств способны вызывать раздражение на коже.

Трение. Механический раздражитель может принести не меньше вреда, чем аллергены и бактерии. В таких случаях опрелости могут возникать в местах прилегания подгузника или одежды.

Опрелости у новорожденных – это очаги воспаления на коже, которые чаще всего локализуются в зоне складок: паховых, межъягодичных, подмышечных, шейных, ушных, а также в нижней части живота.

В зависимости от выраженности симптомов, выделяют три степени опрелости:

  • I степень. Наблюдается незначительное покраснение кожи без нарушения ее целостности.
  • II степень. Участки опрелостей обретают ярко-красный цвет, имеется множество микротрещин. На этом этапе возможно присоединение бактериальной инфекции, которое провоцирует появление гнойничков и высыпаний.
  • III степень. Наблюдается ярко выраженная гиперемия, образуются мокнущие трещины, иногда с участками отслоения эпидермиса. Присоединение грибковой или бактериальной инфекции может спровоцировать развитие микробной экземы. Очаги воспаления зудят, доставляют малышу боль, жжение, вызывают беспокойство, плач. У ребенка поднимается температура, ухудшается аппетит и сон.

Прежде всего, родителям нужно оценить степень выраженности недуга. С опрелостями I степени можно справиться самостоятельно и иногда даже без специального лечения. В случае опрелостей II и III степени не стоит тратить время и советоваться со знакомыми по вопросу, чем лечить опрелости у новорожденного – нужно как можно скорее нанести визит детскому дерматологу.

Опрелости 1 степени

Лечение опрелостей I степени заключается в мерах гигиенического характера. Маме нужно соблюдать следующие правила:

  • следить, чтобы малыш носил подгузник не более 3 часов подряд;
  • подмывать ребенка после каждой смены пеленок или подгузников;
  • после подмывания обсушить кожу полотенцем легкими промокающими движениями, оставить ребенка голышом на 10-20 минут и только потом запеленать его.

Чтобы снять раздражение, вы можете также использовать специальный крем под подгузник. Но наибольший эффект дают все же воздушные ванны.

Если опрелости вызваны аллергической реакцией на подгузник – нужно менять марку. В случае, если участки воспаления имеют тенденцию к распространению, появлению трещин, пузырьков и гнойничков, необходимо срочно проконсультироваться с врачом.

Опрелости 2 степени

Лечение опрелостей II степени включает все описанные процедуры, но по назначению детского дерматолога кожа младенца дополнительно обрабатывается специальными лечебными присыпками. Как правило, это средства, содержащие окись цинка или тальк, и обладающие подсушивающим эффектом. Кроме этого, рекомендуются ванночки со слабым раствором перманганата калия либо отваром коры дуба. Если опрелости сочетаются с экссудативно-катаральным диатезом, то врач может назначить десенбилизирующие препараты.

Опрелости 3 степени

Лечение опрелостей III степени, как правило, длительное и сложное. Пораженная кожа на этой стадии уже не впитывает крема и масла – косметические средства оставляют на поверхности пленку, еще больше усугубляя боль и дискомфорт у малыша, поэтому их использование категорически запрещено. Вначале назначаются примочки с нитратом серебра или танином, которые изготавливаются по рецепту в аптеке. После улучшения состояния лечение опрелостей будет таким же, как и в случае со II степенью поражения.

Родителям следует знать, что на начальных стадиях опрелости легко поддаются лечению. Достаточно скорректировать методы гигиены – и малыш снова будет здоров и спокоен. Чтобы не допускать появления опрелостей, не забывайте вовремя менять подгузники и чередовать одноразовые средства с тканевыми и марлевыми. Не оставляйте малыша в грязном подгузнике, если он опорожнил кишечник. Чаще устраивайте воздушные ванны, периодически купайте ребенка в отваре ромашки или слабом растворе перманганата калия. Оградите малыша от контакта с бытовой химией. Соблюдая все эти несложные меры, вы сможете защитить своего ребенка от появления опрелостей.

Источник: http://ymadam. net/deti/zdorov-e-rebenka/oprelosti-u-novorozhdennykh-i-metody-ikh-lecheniya. php

Причины и симптомы опрелости

Что такое опрелость?

Опрелость – это воспалительное поражение кожных складок, которое развивается в результате соприкосновения поверхностей кожи, вызывающего раздражение действия продуктов кожного секрета и других выделений организма.

