Лейкоциты в моче у грудничка

Моча у грудничка: анализ и норма, повышенные лейкоциты

Лейкоциты в моче у грудничка: причины

Клинический анализ мочи самый простой, но, тем не менее, эффективный способ обследования, который дает возможность отследить все изменения, происходящие в организме ребенка, начиная от момента рождения и на период подрастания. Этот способ дает возможность выявлять паталогические изменения и определить наличие лейкоцитов и их количество в моче новорожденных. Данный вид диагностирования участвует при установлении причин появление и развитие различных заболеваний.

Почему у грудничка лейкоциты в моче?

В моче новорожденных содержится некоторое количество лейкоцитов, которое считается нормальным явлением, у мальчиков это максимум 7 единиц, у девочек допускается 10, при минимальном количестве 3 лейкоцита для обоих полов. Рост лейкоцитов выше изложенных норм, является отклонением, по причинам, которые могут отличаться в зависимости от различных изменений, происходящих в организме грудничка:

  • Застои мочи.
  • Воспалительные процессы у девочек, которые развиваются на половых органах новорожденных.
  • Инфекционные заболевания мочевыводящих путей.

Не всегда патологию удается выявить с помощью количества лейкоцитов, природный фактор может так же явится причиной проявлений. Анатомические отклонения в строении вызывают увеличение количества белых кровяных телец. Мочевыводящие пути могут быть как в расширенном состоянии, так и зауженными, это провоцирует появление лейкоцитов и одной из причин является образования застоя мочи.

Почему у грудничка лейкоциты в моче?

Воспалительные процессы у новорожденных порождают массу проблем, и одной из них является появления гнойничков в пораженных зонах. В редких случаях даже появление первых зубиков может вызвать увеличение лейкоцитов, но в основном это происходит после лопанья гнойников и высвобождение микроорганизмов при заболеваниях мочеполовой системы. Лейкоциты принимают участие в уничтожении негативных микроорганизмов и являются барьером для их развития. Специалисты выделяют основные причины, связанные с увеличением числа лейкоцитов:

  • Опрелости половых органов.
  • Нарушение обмена веществ.
  • Цистит.
  • Воспалительные процессы в почках.
  • Уретрит.
  • Аллергия.
  • Энтеробиоз.

У мальчиков на уровень количества клеток может повлиять воспалительные процессы крайней плоти, там проникновение белых кровяных телец возможно при попадании вместе с уриной в мочеполовые органы.

Белок и лейкоциты в моче у грудничка

Основной причиной появления белка и лейкоцитов в моче новорожденных являются нарушения воспалительного характера происходящие в почках грудничков и при заболеваниях мочевыводящих путей. Албумин является самым «популярным» из группы белков, который обнаруживают путем сдачи анализов. Помимо заболеваний почек, причина наличия белков в моче может крыться в неправильно подобранном питании. Если же врачи сомневаются в правильности диагностирования, назначается дополнительная сдача анализов, так как существует угроза развития пиелонефрита.

Протеинурия (повышенное количество белка в мочи грудничка) может проявляться на фоне повышения температуры, стресса, перенесенных инфекционных заболеваний, переутомлений и это еще не весь список причин. Опытные специалисты советуют не поддаваться панике и не «бить в колокола, что есть мочи», для диагностирования отклонения достаточно просто сдать анализы, и они помогут выяснить причину проявления.

Бактерии и лейкоциты в моче у грудничка

Наличие бактерий в моче грудничка является отклонением, которое появляется в случае заражения ребенка одним из способов: нисходящим и восходящим. Наличие бактерий в моче новорожденного говорит о развитии заболевания, и если общее число микроорганизмов превышает 105 г/мл, это свидетельствует о бактериурии. Бактериурия опасна как для больного, так и для окружающих, по причине развития заболеваний почек у ребенка и возможность заражения всех тех, кто находится с ним рядом.

Причиной появления бактерий может быть нарушение элементарных правил гигиены, когда за ребенком не ухаживают должным образом и это приводит к развитию кишечной палочки и других вредоносных микроорганизмов с последующим попаданием в уретру. Еще одной причиной развития бактериурии является попадание бактерий при неправильном взятии материала на анализ, с нарушением норм санитарии. В остальных случаях причиной появления бактерий и лейкоцитов в моче новорожденных происходит по причине заболеваний почек и мочевыводящих путей протекающие попутно с воспалительными процессами.

Норма лейкоцитов в моче у грудничка

Оценка анализа мочи новорожденно происходит путем микроскопии осадка, задачей которого является выяснение наличия и количества белка, эритроцитов и лейкоцитов. Нормой лейкоцитов является 3-5 единиц, которые попадают при исследовании в поле зрения и пребывают в стадии нейтрофилии. Повышенное количество лейкоцитов есть предлог для проведения еще одного типа анализов: на бактериальный посев, которые помогут выяснить причину появления слизи в моче ребенка.

Повышены лейкоциты в моче у грудничка

Специалисты однозначно при обсуждении результатов анализа мочи ребенка, в котором отмечено увеличенное количество лейкоцитов, советуют дополнительно сдать материал на бак посев. Высевания бактерий требует как минимум пятидневного периода, который поможет обнаружить не только наличие воспалительных процессов, но и орган где это происходит.

Основными причинами повышения лейкоцитов может проявляться на фоне заболеваний мочевого пузыря, мочеточников и воспалений мочеполовой системы. На фоне проведенных анализов имеется возможность точного диагностирования проблемы с дальнейшим лечением.

Повышенные лейкоциты в моче у грудничка: причины

Наличие бактерий и лейкоцитов свыше нормы в моче новорожденного свидетельствует о наличии воспалительного или инфекционного развитий, происходящих в мочевыделительной системе малыша. При повторной сдаче анализов необходимо следить за соблюдением правил гигиены при проведении мероприятия. Государственные медицинские лаборатории ввиду изношенности аппаратуры часто допускают досадные промахи, поэтом, лучше всего данный вид сбора материала проводить в частных клиниках, где относятся к процедуре более ответственно.

Причины увеличения лейкоцитов могут отличаться, специалисты выделяют основные:

  • Заболевания ЖКТ.
  • Физические нагрузки
  • Изменение рациона продуктов питания.
  • Наличие инфекций.
  • Переохлаждение.
  • Стрессовое состояние.

Даже по замаху можно диагностировать наличие некоторых заболеваний, например, резкая отдача аммиаком говорит о развитии цистита. Сюда же в обязательном порядке входит заболевания почек и других органов мочеполовой системы.

Повышены лейкоциты в моче у грудничка: симптомы

За новорожденными сложно ухаживать: они еще не способны объяснить родителям ни наличие болей, ни другие факторы, которые могут проявляться на фоне развития заболеваний. Поэтому в задачей специалистов является выявление с помощью симптоматики и анализов изменений, происходящих в организме ребенка. Специалисты советуют внимательно наблюдать за процессом мочеиспусканий и их количеством, если ребенок во время процесса ведет себя нервно, плачет, это один из главных симптомов, по которому определяют наличие одной из проблем, в том числе повышенное количество лейкоцитов.

Вторым симптомом, которые могут помочь визуально предположить наличие повышенного количества лейкоцитов у грудничков это цвет мочи, точнее происходящие изменения, это один из симптомов воспалительных процессов. Повышение температуры, ухудшение самочувствия, тошнота, рвота только усиливает первичное диагностирования, но ясность с заболеванием уточнит сдача анализов.

Повышенный уровень лейкоцитов в моче у грудничка: лечение

Медикаментозное лечение, которое требуется при появлении лишнего количества лейкоцитов у новорожденных, в обязательном порядке контролируется со стороны специалистов. Применение антибиотиков в таком возрасте крайне нежелательно, препараты назначаются специалистом после диагностирования проблемы.

Анализ мочи грудничка на лейкоциты

Анализ мочи на предмет выявления повышенного числа лейкоцитов у новорожденных проводят в медицинских учреждениях. Чтобы исключить некорректность результатов анализов специалисты выделяют основные факторы, которые могут повлиять на результаты собранного материала:

  • Наличие большого количества белка или витамина С в организме малыша.
  • Не соблюдение правил гигиены при сборе материала, не исключающие попадание лейкоцитов с наружных участков тела.
  • Малое количество материала для проведения полноценного анализа.

Как правильно взять анализ мочи у грудничка?

Молодые мамы, когда требуется провести сбор мочи новорожденных для анализа, нередко впадают в стопорное состояние, так как ребенок не только не может сидеть самостоятельно на горшке, но и не способен дать понять родителям, когда это требуется. Обычно дети начинают плакать после мочеиспускания, так как мокрота создают дискомфортные ощущения. Перед сдачей анализов в частной поликлинике в большинстве случаев сами специалисты выполняют все необходимые процедуры, в государственных учреждениях сбором материала занимаются родители.

  • Необходимо обработать паховую зону с помощью детского мыла и кипяченой остывшей воды, используя для обмывания и протирания стерильный материал.
  • В свободной продаже продаются специальные мешочки, разработанные для упрощения процедуры сбора мочи у новорожденных.
  • Мешочки имеют отличие: для девочек это один вид сборника, для мальчиков другой.

Все что остается родителям, это закрепить приспособление с помощью клеящих элементов и проследить некоторое время за поведением ребенка.

Для чего нужен повторный анализ мочи на лейкоциты?