Чаще всего опрелость возникает в таких складках как межпальцевые, пахово-бедренные, межягодичные, в подмышечных впадинах, в складках ладоней у пациентов, которые в силу заболевания сжимают ладонь в кулак, под молочными железами у крупных женщин. У тучных пациентов опрелость может быть в складках шеи и живота, в иных складках кожи. У грудных младенцев опрелости появляются при недостаточном уходе и кожных заболеваниях.

Причины опрелостей

Существует несколько причин возникновения опрелости, самой распространенной является инфекция кожи. Бактерии – основная причина этой болезни, их присутствие выражается в виде маленьких пузырьков, которые легко разрываются и на раздраженной коже образуют эрозии. Чаще всего бактерии обнаруживаются в складках кожи и вокруг анальной области.

Также причиной опрелости может быть аллергическая реакция. Чтобы распознать аллерген, проводят обследование участков кожи.

Очень редко бывает аллергическая реакция на парфюмерные добавки или на некоторые компоненты в салфетках для вытирания и подгузниках. В жаркое время года опрелости появляются чаще, в основном у полных людей или грудных младенцев, для которых не соблюдаются правила личной гигиены. В этих случаях причинами появления опрелостей становятся усиленное сало — и потовыделение, недержание мочи, геморрой, слабое просушивание складок кожи после купания.

Симптомы опрелостей

Наиболее частое размещение опрелостей – область ягодиц, нижний участок живота, детородные органы , не так часто опрелости возникают за ушами, в бедренных, паховых, подмышечных, шейных складках.

Существует три степени опрелости:
– легкая – небольшое покраснение кожи без нарушения её целостности;
– средней тяжести – краснота с явными эрозиями на коже;
– тяжелая – яркая краснота вследствие многочисленных объединенных между собой эрозий, возможно появление язвочек.

Как правило, опрелость вначале проявляется в виде эритемы, переходящей на здоровую кожу. В складках появляются поверхностные некровоточащие трещинки. Потом роговой слой отпадает, в результате этого возникают раны с нечеткими линиями. Опрелость может осложняться стрептококком, дрожжеподобным грибком.

Стрептококковые формы опрелости чаще всего располагаются в заушных складках, дрожжевые и смешанные – в пахово-бедренных и межягодичных.

Совокупность проявлений инфекционной опрелости определяется появлением эритематозных, иногда инфильтрированных очагов, окруженных узким воротничком рогового слоя, который со временем отслаивается. Они имеют крупные и четкие контуры. Поверхность может быть как сухой и гладкой, так и мокрой, покрытой коркой и чешуйками. Происходят нарушения эпидермиса. Больные испытывают острую боль, жжение.

Длительно протекающая опрелость переходит в микробную экзему, которая сопровождается высыпанием.

Лечение опрелости

При легкой степени опрелости нужно уменьшить или вообще устранить причины, которые способствуют развитию опрелостей, это прежде всего влага и трение. Следует почаще мыть кожные складки теплой мыльной водой, антисептическими растворами или слабым раствором марганцовки, после чего складки нужно как следует просушить тканью; сушить кожные складки рекомендуется материалом из х/б, который хорошо впитывает влагу; пользоваться тальком или другими подсушивающимися мазями (например, паста Лассара, паста Теймурова, линин, цинковая паста и т. п.); неплохой эффект оказывают детские кремы. При опрелостях средней тяжести применяют примочки с 1%-м раствором резорцина или цинка (0,4%), раствор сульфата меди (0,1%), после них использут мази «Локакортен-виоформ», «Лоринден С». Для лечения больной поверхности можно также использовать мази «Левомеколь», «Левосин», «Солкосерил», «Эдас 201», «Пантенол», «Метилурацил», облепиховое масло.

Помните: места опрелостей очень болезненны, и поэтому, когда обрабатываете опрелость, не трите, нужно промачивать или обмывать струёй воды или антисептическим раствором.

Профилактика опрелости – это повседневные гигиенические процедуры, режимное и правильно сбалансированное питание с определенным количеством витаминов, воздержание от напитков и еды, которые способствуют возникновению аллергии, борьба с непроизвольным испусканием мочи, ношение удобной одежды и обуви. Рекомендуется делать воздушные ванночки для складок кожи: руки и ноги отводить в стороны или вверх, а затем выпрямлять их. У детей предупреждение опрелости основано на точном выполнении правил ухода за ребенком.

Эксперт-редактор: Мочалов Павел Александрович | д. м. н. врач-терапевт

Образование: Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность — «Лечебное дело» в 1991 году, в 1993 году «Профессиональные болезни», в 1996 году «Терапия».

7 научных фактов о пользе употребления воды!