Повторный анализ на количество лейкоцитов сдается с целью фиксирования точного результата и обычно этот вид сбора материала производят в разных медицинских учреждениях, делается это с целью исключения ошибочных результатов. Что заставляет помимо сомнений провести повторную сдачу анализов мочи новорожденных:

  • Наличие факторов, которые могут влиять на результаты анализов: режущие зубки, наличие неопасного насморка.
  • В случае, когда у ребенка лечили ОРВИ, сопровождающиеся высоким числом лейкоцитов в мочи.

В дальнейшем, при выявлении количество лейкоцитов выше от нормы, назначаются другие виды анализов.

Обозначение лейкоцитов в анализе мочи у грудничка

Для удобства диагностирования собранного материала в медицинских учреждениях имеются специальные бланки, где указываются параметры, аббревиатура и нормы. Любое отличие от норм является симптомом, который сигнализирует о той, или иной проблеме. Для лейкоцитов используется специальное обозначение LEU, нормы выложены в формате:

  • Нет/Отрицательный/Negative.
  • У мальчиков 0—1—2 в п/з;.
  • У девочек от 0—1—2 до 8–10 в п/з.

Также в анализах указываются количество других показателей, которые и учитывают специалисты при диагностировании заболеваний и негативных проявлений в организме ребенка.

Источник: http://grudnichki.com/zdorove/367-povyshennye-lejkotsity-v-moche-u-grudnichka




Повышенные лейкоциты в моче: норма, причины увеличения показателя

Получая на руки бланк с результатом собственных анализов, мало кто удерживается от того, чтобы не сравнить полученные показатели с указанными рядом нормальными цифрами. Одних отличающиеся результаты просто удивляют, вторых пугают, вплоть до панического состояния.

Сегодня поговорим о том, что могут означать повышенные лейкоциты в моче: насколько это страшно и какой алгоритм действий должен быть у человека, чтобы найти причину такого состояния.

Откуда появляются лейкоциты

Основу мочевыводящих путей составляют 2 вида клеток: различные эпителиальные и мышечные. Их жизнедеятельность поддерживается капиллярной кровью, приносящей кислород и питательные вещества. В крови же находятся и клетки иммунитета – лейкоциты. Они «обходят дозором» мочевыводящие пути, сверяя выставленные на каждой клетке «опознавательные знаки» – антигены – со своеобразным «списком» таких «разрешенных» молекул.

Когда лейкоциты видят антигены бактерий, вирусов или грибов, а также «знаки» раковых клеток, они устремляются в «скомпрометированное» место и начинают уничтожать чужеродные агенты. После выполнения своей функции они выходят в мочу, где и обнаруживаются с помощью лабораторных анализов:

  • общего (общеклинического) анализа – обычной порции мочи, забираемой утром. Этот анализ наиболее прост в исполнении, и именно по нему обычно узнают, что содержание лейкоцитов повышено (это называется лейкоцитурией);
  • пробы по Нечипоренко – средней порции утренней мочи. Она считается более информативной для определения количества лейкоцитов, а также эритроцитов и цилиндров в моче. Она лучше уточняет количество указанных клеток, что помогает в диагностике различных воспалительных заболеваний мочевыводящих путей;
  • пробы Амбурже. Этот анализ выполняется из 10 мл мочи, отобранной из посуды, куда собиралась моча за 3 часа;
  • пробы Аддиса-Каковского – подсчета мочевых клеток в моче, собираемой 24 часа.

Последние анализы нужны для обнаружения скрытой лейкоцитурии (когда в общем анализе лейкоциты в норме) или когда при многократном исследовании лейкоциты то повышены, то нормальны. Они помогут не пропустить, а обнаружить у человека заболевание еще на той стадии, когда УЗИ ничего не покажет.

Норма лейкоцитов

В норме в моче может быть несколько клеток иммунитета: это те «дозорные», которые проверяли органы на предмет инфекции или рака. У женщин таких клеток допускается немного больше: у них в мочу могут попадать еще и те лейкоциты, которые «проверяют» половые органы.

  • Итак, норма лейкоцитов в моче (по общеклиническому анализу мочи):
    • у женщин: 0-6 в поле зрения;
    • у мужчин: 0-3 в поле зрения.
  • Если говорить о пробе по Нечипоренко, то повышенными лейкоцитами будет считаться уровень выше 2000 клеток в 1 мл (у женщин допускается до 4000 клеток).
  • Норма пробы Амбурже также – до 2000 лейкоцитов.
  • По Аддису-Каковскому нормой считают выше 2 000 000 лейкоцитов в суточной моче.

Таким образом, что значит «повышенные лейкоциты»? В зависимости от того, каким анализом мочи они определяются, это:

  • или более 3 у мужчин и 6 у женщин (по общему анализу);
  • или более 2000 (по Амбурже и Нечипоренко);
  • или более 2 миллионов (по Аддису-Каковскому).

Норма у детей

У грудничков в отношении объема выполняемой «работы» лейкоциты являются несколько «слабее». Это обусловливает то, что норма лейкоцитов в возрасте до года отличается: от 1 до 8 кл/поле зрения. Увеличиваться это количество в моче у грудничка может в периоды прорезывания зубов, когда происходит безмикробное воспаление лунки зуба, и множество лейкоцитов вынуждены попадать в мочу.

У старших детей нормы приближаются к таковым у взрослых. Чтобы оценить, является ли показатель вашего ребенка нормальным, существует таблица по возрасту. С ней нужно просто сравнить полученный общий анализ мочи:

Таким образом, чем меньше лейкоцитов в моче, тем лучше. Некоторые практикующие урологи высказывают мнение, что если в моче у ребенка любого возраста общеклиническим методом определяется более 3 лейкоцитов в поле зрения, то его нужно уже обследовать по приведенному в разделе «Что делать при повышении лейкоцитов в моче» алгоритму.

Виды лейкоцитурии

По происхождению лейкоцитурия бывает:

  • истинной, когда причины повышенных лейкоцитов в моче – в заболеваниях мочевыделительной системы;
  • ложной, когда лейкоциты попадают в мочу из половых путей (для определения воспаления в половых органах определяют лейкоциты в мазке из них). Это может происходить как у мужчин, так и лиц женского пола любого возраста. Причиной такого состояния могут становиться как плохая гигиена половых органов перед сдачей анализа, так и воспаление наружных половых органов у женщин (вульвовагинит) или кожи полового члена и его головки (баланопостит).

Есть и другая классификация, учитывающая стерильность мочи, в которой найдено большое количество лейкоцитов. В этом случае, лейкоцитурия бывает:

  1. инфекционной. Вызвана воспалением мочевыводящих путей. При бакпосеве или ПЦР-исследовании мочи определяется какой-то микроб.
  2. неинфекционной (асептической). Она вызвана или неинфекционными процессами (например, аутоиммунном гломерулонефрите или аллергическом цистите), или воспалениями, происходящими в близлежащих к мочевыводящим путям органам, или приемами перечисленных ниже препаратов.

В зависимости от количественных результатов, которые показывает общий анализ мочи, лейкоцитурия бывает:

  • незначительной: 7-40 лейкоцитов в поле зрения;
  • умеренной: 41-100 клеток в поле зрения;
  • выраженная (ее же называют пиурия, то есть «гной в моче»), когд определяется более 100 кл/в п. зрения.

В зависимости от того, какие лейкоциты преобладают в поле зрения (лейкоциты – это собирательное понятие для нескольких видов клеток), лейкоцитурия может быть нейтрофильной, лимфоцитарной, эозинофильной и мононуклеарной. Каждая из них характерна для определенных заболеваний. Для определения типа лейкоцитурии требуется дополнительное исследование мочи: стандартным общеклиническим анализом этот показатель не определяется.

Причины повышения лейкоцитов в моче

Повышенный уровень лейкоцитов может определяться не только при болезни. Это может быть при недостаточной гигиене половых органов (читайте, как правильно подготовиться к сдаче мочи, далее), а также – вследствие приема некоторых лекарственных средств. К последним относятся:

  • мочегонные препараты;
  • противотуберкулезные средства;
  • некоторые антибиотики;
  • препараты, подавляющие иммунную систему (применяются при лечении аутоиммунных болезней, опухолей, а также после трансплантации органов);
  • нестероидные противовоспалительные средства, которые применяются обычно для лечения болевых синдромов различной локализации.

Рассмотрим, когда в моче появляется более 6 штук в поле зрения лейкоцитов у лиц обоего пола:

При цистите – остром и хроническом

Острое заболевание трудно пропустить: оно проявляется интенсивными болями внизу живота, сильными позывами к мочеиспусканию и его болезненностью (особенно в конце), иногда еще выделением крови с мочой и повышением температуры. А хронический цистит может протекать бессимптомно, только в некоторых случаях давая знать о себе учащенным мочеиспусканием и небольшим дискомфортом при нем. При хроническом цистите периодически возникают обострения, которые проявляются симптоматикой острого процесса.

При уретрите – остром и хроническом

Острое воспаление проявляется болью, особенно сильной в начале мочеиспускания, его учащением и помутнением мочи. При хроническом уретрите эти симптомы проявляются лишь изредка, после переохлаждений, приема больших количеств алкоголя и половых актов. В остальное время заболевание может не проявляться никакими симптомами.

Пиелонефрит, пиелит

При пиелонефрите и пиелите, которые бывают острыми и хроническими; имеют одинаковые проявления. Острое воспаление почечной ткани характеризуется высокой температурой, симптомами интоксикации и болями в пояснице. Хронический пиелонефрит может проявляться только более быстрой утомляемостью, периодическими головными болями и подъемами температуры до цифр ниже 38°C. Также может ощущаться более быстрое замерзание поясницы.