Источник: http://www. ayzdorov.ru/lechenie_oprelostj_chto. php

Опрелости у новорожденных: причины появления, лечение и профилактика

Что такое опрелости?

Кожа новорожденного имеет легко проницаемую структуру для вредоносных веществ и инфекций. Любой же перегрев малыша может привести к интенсивному испарению влаги и как следствие – различных проблем с кожей: опрелостям, пеленочному дерматиту.

Опрелости у новорожденных могут стать источником настоящих проблем, как для малышей, так и для их родителей. В этой статье мы подробно рассмотрим причины возникновения опрелостей у новорожденных, способы их лечения и профилактики.

Опрелости – воспалительное поражение кожи на участках, подвергшихся длительному контакту с влагой (мочой, калом) или повышенному трению пеленками, неудобной ненатуральной одеждой.

Опрелости не вызываются инфекциями, но они сами могут подвергнуться инфицированию, что приведет к появлению на воспаленных участках кожи сыпи различного характера, в том числе и гнойничковой.

Где чаще всего появляются опрелости?

  • в области ягодиц,
  • в области половых органов,
  • в нижней части живота,
  • в естественных складках на теле: шейных, подмышечных, паховых, бедренных,
  • за ушками.

Причины появлений опрелостей

Педиатрами принято различать так называемую «группу риска» — детей, которые уже от момента появления на свет склонны к развитию опрелостей. Сюда относятся:

  • дети со светлой кожей и волосами (рыженькие и блондины), что объясняется определенной структурой их кожи
  • малыши с близко расположенными сосудами к коже (у таких детей хорошо выражен сосудистый рисунок на коже ручек и ножек)
  • малыши, страдающие аллергическими заболеваниями (но может быть и так, что сами опрелости могут стать причиной развития аллергии)
  • полненькие карапузы, имеющие нарушения обменных и эндокринных процессов

Но все же основной причиной для проявления опрелостей у новорожденных является избыток влаги на коже ребенка, что приводит к исчезновению естественной смазки, вследствие чего нарушается защитный барьер кожи, и на кожу могут проникнуть вредные микробы.

Опрелости у новорожденных сопровождаются болью, жжением пораженных участков и зудом. Родителям стоит немедленно обратиться к педиатру, если незначительные опрелости стали переходить в тяжелые формы.

Итак, причинами, вызывающими появление опрелостей у всех групп новорожденных, могут быть:

  1. Злоупотребление подгузниками (стоит помнить о таких вещах как воздушные ванны, когда малышу несколько раз в день в течение от 5 до 30 минут стоит «поголопопить»).
  2. Трения одежды о кожу новорожденного (в особенности из синтетических тканей).
  3. Перегрев (при чрезмерном укутывании малыша).
  4. Постоянное раздражение мочой или калом кожи новорожденного (стоит знать, что при разрушении солей мочи образуется аммиак, обладающий раздражающим действием)
  5. Высокая температура окружающей среды
  6. Недостаточное обсушивание кожи ребенка после купаний.

Разновидности опрелостей

Опрелости у новорожденных в зависимости от интенсивности поражения кожи на теле малыша можно разделить на 3 степени:

1-я степень

Характеризуется умеренным покраснением кожи. Фото вы могли видеть в статье выше.

2-я степень

Она представляет собой уже слегка запущенные опрелости, при которых наблюдается яркая краснота кожных покровов с поверхностными эрозиями, т. е нарушением их целостности.

3-я степень

Эта степень представляет собой сливающиеся между собой эрозии (также могут наблюдаться язвочки) с мокнущей красной кожей.

Если на опрелости попадают «плохие» микроорганизмы, к примеру, грибки, то опрелости видоизменяются и выглядят по-другому.

Стоит знать, что это не просто проявления на коже малышей некрасивых пятен, опрелости – настоящий дискомфорт для карапузов, при котором малыши становятся очень беспокойными и часто плачут. Это и неудивительно.

Так, при грибковой опрелости кожа ребенка покрывается красноватыми пятнами овальной или округлой формы с бахромчатыми краями. Если сюда же попадают микробы, то еще появляется и гнойничковая сыпь.

Какие поводы могут стать причиной для посещения доктора?

  • упорные опрелости (в том числе и упорные опрелости вокруг анального отверстия, что может свидетельствовать также о нарушении в пищеварении),
  • опрелости, имеющие тенденцию к распространению,
  • обширные участки поражения,
  • появление гнойничков, пузырьков, трещинок и др.

Чтобы ребенок был всегда бодрый и радостный, необходимо правильно организовать для него режим дня.

Практические советы и рекомендации по обучению малыша туалетным навыкам здесь.

Для гармоничного развития ребенка, важно следить за его правильным психологическим и физическим развитием в первые три месяца жизни. Узнать об этом можно в этой статье.

Лечение опрелостей у новорожденных и более старших детей

Ни в коем случае нельзя игнорировать опрелости у новорожденных, так как в таком случае они распространятся на значительные площади или осложнятся бактериальной/грибковой инфекциями.

При 1-ой степени опрелостей никакого специального лечения не потребуется. Достаточно будет выполнять несколько простых, но очень важных манипуляций:

  1. Регулярно менять подгузники или пеленки (максимальное время ношения одного подгузника 2,5-3 часа, поэтому 8-10 раз в сутки это уникальное изобретения человечества должно сменяться на «чистого собрата»; экономить здесь неуместно).
  2. При каждой смене подгузника тщательно подмывать малыша (ни в коем случае нельзя вытирать малыша, обсушивать кожу новорожденного следует только нежными промакивающими движениями).
  3. Проводить воздушные ванны (не надевая подгузник, дать коже малыша «подышать» 10-20 минут).
  4. Обработать кожу малыша специальными защитными косметическими средствами.

Если после этих манипуляций на коже малыша через сутки не наметится улучшение, то стоит проконсультироваться с врачом о назначении специальных лечебных мазей от опрелостей.

При 2-ой степени опрелостей для лечения крохи следует использовать «болтушки» с глицерином и цинком (они изготавливаются по специальному рецепту педиатра в аптеках) или с тальком.

При 3-й степени опрелостей часто показана госпитализация (особенно новорожденных), так как множество осложнений при этой степени невозможно вылечить дома. При лечении хороший эффект достигается с помощью ультрафиолетового облучения пораженных участков кожи с последующим применением специальных лечебных мазей/кремов.

При мокнущих ранках (мокнутиях) не применяются вещества на жирной основе, что обусловлено пленкой, которая покрывает эти мокнущие ранки и препятствует их заживлению.

Здесь рекомендуется применять примочки с 1%-ным раствором бриллиантового зеленого раствора или метиленового синего раствора (так называемых в народе «зеленки» или «синьки»), а также можно использовать 1-2% — ный раствор танина. После исчезновений мокнутий, как правило, дальше используют цинковые эмульсии, пасту и крема с бактерицидными веществами.

При грибковых опрелостях только по согласованию с врачом очаги опрелостей обрабатываются противогрибковыми препаратами/кремами.

Также по согласованию с врачом лечатся опрелости, развившиеся на фоне аллергического заболевания (к примеру, атопического дерматита). Здесь, как правило, назначаются противоаллергические средства и стероидные мази.

Здоровая кожа обеспечивает нормальное функционирование многих систем организма. Такие проблемы с кожей, как опрелости у новорожденных, потница, потертости отражаются на самочувствии малыша, поэтому особый и правильный уход за кожей новорожденного – основа его здоровья и нормального развития.

Профилактика опрелостей у новорожденных

При всех видах опрелостей обязательно показаны ванны со слабым раствором «марганцовки» (раствором перманганата калия) и при отсутствии аллергии на эти компоненты – ванны с отварами таких трав, как ромашка, череда, кора дуба.

Для этого необходимо приготовить отвар, вылить его в ванночку и опустить малыша туда на 5 минут, после осторожно промокнуть все складочки тела малютки досуха.

Уже с момента появления на свет и передачи его медперсоналом в заботливые руки матери следует соблюдать несколько простых, но важных правил, связанных с гигиеническими процедурами для малыша.

Родители, стоит помнить, что состояние кожи младенца – важнейший показатель здоровья ребенка раннего возраста.

Источник: http://pupsek.com/zdorov-e-rebenka/detskie-bolezni/oprelosti-u-novorozhdennyh. html

Чем лечить опрелости на попе у ребенка

Кожа маленьких детей — нежная и чувствительная, поэтому ухаживать за ней следует более тщательно, чем за кожей взрослого человека. Кожа малыша легко воспаляется, часто преет и склонна к травмированию. Чаще всего проблема опрелостей возникает на попе у грудничков, так как частые мочеиспускания приводят к тому, что она чаще поддается воздействию влаги.

Нежная кожа детей очень подвержена раздражению факторами внешней среды.

Что такое опрелости и как они выглядят?