Мочекаменная болезнь, опухоли

Лейкоциты могут определяться, когда в мочу попадает кровь (в ней есть все клетки крови), что бывает при мочекаменной болезни (когда камень травмирует мочевыводящие пути), после травмы почек или нисходящих мочевыводящих путей, при имеющейся в почках, простате или нисходящих мочевыводящих путях опухоли. И если мочекаменная болезнь обычно проявляется симптомами почечной колики (резкой и интенсивной болью в пояснице, отдающей в половые органы), а сам факт травмы трудно забыть, то опухоли мочеполовой системы долго не имеют никаких симптомов.

Гломерунонефрит

При гломерулонефрите, то есть воспалении почечных клубочков, которое происходит не вследствие инфицирования почечной ткани (как при пиелонефрите), а при сильно «активной» реакции иммунитета на имеющееся в организме микробное воспаление. Гломерулонефрит может также иметь аутоиммунный характер, когда клетки собственного иммунитета начинают атаковать клубочки собственных почек. Острый гломерулонефрит проявляется повышением температуры, слабостью, снижением аппетита, тошнотой, появлением на лице отеков, которые с утра больше, к вечеру – меньше. В некоторых случаях в моче появляется кровь, которая придает ей бурый, черный или темно-коричневый цвет.

При пионефрозе

Так называется расплавление почечной ткани, когда формируется абсцесс; является осложнением пиелонефрита. Проявляется слабостью, нарушением сна, повышенной потливость, болями в поясничной области.

При паранефрите – воспалении околопочечной клетчатки

Является осложнением пиелонефрита, бактериальных воспалений толстой кишки, которая соприкасается с этой клетчаткой, а также гнойных патологий других органов, откуда бактерии с кровью разносятся по организму. Проявляется повышением температуры, болями в пояснице и половине живота.

При почечных кистах

Они длительное время, пока киста не нарушает отток мочи, ничем не проявляются. Как только моча вытекает плохо, начинает застаиваться в почке, сюда присоединяется бактериальная инфекция. Это проявляется повышением температуры, болями в пояснице, слабостью.

При амилоидозе почек

Это заболевание, характеризующееся отложением особого белка – амилоида – сначала между основными «рабочими элементами» почки, а потом – с замещением этих структур. В результате этой патологии нормальная почечная ткань по большей части замещается нерабочей розовой блестящей тканью. Возникает болезнь вследствие наследственных нарушений определенных генов. Также она развивается при хронических инфекциях, опухолях, аутоиммунных заболеваниях.

Почечный амилоидоз какое-то время (3 года или более) ничем не проявляется, потом с мочой начинает теряться белок, эритроциты и лейкоциты, в результате появляются отеки, кожа становится бледной. На следующей стадии белка теряется еще больше, из-за этого отеки на теле тоже увеличиваются, перестают реагировать на прием мочегонных. Артериальное давление может быть увеличенным, нормальным или сниженным. Развиваются одышка, головокружение, слабость; нарушается работа сердца, уменьшается количество мочи.

При туберкулезе почек

Он может развиваться как осложнение туберкулеза легких или без изменений в легких. Проявляется слабостью различной степени, повышением температуры до невысоких цифр, болью в пояснице, помутнением мочи, в которой иногда невооруженным глазом видна кровь. Если туберкулез почек осложняется туберкулезом мочевого пузыря, наблюдаются те же симптомы, что и при нетуберкулезном цистите.

Аппендицит

При аппендиците, когда воспаленный аппендикс лежит на мочевом пузыре, приводя к реактивному воспалению последнего. К слову, аппендицит не всегда бывает острым, который весьма сложно не заметить. В некоторых случаях заболевание принимает хроническое течение, проявляясь периодическими болями внизу живота и справа, которые усиливаются при физической нагрузке; тошнотой, вздутием живота; запорами или поносами.

При аллергических заболеваниях

При аллергии, вызванной, в том числе, продуктами жизнедеятельности паразитов. Изменения, подобные тем, что наблюдаются со стороны кожи (крапивница) или носоглотки (аллергический ринит), при сильной аллергии появляются и в кишечнике, и в мочевыводящих путях. В результате воспаленная под влиянием гистамина слизистая оболочка мочевыводящих путей становится источником лейкоцитов.

При диабетической нефропатии

Если у человека имеется сахарный диабет, ему нужно контролировать не только уровень глюкозы в крови, но и общий анализ мочи. Появление здесь лейкоцитов свидетельствует о том, что из-за длительного поддержания высокой концентрации сахара были повреждены сосуды, питающие почки, из-за чего страдает ткань последних. Это и есть диабетическая нефропатия.

При системной красной волчанке, тогда это осложнение называется волчаночным нефритом

Системную красную волчанку можно заподозрить по появлению на лице характерного покраснения в области щек и переносицы (напоминает бабочку), «странным» подъемам температуры, мышечным и головным болям, выпадению волос участками, ломкости ногтей. О том, что развился нефрит, говорят отеки, появившиеся на лице, голенях и стопах, появление болей в пояснице, повышение артериального давления.

При ревматоидном артрите

В этом случае первыми поражаются суставы в различном количестве и комбинации. Почти всегда страдают суставы на руках. Поражение почек проявляется отеками на лице, голенях, уменьшением количества мочи, повышением температуры.

При обезвоживании

Тогда имеет место или чрезмерное потение (в том числе, при высокой температуре тела), или понос, или кровопотеря, или отделение больших количеств мочи.

При заболеваниях, сопровождающихся сильной интоксикацией

Это, в основном, инфекционные заболевания: тяжелая ангина, пневмония, лептоспироз.

Повышенные лейкоциты в моче у женщин

Дополнительно лейкоцитурия у женщин развивается вследствие «ложных» причин, то есть связанных не с почками и не с организмом в целом, а – с болезнями женских половых органов. Это:

  • Вульвовагинит (воспаление влагалища и наружных половых органов), в том числе кандидозного происхождения. Он проявляется обычно дискомфортом в области вульвы и влагалища, иногда – зудом; из влагалища появляются выделения различного цвета и характера, что зависит от возбудителя. Так, при кандидозном поражении (молочнице) это обычно творожистые бели.
  • Бартолинит (воспаление бартолиниевой железы на входе во влагалище). Острый процесс проявляется появлением отека и боли в области половых органов, которая усиливается при сидении, ходьбе, половом акте, посещении туалета; до одной большой половой губы становится крайне больно дотрагиваться. Также при остром бартолините повышается температура тела до высоких цифр, появляется слабость и озноб. При хроническом бартолините периоды ремиссий без симптомов сменяются появлением болезненного уплотненного участка в области большой половой губы, что сопровождается болью при движении. Температура тела может повышаться, но – до невысоких цифр.
  • Аднексит – это воспаление маточных придатков, которое может носить как односторонний, так и двусторонний характер. Острый аднексит не заметить трудно. Это боль с одной стороны живота, отдающая в прямую кишку и крестец, повышение температуры, слабость, появление гнойных или обильных слизистых выделений из влагалища. Если заболевание не лечить, оно переходит в хроническую форму. Тогда на первый план выходят нарушения менструального цикла, периодически же появляются такие же симптомы, как при остром процессе, но менее выраженные.

Повышение лейкоцитов в моче при беременности выше 9-10 клеток в поле зрения не может быть признаком нормы. Оно говорит о том, что в организме женщины появился один из патологических процессов, которые рассмотрены выше. Наиболее часто у беременных может развиваться цистит (часто обостряется хронический цистит) или пиелонефрит. Обе этих патологии связаны с тем, что мочевыводящие пути сдавливаются растущей маткой, и в них возникает застой мочи.

Лейкоциты в моче при беременности могут повышаться также вследствие молочницы половых органов, которая часто тревожит женщину из-за естественного для беременности снижения иммунитета. Но самой грозной причиной такого изменения общего анализа мочи является гестоз 2 половины беременности, когда почки страдают от того, что организм воспринимает плод как чужеродный организм. В этом случае обязательно отмечается не только лейкоцитурия, но и повышение белка в моче. В этом случае госпитализация в акушерский стационар для дальнейшей диагностики и лечения – обязательны, так как гестоз опасен для жизни и матери, и ребенка.

Повышенные лейкоциты в моче у мужчин

Если у мужчины в моче больше лейкоцитов, чем нужно, то в дополнение к перечисленным выше, характерным для обоих полов причинам, это может быть:

  • Простатит. Когда это острый процесс, он проявляется болезненным мочеиспусканием, при этом боли локализуются в области крестца и промежности, усиливаются при дефекации. Повышается температура, а при далеко зашедшем процессе затрудняется отток мочи, страдает эректильная функция. При хроническом простатите может ощущаться только небольшой дискомфорт или слабая боль при мочеиспускании; периодически повышается температура до очень невысоких цифр. Чаще заболевание протекает без симптомов.
  • Фимоз – заращение отверстия крайней плоти – трудно не заметить: в эрегированном состоянии головка обнажается не полностью или и вовсе не может быть обнажена. В тяжелой стадии нарушается и мочеиспускание: моча вначале раздувает слипшуюся крайнюю плоть, а потом, по каплям вытекает из образовавшегося «мешка».
  • Баланопостит – воспаление кожи, покрывающей половой член, обычно переходящий на головку. Проявляется болезненными ощущениями в этой области, зудом и жжением, повышением температуры, появлением выделений, повышением либидо из-за раздражения головки, высокой температурой тела.
  • Аденома предстательной железы долго не проявляется – пока простата не увеличится настолько, чтобы начать перекрывать отток моче. Позже ее симптомами становятся уменьшение и прерывистость струи мочи, вынужденное напряжение в начале мочеиспускания, которое позже сменяется болью. Когда из-за сдавления увеличенной простатой мочевой пузырь перестает опорожняться полностью, мужчину беспокоят частые и сильные позывы к мочеиспусканию; вставать в туалет приходится даже ночью по нескольку раз. Если присоединяются осложнения, в моче появляется кровь, развивается или недержание мочи, или ее полная задержка.
  • Рак простаты по симптомам не отличается от аденомы простаты. Если мужчина не проходит плановые обследования у уролога или УЗИ, и рак доходит до той стадии, когда появляются метастазы, появляются боли в костях или позвоночнике, кашель (если метастазы в легких), слабость и желтушное окрашивание кожи (если метастазы в печени).