Опрелости — это воспалительные процессы на кожных покровах, что образуются под воздействием влаги или трения. Чаще всего они локализуются в местах, где кожа формирует складочки (в подмышках, за ушами, под коленками, в области шеи) или в местах, где кожа поддается частому воздействию влаги (на попе, между ягодицами или в паховой области). Опрелости имеют неинфекционную природу. Воспаленная кожа краснеет, она становится рыхлой, могут появляться язвочки или гнойнички.

К причинам возникновения опрелостей на попе у грудничков можно отнести следующие факторы:

  • частые мочеиспускания и дефекация, особенно жидкий стул, так как в моче и кале содержатся кислоты, что дополнительно раздражают кожу младенца;
  • редкая смена подгузников (после того, как ребенок покакал, для возникновения раздражения достаточно четверти часа);
  • неправильный уход за кожей малыша (подмывать нужно при каждой смене подгузника, после дефекации, с мылом);
  • использование подгузников, что изготовлены из некачественных материалов;
  • натирание подгузником, что случается от того, что он не подходит по размеру или одет неправильно;
  • синтетические материалы, из которых изготовлена одежда (если новорожденному не одевают памперс);
  • во время введения прикорма, когда малыш получил аллерген или имеется аллергия на продукт, что съела мама, если малыш на грудном вскармливании;
  • аллергическая реакция на уходовые средства (кремы, гели для купания и т. д.) для новорожденного или стиральный порошок;
  • в помещении слишком жарко или ребенок одет теплее необходимого.

Риск возникновения опрелостей увеличивается в таких случаях:

  • ребенок имеет лишний вес;
  • склонность к аллергии;
  • лактозная недостаточность;
  • отсутствие грудного вскармливания;
  • проблемы с кишечником.

Симптомы и признаки

Клиническая картина может отличаться, так как ее проявление зависит от степени заболевания:

  • На первой стадии кожа не мокнет и не трескается, она лишь немного краснеет. Малыш спокоен.
  • На второй стадии попа становится более красной, появляются эрозии и трещинки, могут формироваться небольшие гнойнички.

Тяжелая степень болезни характеризуется тем, что кожные покровы становятся сильно красными, появляются мокнущие раны, сильные язвы. На этой стадии часто происходит заражение грибами или бактериологическое инфицирование.
Вторая и третья стадии доставляют дискомфорт малышу. Детки становятся капризными, много плачут, плохо спят, могут отказываться кушать. Присутствуют жжение и зуд. Иногда болезнь сопровождается повышением температуры

Диагностика

Опрелость на попе грудничка развивается очень быстро, поэтому рекомендуется немедленно обратиться к детскому дерматологу или педиатру. Врачу достаточно провести визуальный осмотр для идентификации опрелости. Если есть подозрения на то, что проблема возникла вследствие аллергической реакции, нужно отправиться также к аллергологу, чтобы выявить источник аллергии.

Если врач подозревает, что могло произойти заражение грибком или бактерией, нужно сдать соскоб на грибы или бакпосев выделений.

Как правильно подмывать новорожденного?

Если у ребенка появились опрелости, нужно научиться его правильно подмывать. В этот период не нужно использовать мыло или гель для детей, так как от них кожа будет жечь. Лучше всего мыть малыша теплой водой.

Вытирать его нужно аккуратно, просто промокая нежную кожу. Тереть категорически запрещается, это может вызвать механические повреждения воспаленного участка. Полотенце должно быть чистым. Если присутствуют трещинки или эрозии, лучше всего не вытирать полотенцем, а использовать бумажные одноразовые салфетки, так более гигиенично.

Можно добавлять в воду, которой подмываете новорожденных, детское масло, оно будет увлажнять кожные покровы. Но следует учитывать — если присутствуют эрозии, этого делать не нужно, так как появится масляная пленка, что замедлит регенерацию тканей. Если нет возможности подмыть ребенка, нужно протирать кожу детскими влажными салфетками без отдушек.

Время естественной сушки

После подмывания нужно дать коже хорошо просохнуть. Одевайте ребенка через 10 15 минут после водных процедур. После этого нужно одеть чистый памперс.

Чтобы вылечить легкую опрелость, достаточно часто менять подгузники, подмывать малыша, давать коже просохнуть. Иногда рекомендуют мазать попу специальным кремом, например «Бепантеном».

Если проблема не исчезает нужно немедленно показать грудничка врачу. Он назначит подсушивающие мази от опрелостей (например, «Судокрем») или средства, что ускоряют заживление («Драполен», «Пантенол», «Бепантен»).

Вторую стадию нужно лечить специальными болтушками на основе оксида цинка. Их можно приобрести в аптеке по назначению врача. Если у новорожденного присутствуют гнойнички, их можно мазать зеленкой.

Опрелость, как симптом аллергии, нужно дополнительно лечить антигистаминными средствами. Убрать раздражение поможет также гидрокортизоновая мазь. Также нужно убрать аллерген. Сильная опрелость лечится примочками с танином, которые делают на мокнущие места. В лечении также используют цинковую пасту.

Осложнения

Третья степень заболевания может привести к осложнениям. Последствием запоздалого лечения опрелостей может быть их инфицирование грибами или бактериологическое заражение. Иногда инфекция смешанная, что затрудняет терапию. Чтобы избежать опасных последствий, необходимо сразу приступить к лечению.

Когда обращаться к врачу?

Обратиться к специалисту следует обязательно, если опрелость на ягодицах появилась у новорожденных, так как их кожа очень быстро раздражается и за несколько часов могут появиться большие эрозии. Самолечение в этом случае неуместно, так как терапия имеет свои особенности.

Также следует обратиться к врачу, если длительное время не получается справиться с проблемой самостоятельно или опрелости становятся сильнее, несмотря на все принятые меры. Если раны начали кровоточить или появились пузырьки, значит, произошло заражение и необходимо назначение антибактериальных препаратов.

Профилактика

Предупреждение опрелостей, прежде всего, начинается с гигиены. Профилактические меры от опрелостей:

  • ребенка нужно мыть ежедневно;
  • необходимо давать коже обсохнуть после водных процедур;
  • одежду нужно гладить, особенно в первые месяцы жизни;
  • уходовые средства для кожи нужно выбирать только детские, также как стиральный порошок;
  • подгузник нужно переодевать каждые 3 4 часа или после дефекации;
  • пеленки необходимо менять после каждого мочеиспускания;
  • нужно осматривать кожу младенца при каждом переодевании, чтоб не проглядеть проблему.

Источник: http://healthruguru.ru/otvety-na-voprosy/18201-chem-lechit-oprelosti-na-pope-u-rebenka. html

Как лечить опрелости у новорожденных, грудничков и детей до года

Прежде чем лечить опрелости у новорожденного ребенка (без которых ваше счастливое родительство вряд ли обойдется), стоит разобраться — почему возникают эти повреждения кожи на теле вашего малыша, и насколько велики шансы предупредить их появление.

Опрелости на коже у новорожденных малышей и грудничков постарше — это воспалительное заболевание кожи, которое вызывается активностью грибков или бактерий. Обычно опрелости появляются на теплых и влажных участках поверхности тела, где нежная и тонкая младенческая кожа образует складки.

В условиях тепла и повышенной влажности участки кожи трутся друг об дружку или о ткань одежки (в том числе и о ткань одноразового подгузника), в результате чего возникает первичное раздражение. И особенно часто опрелости у новорожденных появляются в местах, где влажная среда обусловлена регулярными выделениями мочи или пота.

Первичное раздражение нарушает здоровое состояние поверхности кожи малыша, и, не мудрено, что в таких местах «с удовольствием» начинают размножаться некоторые виды бактерии. В этом случае появляется сильный зуд, а поражение кожи становится более глубоким — обычные покраснения могут стремительно перерастать в коросты, язвочки и т. п.

Сильные опрелости вызываются веществом аммонием, который вырабатывается некоторыми бактериями на влажной раздраженной коже. Опрелости всегда «индивидуальны» — у новорожденных они могут различаться по степени поражения кожи: от слабого покраснения до образования язв и развития экземы.

Помимо влажности «на руку» опрелостям у детей играет также и отсутствие постоянного доступа свежего воздуха к коже. Даже если вы не кутаете малютку в «капустном стиле» и часто позволяете ему побыть голышом, все равно на теле ребенка остаются места, куда доступ воздуха ограничен: например, складочки между пальцев рук и ног, складки в паху и ягодичные складочки, подмышечная область, а также складки на животике и шее. Вот именно в этих места у новорожденных и детей чуть постарше чаще всего и возникают опрелости.

Возникновение опрелостей у новорожденных ребятишек не имеет практически ничего общего с аллергическими реакциями, инфекционными заболеваниями или атопическим дерматитом. В данном случае первая причина появления раздражения на коже — механическая: крайне нежная и уязвимая кожа, будучи перегретой и влажной от пота или других выделений, при естественном трении просто ранит сама себя.