Повышенные лейкоциты в моче у детей

Когда в моче у ребенка определяется лейкоцитов больше, чем в норме, это могут быть те же причины, что и у взрослых, за исключением таких процессов, как простатит, аденома и рак простаты у мальчиков. Редкостью для детского возраста является амилоидоз, опухоли (доброкачественные и злокачественные) и кисты мочевыводящих путей.

Для каждого возраста ребенка характерен разный набор заболеваний, сопровождающихся лейкоцитурией:

  • До года начинают проявляться некоторые тяжелые врожденные пороки развития мочевыводящих путей, лекарственное поражение почек, пузырно-мочеточниковый рефлюкс (заброс мочи из мочевого пузыря в мочеточники). Лейкоцитурия может появляться и при опрелостях, а также в том случае, когда у ребенка имеет место диатез (у детей с диатезом норма лейкоцитов в моче на 2 клетки больше, чем у сверстников без этого аллергического заболевания). У девочек в этом возрасте уже может иметь место вульвит, тогда даже невооруженным глазом родители могут заметить покраснение и отек в области малых половых губ и преддверия влагалища.
  • Когда ребенку год, лейкоциты говорят об энтеробиозе (острицах), воспалении в мочевыводящих путях: уретрите, цистите, пузырно-мочеточниковом рефлюксе, реже – о гломерулонефрите. У девочек это может быть признаком вульвита.
  • До 3 лет основными причинами лейкоцитурии становятся: энтеробиоз, травмы почек, пузырно-мочеточниковый рефлюкс, инфекции мочевыводящих путей, в том числе и пиелонефрит. Они, проявляясь впервые в этом возрасте, зачастую приобретают хроническое течение, а при неправильном лечении могут осложняться пионефрозом. У мальчиков в этом возрасте дебютирует фимоз.
  • С 3 до 5 лет лейкоцитурия может обозначать энтеробиоз, мочекаменную болезнь, уретрит или цистит (чаще), пиелонефрит (реже), травму почек, гломерулонефрит. У девочек – вульвит, у мальчиков – баланопостит.
  • Возраст с 5 до 11 лет характерен для мочекаменной болезни, инфекций мочевыводящих путей, острого аппендицита, травм почек, гломерулонефрита. Если имел место пузырно-мочеточниковый рефлюкс легкого течения, то в 6-7 лет он, наоборот, может вылечиться самостоятельно. В этом возрасте энтеробиоз тоже может встречаться, становясь причиной лейкоцитурии.
  • У детей старше 12 лет причинами лейкоцитурии могут становиться все те заболевания, которые характерны для взрослых. Как уже говорилось, за исключением опухолевых заболеваний, диабетической нефропатии, амилоидоза.

Что делать при повышении лейкоцитов в моче

Существует специальный алгоритм действий, который нужно соблюдать для того, чтобы установить причину лейкоцитурии:

  1. Проведите тщательный туалет наружных половых органов, как описано в разделе ниже, и только после этого сдайте общий анализ мочи еще раз.
  2. Если во втором анализе – норма, врачи рекомендуют не успокаиваться, а, по предварительному согласованию с нефрологом или урологом (особенно если это касается ребенка), собирать мочу в течение суток для пробы Аддиса-Каковского. Только если там – норма, можно дальше ничего не делать.
  3. Если во втором анализе мочи опять количество лейкоцитов повышено, даже если это цифра в 3-5 клеток, нужны 2 анализа: бакпосев мочи (для этого моча сдается обязательно после гигиены половых органов и обязательно – в стерильную банку) и трехстаканная проба. По данным бакпосева можно установить, какой возбудитель стал причиной воспаления, а по данным трехстаканной пробы – установить его локализацию.

Трехстаканная проба чаще всего выполняется в стационаре, во избежание ошибок, но может выполняться и дома. Для нее нужно 3 одинаковых чистых контейнера, которые нумеруются соответственно: «1», «2», «3». После гигиены половых органов нужно начать мочиться, но сделать это так, чтобы в первый стакан попало совсем немного мочи (1/5), во второй – максимальное количество (3/5), в третий – несколько последних капель (1/5 объема).

Далее 3 стакана отправляются в лабораторию, где в каждом из них подсчитывается количество лейкоцитов. Далее рассуждают так:

  • если максимальное количество этих клеток – в банке №1, то это – уретрит, вагинит или энтеробиоз;
  • если максимальное число лейкоцитов – в пробе №3, то это говорит о простатите или воспалении более глубоких тканей в малом тазу;
  • если много клеток во всех трех пробах, значит, воспаление или в почках, или в мочевом пузыре.
  • Если при проведении трехстаканной пробы лейкоциты увеличены во всех пробах, проводят УЗИ почек и мочевого пузыря. Далее определяют, в каком органе воспаление. Если по данным УЗИ, это мочевой пузырь, выполняют рентгенологическую цистографию. Если, по УЗИ-данным, это мочевой пузырь, нужно сделать урографию или реносцинтиграфии.
  • Если при проведении трехстаканной пробы максимальное количество лейкоцитов – в первой порции, нужны такие анализы: отпечаток на энтеробиоз у лиц обоего пола; у мужчин – мазок из уретры, а у женщин – мазок из влагалища. И тот, и другой мазок нужно отправить в бактериологическую лабораторию.
  • Во время трехстаканной пробы или отдельного исследования нужно провести определение формы лейкоцитов:
    • если большинство лейкоцитов – нейтрофилы, это говорит: о пиелонефрите, о цистите, об уретрите, об остром гломерулонефрите, или об обострении хронического гломерулонефрита. Отличить патологии отчасти поможет специальное окрашивание генциалвиолетом и шафранином. Оно может выявить клетки Штернгеймера-Мальбина (активные лейкоциты). Если их много, это говорит в пользу пиелонефрита;
    • если большинство – мононуклеары. Они определяются на более поздних стадиях гломерулонефрита, а также при инстерстициальном нефрите;
    • когда много эозинофилов, то при отрицательном бакпосеве мочи это – отличная помощь врачу. Так он узнает, что причина лейкоцитурии – аллергические заболевания;
    • если большинство клеток – лимфоциты, это свидетельствует о волчаночном или ревматоидном нефрите, гломерулонефрите.

До всех этих исследований не стоит заниматься самолечением: и антибиотики, и народные методы могут применяться только на основании установленного диагноза.

Как правильно сдавать мочу

Для того, чтобы в мочу не попадали лейкоциты из половых путей, будь то ребенок или взрослый, ему нужно подготовиться к исследованию. Для этого нужно купить в аптеке стерильную банку для мочи, а для грудничка – еще и мочеприемник, который клеится на половые органы (они разные для мальчиков и для девочек).

За сутки до сдачи анализа исключите из рациона щавель, дичь, шоколад, взрослым – красное вино. Также нужно посоветоваться с врачом, можно ли отменить «Преднизолон», «Дексаметазон», другие гормональные или антибактериальные препараты на 2-3 суток до этого лабораторного исследования.

Сразу после пробуждения нужно подмыться с мылом, причем промыть все: паховые складки, половые органы, наружный анальный сфинктер движениями, направленными спереди назад. Далее аккуратно открываете крышку банки и собираете туда мочу. Для общего анализа нужна не средняя, а полная порция мочи: не менее 5 мл (у грудничков) и не более 150 мл у взрослых.

Источник: http://zdravotvet.ru/povyshennye-lejkocity-v-moche-norma-prichiny-uvelicheniya-pokazatelya/




Лейкоциты у грудничка

Лейкоциты — одни из важнейших защитников здоровья грудничка. Они стоят на страже оптимальной работы организма малыша, защищают его от патогенных вирусов и бактерий, способствуют восстановительным процессам и принимают участие в иммунных реакциях.

Норма лейкоцитов у грудничка

Существует метод определения уровня содержания лейкоцитов в моче у новорожденных и детей постарше по осадке на анализ по завершению её центрифугирования. Высчитывается уровень лейкоцитов под микроскопом у детей, находящийся в поле зрения. Норма лейкоцитов у грудничка — 1-8 единиц.

Содержание лейкоцитов у новорожденных детей, принятое за норму в моче в поле зрения — не больше восьми. Величина нормального содержания лейкоцитов в моче у мальчиков меньше, чем у девочек — не более пяти единиц. Принятой считается норма содержания лейкоцитов в поле зрения в количестве одного-двух у совершенно здорового ребёнка.

Отклонения от нормы могут происходить как в сторону увеличения, так и в сторону уменьшения. Повышенное содержание лейкоцитов называется лейкоцитозом. В течение первых суток после рождения имеет место физиологический лейкоцитоз, считающийся рядовым физиологическим явлением. Впоследствии происходит постепенное снижение уровня содержания лейкоцитов.

Повышенные лейкоциты у грудничка

В некоторых случаях после того, как дети появляются на свет, у них наблюдается повышенное содержание лейкоцитов. Повышенные лейкоциты у грудничка свидетельствуют о проблемах со здоровьем у малыша.

Если повышение уровня лейкоцитов происходит в течение двух дней после рождения ребёнка, это считается совершенно нормальным, поскольку таким образом осуществляется защита организма ребёнка от воздействия всевозможных инфекций и вирусов.

Также наблюдается повышение уровня лейкоцитов у тех детей, которые появились на свет раньше положенного срока. Если со временем не происходит нормализация данного показателя, это свидетельствует о том, что ребёнок заболел инфекционной болезнью. Спровоцировать возникновение и развитие лейкоцитоза способно даже заурядное простудное заболевание.

Для того, чтобы избежать повышение уровня содержания лейкоцитов у грудничка, требуется как можно тщательнее ограждать его от всевозможных простудных заболеваний. В том случае, если ребёнок всё-таки подвергся воздействию простуды, необходимо лечить его со всей ответственностью.

При поднятии температуры тела малыша до уровня 38,5 градусов и выше, следует немедленно обращаться в больницу. Когда уже произошло полное выздоровление малыша, нужно произвести сдачу анализа на содержание лейкоцитов. Их уровень должен достигнуть нормального показателя. В том случае, если этого не происходит и лейкоциты остаются на достаточно высоком уровне содержания, напрашивается вывод о значительных проблемах со здоровьем у малыша.

Пониженные лейкоциты у грудничка

Понижение уровня лейкоцитов ниже нормального их содержания называется лейкопенией. Данное явление может проявляться при острых течениях различных инфекций, в частности при инфекциях бактериальных, при воспалительных процессах, сопровождающихся нагноениями, в результате острой нехватки кислорода и в результате ещё примерно десяти различных причин. Понижение уровня содержания лейкоцитов у грудничка возможно при внедрении в его организм вирусной инфекции, в результате перенесения им сложных инфекционных и токсикологических состояний, сопровождающихся неблагоприятным воздействием на костный мозг ребёнка, при определённых инфекциях бактериального характера. Перечень разнообразных причин, вызывающих понижение лейкоцитов у младенца можно продолжать. Безусловно, сведения, касающиеся количественного содержания лейкоцитов, свидетельствуют о серьёзности ситуации, однако для того, чтобы поставить правильный диагноз и назначить верное лечение одной этой информации недостаточно. Заболевания, вызывающие лейкопению, протекают на фоне нарушения кроветворной функции детского организма, в особенности его гемопоэтических органов, конкретно костного мозга.

Кроме того существуют и иные причины возникновения лейкопении у грудных детей, к которым относятся:

  • врождённые генетические дефекты;
  • воздействия препаратов химиотерапии, которые используются в случае возникновения неблагоприятных процессов в организме;
  • разнообразные проявления туберкулёза;
  • проявления почечной недостаточности.

Лейкоциты в моче у грудничка

Проведение клинического анализа мочи достаточно информативно иллюстрирует общее состояние организма и наличие всевозможных патологий. Определение общего количества лейкоцитов в моче у грудничка существенно облегчает диагностику и впоследствии помогает в лечении выявленных заболеваний.

Норма содержания лейкоцитов в моче у грудничка существенным образом различается в зависимости от пола ребёнка. Для девочек нормальным показателем считается содержание лейкоцитов на уровне 8-10 клеток в поле зрения, для мальчиков 5-7. Разница объясняется различиями анатомического строения органов мочеполовой системы у детей разного пола. У девочек такие клетки образуются чаще в результате близкого расположения влагалища и входа в уретру, поскольку в этом случае имеет место высокая вероятность того, что клетки попадут в мочу вместе с влагалищными выделениями, а не из мочеполовой системы.

Важно заметить, что воспалительный процесс находится в прямой зависимости от того, сколько лейкоцитов выделяется во время мочеиспускания. Чем больше их выделяется, тем активнее течение процесса воспаления. К тому же прозрачность мочи понижается, она мутнеет, более выраженным становится осадок.

Лейкоциты в моче у грудничка появляются в результате проникновения инфекции в его организм. В этом случае включается действие защитных систем, которые в числе всего прочего включают клетки воспаления. Их действие способно произвести разрушение, нейтрализацию и поглощение патогенных бактерий, устранив, таким образом, возбудителя болезни. Таким образом, становится ясно, что обнаружение лейкоцитов в моче грудного ребёнка может свидетельствовать о таких заболеваниях:

  • процесс воспаления мочевыводящих путей. Это может быть цистит либо уретрит;
  • воспаления наружных половых органов;
  • явления застоя, вызываемые отклонениями в строении мочевыводящих путей;
  • нарушения правил личной гигиены ребёнка, могли забыть подмыться либо плохо это сделали перед тем, как осуществить забор материала для анализа. Сюда же относится присутствие опрелостей.

Если материала для проведения исследований собрано недостаточное количество, возможны погрешности в конечных результатах проведенного анализа. Более достоверным и точным для уточнения диагноза является анализ по Нечипоренко, показывающий уровень содержания лейкоцитов на один миллилитр. Этот конкретный метод способен подтвердить либо опровергнуть наличие возбудителя инфекции в организме малыша. Для того, чтобы выявить его, проводится посев на питательную среду.

Лейкоциты в кале у грудничка

Уровень лейкоцитов в кале у грудного ребёнка является одним из главных показателей копрограммы — общего анализа кала. Исследовательские данные предоставляют возможность определить присутствие воспаления в желудочно-кишечном тракте и сбои в ферментативном состоянии пищеварения.

Единичное содержание лейкоцитов в кале грудного ребёнка является нормальным. Зачастую их количество в сфере видимости не превышает десяти. В том случае, если имеет место повышенное содержание белых кровяных телец, это является сигналом о нарушении внутренней кишечной микрофлоры.

Самой частой причиной повышения уровня содержания лейкоцитов в кале у грудничка является затянувшийся понос, вызывающий потерю большого количества жидкости. Особую настороженность должно вызвать сочетание в кале лейкоцитов и слизи.

Резкое повышение уровня содержания лейкоцитов в кале грудного ребёнка может свидетельствовать о ряде заболеваний:

  • начало фолликулярного ринита характеризуется наличием в кале ребёнка слизи в виде комочков;
  • о дисбактериозе говорит присутствие кокки, кишечной палочки при большом уровне содержания лейкоцитов в кале;
  • повышенное содержание эозинофилов — лейкоцитов, уничтожающих чужеродные белки, указывает на начало заболевания аллергическим колитом;
  • появление нейтрофилов — лейкоцитов, несущих на себе функцию защиты от различных инфекций, наводит на вывод о начале язвенного колита;
  • дизентерия характеризуется повышенным количеством нейтрофилов и общей интоксикацией всего организма. В данном случае необходимо срочное принятие мер по исправлению ситуации, поскольку тенденция крайне опасна;
  • о спастическом колите говорит меняющееся число лейкоцитов, сочетающихся с непереварившейся клетчаткой.

В том случае, когда процесс питания младенца построен неверно, имеют место нарушения ежедневного рациона, также может иметь место появление белых кровяных тел.

Однако важно знать, что весьма часто происходит увеличение числа лейкоцитов в кале и у совершенно здорового малыша. Это говорит о том, что при заболевании большее значение имеют ухудшения общего состояния ребёнка, наличие кишечных коликов, потеря веса тела и аллергическая сыпь. Когда грудничок чувствует себя хорошо, его аппетит не нарушен, недомогания не ощущает, у него нет болей в области живота — родителям не следует пугаться зеленоватого оттенка масс кала.

Когда самочувствие значительно ухудшается, нужно незамедлительно обращаться к врачу. Не следует заниматься самолечением — в случае с грудными детьми это противопоказано категорически.

Лейкоциты в крови у грудничка

Норма содержания лейкоцитов в крови у грудничков зависит от их возраста. В течение первых суток после рождения эта величина составляет от 8,5 до 24,5 единиц в поле зрения. По прошествии первого месяца жизни малыша значение данного показателя крови составляет от 6,5 до 13,5 единиц в поле зрения. Для ребёнка в возрасте шести месяцев норма содержания лейкоцитов в крови находится на уровне от 5,5 до 12,5 единиц в поле зрения.

Норма может колебаться как в сторону увеличения, так и в обратную сторону. Во время первых суток жизни ребёнка имеет место физиологический лейкоцитоз, являющийся обычным явлением физиологии. Постепенно уровень содержания белых кровяных телец в крови существенно понижается.

Если у грудничка имеет место повышенное содержание лейкоцитов в крови, данный факт может указывать на то, что имеет место развитие многих заболеваний. Чаще всего лейкоцитоз вызывают следующие болезни и состояния:

  • заболевания, вызванные различными инфекциями. К числу таковых относятся:
  • отит, пневмония, бронхит, воспаление оболочек мозга (менингит), рожа (инфекционная кожная болезнь);
  • процессы воспаления и нагноения такие как: плеврит, панкреатит, аппендицит, перитонит, абсцесс;
  • болезни кровеносной системы — лейкозы;
  • недостаточность почек, приобретшая хроническую форму;
  • инфаркт миокарда.

В свою очередь снижение уровня лейкоцитов в крови у грудничка вызывается развитием нижеследующих факторов:

  • патологические состояния, существенно снижающие репродукцию лейкоцитов в костном мозге;
  • заболевания, при течении которых поражается селезёнка;
  • болезни, вызываемые разнообразными инфекциями — грипп, корь, краснуха, малярия, гепатит;
  • красная волчанка;
  • анемия.