Пораженные участки при опрелостях приобретают оттенок от розового до коричневого. Если кожа ребенка очень влажная, она может начать трескаться, порой даже появляется специфический неприятный запах.

Особенно часто опрелости у новорожденных появляются в области паха и живота. Во-первых, эта часть тела малыша дольше других находится во влажном состоянии (например, если вы пользуетесь пеленками или плохо впитывающими подгузниками). Во-вторых, на эти места часто попадают частицы испражнения ребенка, вызывая мгновенные раздражение на коже.

Некачественная детская одежда или подгузники;

Неправильный уход за младенцем;

Частые испражнения и мочевыделения, которые свойственны младенческому возрасту.

В группе риска – дети с лишним весом (все «бутусы» — обладатели исключительно глубоких и многочисленных складочек). Кроме того, высока вероятность возникновения опрелостей у тех детей, которые много времени проводят в кроватке, а также тех, кто вынужден носить на себе различные корректирующие медицинские приспособления, например, накладки, протезы или особые стремена (которые нередко применяются при коррекции дисплазии тазобедренного сустава у младенцев).

Вместе с этим на появление опрелостей у новорожденных может влиять и география. Множественные медицинские наблюдения гласят, что чаще всего кожные раздражения возникают у детей, живущих в регионах с жарким влажным климатом, например на юге России.

Важно помнить, что опрелости вредны не только сами по себе. Они опасны еще и тем, что могут стать причиной вторичных бактериальных инфекций.

Специальных клинических методов диагностики опрелостей нет, все очень индивидуально. Логичный подход к первому шагу лечения опрелостей у новорожденного — уменьшить влажность на коже и устранить источники трения.

Для того чтобы высушить кожу, могут использоваться как специальные присыпки, поглощающие влагу, вроде талька (более точное название — магния гидросиликат) или кукурузного крахмала, так и специализированные лекарственные и защитные средства (о них — чуть ниже).

Даже положительное изменение климата в помещении, где проживает новорожденный малыш — с теплого и сухого на прохладный, регулярно проветриваемый и влажный — способно резко сократить поражения кожи новорожденного и грудничка при опрелостях.

Поясним, почему теплый и сухой воздух в детской — лучший друг опрелостей у новорожденных. Дело в том, что чем суше воздух, которым дышит ребенок, тем больше энергии он тратит на то, чтобы увлажнить его. А повешенные энергозатраты всегда вызывают и повышенное потоотделение — соответственно, кожа младенца постоянно увлажняется, создавая благоприятные условия для возникновения опрелостей.

Кроме того, если у вашего ребенка появились опрелости и при этом вы пользуетесь «по старинке» пеленками — с этого момента пеленки придется кипятить и сушить на солнце (необязательное условие, но крайне желательное), а при полоскании добавлять в воду антисептик.

И не пренебрегайте воздушными ваннами! Несколько часов в сутки малыш должен проводить на отрытом (но комфортном!) воздухе без одежды и подгузников. Если климат позволяет — то на улице, в саду, в парке и т. п. Если погодные условия за окном слишком суровые — то в помещении.

Воздействие свежего воздуха на кожу грудничка не менее эффективнее в плане лечения опрелостей, чем использование лекарственных средств.

Лучше всего использовать лекарственные средства на нежирной основе. Мазями и маслами мокнущие поверхности лучше не обрабатывать – они закроют опрелость пленкой, лишая пораженные участки кожи необходимого им воздуха. Это усложнит и замедлит заживление. Кроме того, запомните одного простое правило: наносить любое лекарственное или защитное средство против опрелостей следует только на чистую и сухую кожу.

Большинство лекарственных средств для лечения опрелостей относится к так называемым дерматопротекторам — средствам для наружного применения, защищающим кожу от неблагоприятных внешний воздействий.

Наиболее часто в составе лекарств-дерматопротекторов встречаются следующие вещества: оксид цинка (оказывает антисептическое и подсушивающее действие) и магния гидросиликат (снимает раздражение и уменьшает потливость кожи).

Кстати, и оксид цинка и магния гидросиликат являются основными компонентами одного из самых популярных детских лекарственно-корсметических средств — детской присыпки. Ее использование благоприятно не только при лечении опрелостей, но и для профилактики их возникновения.

В числе наиболее эффективных средств против опрелостей у малышей можно упомянуть:

  • Драполен-крем
  • Деситин
  • Диадерм
  • Цинковую пасту или мазь
  • Паста Лассара (другое название: салицилово-цинковая паста) и другие.