Снижение уровня содержания лейкоцитов в крови наблюдается при лечении грудных детей препаратами, носящими антибактериальный и противовоспалительный характер и медикаментами, которые угнетают функцию щитовидной железы.

Кроме того, уровень лейкоцитов у ребёнка может быть повышен в том случае, если мать во время беременности перенесла какое-либо заболевание. Может быть поражена определённая система организма, что вызовет развитие проявлений, связанных с органами, которые были подвержены болезнетворному воздействию.

Источник: http://grudnichki.com/zdorove/171-lejkotsity-u-grudnichka




Причины повышенных лейкоцитов в моче у ребенка: симптомы и лечение заболеваний инфекционно-воспалительной природы

Повышение уровня лейкоцитов – свидетельство воспалительного процесса в организме. Иногда причиной завышенных показателей становится неправильная подготовка к сдаче анализов, но в большинстве случае лейкоцитоз и лейкоцитурия свидетельствуют о патологических процессах.

Что делать, если лейкоциты повышены в моче у ребенка? Причины и лечение заболеваний, признаком которых выступает этот фактор, описаны в статье. Медики дают полезные советы родителям: как вовремя распознать воспаление в мочевыводящих путях, как предупредить рецидивы после излечения острой формы пиелонефрита, цистита, поражения мочеточников, инфекций половых органов.

Общая информация

Клетки неоднородной структуры лишены пигмента: по этой причине их называют белыми. Лейкоциты проникают к очагу инфекции, находят опасных возбудителей, уничтожают микробы и вирусы.

Белые кровяные тельца подавляют не только внешнюю, но и внутреннюю инфекцию. При активном размножении патогенных микроорганизмов лейкоциты увеличиваются, активно борются с инфекционными агентами.

Чем больше лейкоцитов в моче или крови, тем проще установить степень защиты организма. При воспалительном процессе уровень белых кровяных телец в урине повышен. Если также обнаружен белок в моче, то с большой долей вероятности можно предположить у ребенка пиелонефрит, уретрит, пиелит, цистит, другие воспалительные заболевания мочевыводящих путей и половых органов.

Причины повышенных лейкоцитов

Уровень и вид белых телец в моче зависит от вида патологии:

  • пиелонефрит. В урине появляется много одноядерных лейкоцитов, развивается активный воспалительный процесс;
  • гломерулонефрит. Количество лейкоцитов ниже, чем при пиелонефрите. Причина – аллергический генез гломерулонефрита, связь патологии с иммунной системой. В урине повышается уровень лейкоцитов-эозинофилов, что свидетельствует о развитии аллергического воспаления.

Посмотрите подборку эффективных методов лечения нефрита почек у детей и взрослых.

О симптомах пиелоэктазии почки справа и о лечении патологии прочтите по этому адресу.

Высокий уровень белых клеток крови – один из признаков других воспалительных заболеваний:

  • цистит. Болезнетворные бактерии и кишечная палочка провоцируют воспаление в тканях мочевого пузыря. По причине короткой уретры, близкого расположения ануса, наружных половых органов заболевание чаще диагностируют у девочек. Цистит нередко развивается на фоне застоя мочи;
  • мочекаменная болезнь. Некачественная вода приводит к отложению солей в мочевыводящих путях даже у маленьких детей. Крупные камни в почках нередко перекрывают мочеточник, ухудшается отток урины. В застоявшейся жидкости развиваются бактерии;
  • аллергические заболевания. При иммунологических сбоях развивается аллергическое воспаление, увеличивается количество эозинофилов;
  • воспалительный процесс в нежной слизистой оболочке половых органов. Причины воспаления – плохой уход за гениталиями, редкая смена подгузников у грудничков. Отмечено проникновение патогенной микрофлоры в слизистую, активизация лимфоцитов, появление белых телец вместе со слизью в анализе урины. При отсутствии негативных процессов в мочеполовой системе выведенная жидкость у ребенка прозрачная, светло-желтая, кровь, взвесь в мочевом пузыре, различные включения отсутствуют. Появление специфических примесей должно побудить родителей обследовать ребенка у детского уролога и гинеколога.

В каких случаях назначается анализ

Врач рекомендует сдать урину при подозрении на развитие воспалительных заболеваний в мочевом пузыре, половых органах, почках, мочеточнике. Появление признаков пиелонефрита, уретрита, цистита, гломерулонефрита – повод для сбора мочи.

Показания:

  • боль в области мочевого пузыря, внизу живота, в поясничном отделе;
  • помутнение мочи, появление в урине слизи, крови, «хлопьев» белка, песка, гнойных масс;
  • ухудшение самочувствия, болевой синдром, повышение температуры в сочетании с изменением внешнего вида урины;
  • проблемы с мочеиспусканием, боль во время процесса или сразу после выведения жидкости;
  • озноб, лихорадочное состояние в сочетании со слабостью, вялостью, отечностью на теле, ногах, около глаз. У детей припухлость чаще всего появляется на нижних веках;
  • у грудничков не только изменяется внешний вид мочи, но и проявляется беспокойство, малыш капризничает, отказывается от груди, плачет. Часто у крохи температура повышена, выделяется гной и слизь из уретры.

Детский уролог назначает анализ для подтверждения диагноза:

Противопоказания к сдаче мочи для определения уровня лейкоцитов отсутствуют. Урину для выявления возможного воспалительного организма несложно собрать даже у грудничков. Важно помнить о правилах подготовки к анализу, чтобы не допустить ложноположительных либо ложноотрицательных результатов. При ОРВИ также возможно повышение показателей.

Как подготовиться: полезные советы

Рекомендации родителям:

  • на протяжении суток перед исследованием снизить ребенку объем белковой пищи, продуктов с аскорбиновой кислотой;
  • не стоит купать детей в горячей воде, разрешать дошкольникам и школьникам интенсивно тренироваться;
  • мочу собирают утром, оптимальный вариант – с 7 до 10 часов. В аптеке нужно приобрести стерильный контейнер с плотной крышкой для хранения собранного материала;
  • первый этап – обмывание гениталий с мылом, тщательная обработка чистой водой. Важно промокнуть участки чистой салфеткой;
  • второй этап – сбор урины. Открыть емкость, для общего анализа часть мочи (немного) выпустить в унитаз, после собрать необходимый объем урины (от 50 мл), сразу закрыть контейнер крышкой. Если маленький пациент сдает выведенную жидкость по Каковскому-Аддису либо мочу по Нечипоренко, то на приеме врач расскажет, как собрать урину для бакпосева;
  • материал доставить в лабораторию не позже, чем через два часа после наполнения стерильного контейнера. Нельзя замораживать жидкость либо хранить в слишком жарком помещении.

Что показывает: результаты

Уровень лейкоцитов – маркер развития воспалительного процесса. При отсутствии инфекционного поражения мочевого пузыря, мочевыводящих путей, почек прозрачные кровяные клетки в моче не определяются либо количество в поле зрения во время лабораторных исследований минимально (не выше допустимых норм).

Повышенный уровень белых кровяных телец говорит о проникновении вирусов, опасных бактерий. Второй вариант – усиленное размножение условно-патогенной микрофлоры, например, золотистого стафилококка или кишечной палочки.

Отклонения количества лейкоцитов можно обнаружить даже в обычном общем анализе мочи. Для подтверждения показателей уролог рекомендует сдать урину повторно через пару дней. Если значения совпадают, то нужно срочно заняться поиском причины отклонений, сделать УЗИ почек, цистоскопию мочевого пузыря, сдать бакпосев урины для выявления вида инфекционного агента. При подозрении на развитие патологии иммуноаллергического характера важно выяснить уровень медиаторов воспаления (сдать кровь).

Норма и оптимальные показатели

Оптимальные показатели нормы лейкоцитов у детей в моче зависят от пола:

  • у девочек – не более 8–10 единиц в поле зрения;
  • у мальчиков – до 5–7 лейкоцитов.

Идеальный вариант – отсутствие белых кровяных телец в урине. Чем меньше лейкоцитов в моче, тем лучше.

Расшифровкой анализа урины занимается детский уролог либо нефролог. Специалист сравнивает показатели маленького пациента с нормой, выявляет отклонения, обращает внимание на другие пункты исследования, например, есть ли белок в моче.

Как снизить уровень лейкоцитов

После диагностики, проведения бакпосева медики понимают, какой инфекционный агент проник в мочевыводящие пути или половые органы. Тест на чувствительность микроорганизмов к действию антибиотиков обязателен для подбора наиболее «сильного» препарата, губительно действующего именно на этот вид патогенной флоры.

Антибиотики детям назначают с учетом возраста. Важно подобрать препарат, сохраняющий свойства и первоначальную активность до вывода из организма. Для лечения воспалительных процессов в мочеполовой системе, почках, уретре, мочевом пузыре назначают аминопенициллины, Флемоклав Солютаб, другие наименования по рекомендации врача. Если воспаление носит иммуноаллергический характер, то понадобится помощь не только детского уролога, но и аллерголога для подбора оптимального вида антигистаминных препаратов.

Для улучшения оттока мочи, устранения застойных явлений, нормализации кровообращения в почечной ткани, снижения раздражения слизистой мочевого пузыря эффективны растительные уросептические препараты. Детям подходит несколько составов: Канефрон драже (с 6 лет), Уролесан (сироп), почечный чай (с 12 лет). Полезен ромашковый чай, отвар из листьев брусники, клюквенный морс.

Кроме приема медикаментов и травяных чаев, важно правильно питаться для предупреждения раздражения нежных тканей. При острой форме воспалительного процесса врачи прописывают маленькому пациенту постельный режим. При тяжелой форме патологии ребенка помещают в урологический стационар для постоянного наблюдения медиков, пока ярко-выраженная симптоматика не исчезнет.

С анализом мочи рано или поздно сталкиваются все родители. И тут возникают две главные проблемы: как правильно собрать мочу и как разобраться в том, что написано в результатах анализа. Подробнее о расшифровке результатов и о лейкоцитах в моче расскажет доктор Комаровский в следующем ролике:

Источник: http://vseopochkah.com/diagnostika/analizy/lejkotsity-v-moche-rebenka. html

Почему у ребенка в моче повышены лейкоциты: возможные причины

Лейкоциты – это белые кровяные тельца, отвечающие за защиту от патогенных факторов. Они всегда присутствуют в организме. Проходя через почечные клубочки, кровь фильтруется. Образуется урина, содержащая излишки жидкости и отработанные продукты метаболизма. Во время фильтрации незначительное количество лейкоцитов может попадать из кровеносного русла в мочу. Появление лейкоцитов в моче у ребенка не всегда указывает на заболевания. Нормальный показатель лейкоцитарных клеток зависит от возраста.

Норма лейкоцитов в моче у детей

От возраста зависит, какая норма лейкоцитов в моче у ребенка. У малышей почечные клубочки еще не полностью сформированы, и при фильтрации в урину попадает больше белых кровяных клеток. С возрастом фильтрационная система дозревает, а количество лейкоцитов в моче уменьшается.

Влияет на лейкоцитарный показатель и пол. У девочек более короткая уретра, а влагалище расположено близко от мочеиспускательного канала. Это приводит к тому, что из влагалищного секрета лейкоциты могут попадать в уретру.

В таблице указаны детские нормы с учетом пола и возраста.

Лейкоцитов в поле зрения (у девочек)

Лейкоцитов в поле зрения (у мальчиков)

От рождения до 6 мес.

От 7 мес. до года

Верхней границей для всех возрастов, независимо от пола, считаются единичные лейкоциты до 10 в поле зрения. Пограничные показатели требуют повторной пересдачи мочи.

Причиной повышения может быть начинающееся заболевания, неправильный сбор материала или влияние внешних факторов.

Как подготовиться и правильно собрать мочу на анализ

Одна из частых причин ложной лейкоцитурии – неверный сбор мочи на анализ. Как правильно собрать урину, зависит от возраста ребенка.

Дети постарше, способные контролировать процесс мочеиспускания, соблюдают при сборе материала следующие правила:

  • Туалет половых органов теплой водой. Мыло и другие гигиенические средства использовать нежелательно – в складках кожи может остаться мыльная пена, а это исказит диагностику.
  • Первую порцию ребенок сливает в горшок или унитаз, а затем писает в стерильную емкость. Перед тем, как мочиться, мальчику нужно сдвинуть крайнюю плоть с головки пениса, а девочке пальцами развести половые губы. Это предупредит случайное попадание в мочу лейкоцитов с наружных половых органов.

После сбора контейнер закрывается крышкой и доставляется в лабораторию.

Чтобы избежать изменения цветового показателя урины, за сутки до сдачи нужно убрать из рациона ребенка красящие продукты (цитрусовые, свекла, морковь).

Нередко родители теряются и не знают, как собрать анализ мочи у малышей, которые еще не в состоянии контролировать позывы помочиться. Есть 2 способа:

  • Караулить. Маленькие дети писают почти сразу после сна или после того, как попьют. Нужно следить за малышом и вовремя подставить баночку под струю. У мальчиков удается собрать мочу почти без проблем, а вот у девочек получается не всегда.
  • Мягкий мочеприемник. В аптеке продаются полиэтиленовые стерильные мочеприемники для малышей. Устройство гипоаллергенным пластырем крепится к промежности ребенка, не причиняя дискомфорта. После того, как опорожнение мочевого пузыря произошло, мочу переливают в стерильную посудину.

Нельзя для исследования отжимать мочу из пеленки или памперса или переливать из горшка. Памперс может удерживать лейкоциты, а ткань и поверхность горшка нестерильны. Сдача неправильно собранного материала исказит результат.

Почему возможны высокие показатели

Лейкоциты – защитники организма, поэтому количество клеток увеличивается при заболевании или влиянии других неблагоприятных факторов. Что означают лейкоциты в моче у ребенка, педиатр или другой детский специалист определяют с учетом характера лейкоцитурии и дополнительных симптомов.

Воспаления в мочеполовой системе

Когда количество лейкоцитов в моче 30-40 и более, то в первую очередь у ребенка подозревают болезни мочеполовой сферы. Частые причины лейкоцитурии:

  • Гломерулонефрит или пиелонефрит. Воспаление почечной ткани приводит к большому скоплению лейкоцитов, которые вместе с патогенными микроорганизмами выделяются с мочой. Дополнительно появляется слабость, лихорадка, боль в пояснице. Может нарушиться мочевыделение.
  • Цистит. Инфекция мочевого пузыря, помимо увеличения лейкоцитарных клеток в урине, сопровождается резями при мочеиспускании и частыми позывами в туалет.
  • Баланопостит. У мальчика воспаляется головка пениса и крайняя плоть. Появляются боль и зуд, воспаленные части члена гиперемированы и увеличены в размере.
  • Вульвит. Воспаление вульвы у девочки сопровождается зудящим дискомфортом и болью при ходьбе. Процесс может распространяться на половые губы.

При вульвите или баланопостите лейкоциты попадают в урину при сборе биоматериала.

Другие болезни

Повышенные лейкоциты в моче у ребенка могут быть при разных соматических заболеваниях:

  • ОРВИ;
  • обменные нарушения;
  • эндокринные болезни;
  • аппендицит;
  • кишечные инфекции;
  • аутоиммунные процессы (ревматизм, системная красная волчанка);
  • сепсис.

В отличие от воспалений мочеполовой сферы, при заболеваниях других органов лейкоцитурия выражено не очень сильно (15-20 в поле зрения). Большое количество лейкоцитарных клеток в урине бывает только при сепсисе.

Неправильный сбор материала

Когда нет признаков ухудшения самочувствия, а у ребенка повышены лейкоциты в моче, то причиной полученного результата могут оказаться ошибки при сборе биологической жидкости:

  • не было туалета промежности;
  • урину перелили из горшка или отжали с пеленки;
  • первая порция попала в материал для исследования;
  • нарушена стерильность контейнера для мочи.

При подозрении на то, что моча собрана неправильно, врач назначает пересдачу анализов. Если повторный результат окажется прежним, то потребуется дополнительное обследование для выявления скрытого воспаления.

Много лейкоцитов появляется при ушибах почек или мочеточников. Травматические повреждения чаще встречаются у активных детей школьного возраста. Дошкольники травмируются реже.

Повреждение тканей и образование внутренних гематом приводит к повышению количества лейкоцитов. Дополнительно появляется боль и гематурия.

Паразитарные инвазии иммунная система воспринимает как проникновение чужеродного агента, а значит, начинает активно вырабатывать лейкоциты. Повышение количества лейкоцитарных клеток в кровеносном русле приводит к увеличению белых телец в урине.

Под влиянием аллергенов возрастает выработка эозинофилов (разновидность лейкоцитов). При аллергической реакции лейкоцитурия незначительна – до 15 клеток в поле зрения.

Врожденные аномалии развития

У детей с врожденными нарушениями мочевыделительной системы повышение лейкоцитов в моче выявляется с первых дней жизни. Причиной может стать:

  • недоразвитие мочеточников;
  • аномальное строение сосудов, кровоснабжающих почки;
  • рефлюкс (обратный заброс мочи);
  • патологическое сужение мочевыделительных путей.

Нарушение строения органов сопровождается затруднением оттока мочи. Застой урины создает благоприятную среду для размножения патогенных микроорганизмов. Проникновение чужеродных бактерий «запускает» иммунную защиту, и начинают усиленно вырабатываться лейкоциты.

Искусственное вскармливание грудничка

При кормлении материнским молоком из организма матери поступают антитела, повышающие иммунитет грудничка. У младенцев на искусственном вскармливании иммунная защита снижена, чаще появляются воспаления в мочевыделительной системы.

Вторая причина лейкоцитурии – аллергия на компоненты смеси. Аллерген усиливает выработку эозинофилов (разновидности лейкоцитов).

Прорезывание зубов

Лейкоцитурия у детей при прорезывании бывает редко, только когда десна опухает и воспаляется.

Умеренное повышение лейкоцитарных клеток при прорезывании считается нормальным физиологическим процессом. Отклонение самостоятельно исчезнет после того, как зуб покажется над поверхностью десны.

Опрелости в зоне паха

Пеленочный дерматит появляется при недостаточном уходе за ребенком. Контакт с мокрыми простынями или подгузниками приводит к появлению опрелостей. Кожа в паховых складках и на половых органах влажная, покрасневшая. Лейкоцитарные клетки в мочу попадают с воспаленного кожного покрова при сборе анализа.

У детей безопасна только лейкоцитурия, вызванная прорезыванием зубов. В остальных случаях при повышении лейкоцитов в моче ребенку срочно требуется лечение.