Лучшая профилактика возникновения опрелостей – это создание условий, при которых кожа малыша будет постоянно сухой и чистой. Этому способствуют:

Поддержание в доме «здорового» климата, при котором будет исключен перегрев ребенка;

Регулярные воздушные ванны;

Регулярная интимная гигиена (причем, заметьте, что правила подмывания девочки и подмывания мальчика разнятся);

Регулярное купание младенца и тщательный уход за его кожей.

Кроме того, следует по возможности минимизировать любое негативное внешнее воздействие на кожу младенца (все то, что может усугубить опрелости у новорожденного и грудничка):

Использовать в гардеробе младенца только мягкие натуральные ткани;

Использовать при стирке специальные порошки и гели (для стирки детского белья и одежды).

Сами по себе опрелости у новорожденных и грудничков не являются серьезным заболеванием — это просто реакция нежной кожи на перегрев, трение и деятельность некоторых бактерий. Банальные бытовые меры профилактики и адекватный уход за младенцем в большинстве случаев помогают справиться с опрелостями. Если же раздражение кожи не проходит и приобретает более глубокие и обширные формы — необходимо обратиться к врачу.

Как лечить опрелости у новорожденных, грудничков и детей до года

Источник: http://www. woman.ru/kids/newborns/article/152164/

Опрелости у ребенка: причины и лечение

Опрелости являются часто встречающимся явлением у новорожденных даже при правильном уходе. Дети с проявлениями экссудативно-катарального диатеза и с чувствительной кожей более всех подвержены возникновению опрелостей.

Основные причины появления опрелостей

1. долгое пребывание ребенка в памперсах или мокрых пеленках;
2. отсутствие ежедневных подмываний и купаний;
3. многоразовое использование плохо простиранных или вообще не стиранных пеленок или подгузников;
4. недобросовестное полоскание пеленок после стирки;
5. стирка детских вещей порошками, вызывающими раздражение кожи.

На подгузниках и пеленках могут остаться микрочастицы мочевой кислоты, ферменты кишечного содержимого и слизь, которые при реакции с кожей растворяются с капельками пота и начинают разъедать поверхностный слой кожи, замечает детский сайт. Опрелости могут быть вызваны также и проявлениями экссудатативного диатеза. Также частое использование одноразовых синтетических пеленок и пластиковых ползунков, не пропускающих воздух и влагу, во многом способствуют появлению опрелостей.

Незначительным покраснением кожи проявляются лишь опрелости легкой степени. Обычно это розовато-красные пятна с шероховатостями, неправильной формы с области ягодиц, кожных складках, половых органов.

Если помимо покраснения в этих местах появляются эрозии, то такое состояние требует консультации с участковым врачом и лечения, так как в случае развития инфекции может проявиться воспаление кожи (стафилодермия, стрептодермия, грибковое поражение).

Как лечить опрелости?

Лечение и профилактика опрелостей. Прежде всего необходимо соблюдать гигиенические правила и улучшить уход за кожей.

1. Своевременно подмывайте, купайте ребенка, вовремя меняйте пеленки.
2. Для удаления крупных частичек пеленки предварительно прополощите, затем постирайте со специальным детским порошком (на мыльной основе), не пренебрегайте дополнительными полосканиями.
3. Отдавайте предпочтение сушке пеленок на солнце, так как ультрафиолетовые лучи убивают микробы и вирусы), пишет prodetey.com. Перед использованием подгузники и пеленки необходимо прогладить горячим утюгом.
4. Чаще проводите пеленания ребенка. Любые формы опрелостей лечатся, когда участки кожи с опрелостями остаются открытыми, т. е. открытым пеленанием.
5. После каждого подмывания вытрите насухо проблемные места и обработайте «Д-Пантенолом» или любым детским кремом.
6. Чаще устраивайте малышу солнечные или воздушные ванны.

Обычно после этих процедур опрелости исчезают.

Народные средства лечения опрелости у маленьких детей

1. Заварите 1 ст. ложку цветков ромашки стаканом воды и варите на небольшом огне 10 минут. После процеживания добавьте в воду для купания. Также можно заваривать отвары из листьев и цветков календулы, зверобоя, эвкалипта, грецкого ореха;
2. Залейте 1 ст. ложку дубовой коры стаканом кипятка и держите на огне 15-20 минут. Добавляйте такой отвар в ванночки для ног.
3. Традиционный способ: прокипяченным на водяной бане растительным маслом смазывайте и просушивайте опрелости не менее 2-х раз в день.

Источник: http://www. prodetey.com/oprelosti-kak-lechit-oprelosti/25