Что делать при повышенном содержании лейкоцитов

При лейкоцитурии необходимо лечение. Чтобы определить причину и подобрать необходимую терапию, врач назначает дополнительную диагностику:

  • УЗИ почек и мочевого пузыря;
  • исследование урины по Нечипоренко, по Зимницкому;
  • ОАК;
  • контрастную рентгенографию;
  • бакпосев;
  • цистоскопию;
  • КТ или МРТ.

Если нет отклонений в системе мочевыделения, то ребенка направляют на консультацию к эндокринологу, инфекционисту, аллергологу или другим специалистам. Комплексное обследование позволит выявить причину повышения лейкоцитарных клеток в моче и подобрать необходимое лечение.

Опасны ли пониженные значения

Отсутствие лейкоцитарных клеток в урине не является признаком заболевания. Это лишь указывает, что с мочой выделяется совсем небольшое количество лейкоцитов, и их невозможно обнаружить в поле зрения. Нулевой показатель считается нормальным у ребенка в любом возрасте, даже у грудничка.

Источник: http://simptom.info/urologiya/lejkocity-v-moche-u-rebenka

Почему повышены лейкоциты в моче у маленьких детей — причины, возрастные нормы для мальчиков и девочек, лечение

Анализ мочи – эффективный способ диагностики. По его результатам выявляют воспалительные процессы и природу их происхождения. Зная, какова норма лейкоцитов в моче у детей разного возраста, родители смогут определить, здоров малыш или болен. Причиной отклонений являются инфекции – бактериальные, вирусные или грибковые, а также различные физиологические процессы.

Что такое лейкоциты?

Наряду с другими клетками, эритроцитами и тромбоцитами, в крови присутствуют и лейкоциты. Другое их название – белые кровяные тельца. Их задача – обеспечить защиту организма от вредоносных агентов: вирусов, грибов и бактерий. Известно 2 разновидности лейкоцитов:

  • С гранулами внутри клетки. К ним относятся базофилы, эозинофилы, нейтрофилы.
  • Без гранул. К этому типу относятся лимфоциты и моноциты.

Задача лимфоцитов – уничтожить вирусы, которые проникли в организм. Борьбу с бактериями ведут нейтрофилы. Педиатры не зря рассказывают, какой должна быть норма лейкоцитов у ребенка в моче. Ориентируясь на это значение, можно выявить скрытый очаг воспаления. Если уровень защитных клеток превышает допустимое значение, это говорит о том, что малыш болен, его организм борется с инфекцией. По данным результата анализа педиатр предполагает наличие воспаления в почках, уретре, мочевом пузыре или других отделах мочевыделительной системы.

Почему повышается уровень лейкоцитов в моче у ребенка?

Лейкоциты проникают в мочу ребенка через стенки кровеносных сосудов почек, когда те становятся проницаемыми. Это происходит, когда развивается одно из заболеваний:

  1. Пиелонефрит – острое или хроническое воспаление почек, вызванное бактериями: кишечной или синегнойной палочками, золотистым стафилококком и другими (подробнее в статье: как проводится лечение хронического пиелонефрита у детей?). Для него характерно большое содержание лейкоцитов – 30 – 40. У ребенка может присутствовать видимый невооруженным глазом гной в моче.
  2. Гломерулонефрит. Поражение бактериальной инфекцией почечных гломерул. Уровень защитных клеток при этом заболевании ниже, чем при пиелонефрите, и колеблется в пределах 20 – 30.
  3. Цистит – воспалительный процесс в мочевом пузыре. По статистике, болезнь чаще бывает у девочек ввиду короткого расстояния между уретрой и анусом, откуда и проникают в мочеиспускательный канал патогенные микроорганизмы. Цистит нередко развивается из-за застоя мочи.
  4. Мочекаменная болезнь. Много лейкоцитов в моче присутствует и тогда, когда в почках ребенка образуются камни. Они препятствуют нормальному оттоку урины. В застоявшейся моче размножаются вредоносные микробы.
  5. Воспаление слизистой оболочки влагалища. Развивается из-за недостаточной гигиены половых органов, длительного ношения грязного подгузника.
  6. Опрелости. Анализ мочи маленького ребенка на лейкоциты покажет отклонение от нормы, если на его промежности есть опрелости. В этом случае стоит снова сдать мочу для исследования.
  7. Аппендицит. Лейкоциты повышаются до 15 – 25 в поле зрения, когда воспаляется аппендикс.
  8. Сепсис, ревматоидный артрит, красная волчанка. При таких заболеваниях лейкоцитарная формула сдвигается вправо до уровня 20 – 25.
  9. У грудничка – прорезывание зубов, аллергия на смесь или новые продукты.

Есть ли характерные симптомы?

Симптомы при высоком значении лейкоцитов у детей могут отличаться в зависимости от того, где именно локализуется очаг воспаления. Родителям важно быть внимательными к самочувствию малыша, ведь даже по внешним характеристикам урины удается определить отклонение от нормы:

  • по цвету – жидкость приобретает темно-желтый, а иногда и коричневый цвет;
  • по наличию осадка – когда жидкость мутная, в ней присутствуют хлопья – это говорит о патологическом процессе;
  • по запаху – он становится резким, насыщенным.

Присутствие слизи, крови в моче недопустимо (подробнее в статье: слизь в моче у ребенка: что это значит и как устранить патологию?). У здорового ребенка выделяется прозрачная светлая урина, в ней не обнаруживаются посторонние включения. По самочувствию малыша и его жалобам также можно предположить начавшийся воспалительный процесс:

Когда лейкоцитов много в моче у грудничка, родители отмечают капризное поведение, плаксивость, отказ от пищи. Малыш поджимает ножки перед тем, как помочиться, и плачет, потому что испытывает боль. В некоторых случаях происходит задержка мочи.

Какая норма лейкоцитов в моче у грудничка?

Педиатры рекомендуют регулярно сдавать мочу грудничка на анализ. Этот вид исследования является достаточно информативным и помогает выявить скрытые очаги воспаления, как и анализ крови. В урине годовалого ребенка и малыша младшего возраста могут быть обнаружены не только лейкоциты, но и белок. Поскольку кроха не может сообщить родителям о плохом самочувствии, кроме как плачем, стоит прислушаться к совету врача и хотя бы раз в 2 месяца сдавать мочу ребенка на анализ.

Какая норма лейкоцитов в урине грудничка – зависит от его пола. У девочек этот показатель выше, у мальчиков – ниже. Разница между показателями у разных полов небольшая – 3–4 клетки в одном миллилитре биологической жидкости. Норма лейкоцитов у грудничка и годовалого ребенка:

  • девочки – 8 – 10;
  • мальчики – 5 – 7.

Несоответствие этим нормам – повод пересдать анализ. Отклонения в показателях могут возникнуть не только из-за развивающегося воспаления, но и из-за нарушения правил забора биоматериала. Стоит упомянуть, что у новорожденных детей норма лейкоцитов, содержащихся в моче, выше – 10 – 15 в поле зрения. Почки малыша после его появления на свет работают не на полную мощность. К годовалому возрасту показатели уровня лейкоцитов обычно приходят к нормальному значению.

Наряду с белыми кровяными тельцами в урине новорожденного обнаруживается и белок. Это не значит, что кроха болен. Уже через несколько дней после рождения значение этой составляющей должно снизиться. У грудного ребенка причиной повышенного белка в моче может быть перекармливание, переохлаждение, испуг, высокая температура тела.

Таблица норм лейкоцитов в моче у мальчиков и девочек от года

Подробную консультацию относительно установленных норм для лейкоцитов в моче у детей разного пола и возраста даст педиатр. На значения показателей влияет не только состояние здоровья, но и степень активности ребенка. Например, если накануне малыш подвергался интенсивным физическим нагрузкам, а утром была собрана урина для исследования, с большей вероятностью в ней будут обнаружены лейкоцитарные клетки в повышенной концентрации.

В таблице приведены нормальные значения лейкоцитов у мальчиков и девочек от 1 года до 6 лет и старше. Данные значения применимы к общему анализу мочи.

Источник: http://www. deti34.ru/diagnostika/mocha/lejkocity-v-moche-u-rebenka-povysheny-prichiny. html

Лейкоциты в моче у грудничка

Не секрет, что у новорожденных детей иммунная система еще не достаточно развита, поэтому любое изменение состояния, указывающее на развитие воспалительного процесса, требует усиленного внимания родителей и врача. Особенно это касается детей на искусственном вскармливании, ведь те, кто питается материнским молоком, получают защиту в виде маминых антител. Болезнь у новорожденных развивается очень быстро, но, к счастью, так же быстро поддается лечению, если инфекция была вовремя «поймана».

Основные заболевания у грудничков вызываются бактериями, но могут быть также и вирусной природы. Часто ребенок заражается еще во время родов, а также в первые дни после них. На второй день жизни всем новорожденным обязательно проводят скрининг – обследования на наличие врожденных заболеваний (берут кровь из пятки), а на пятые сутки делают еще и общий анализ крови. Этот анализ определяет количество каждого типа клеток крови.

Их повышенные показатели могут сопровождаться следующими симптомами:

  • Колебание температуры ниже 36,6 и повышение до 38,0 градусов Цельсия, измеряется ректально.
  • Плохой аппетит.
  • Чрезмерная сонливость.
  • Трудность в пробуждении.
  • Частое дыхание, свыше 60 раз в минуту.

Но поскольку такие симптомы могут встречаться и у здоровых детей, обязательно назначают дополнительные анализы, в том числе, общий анализ мочи. Он направлен на определение количества лейкоцитов и выявление патологических микроорганизмов. Лейкоциты в моче у грудничка в норме должны быть в очень малом количестве. Здоровым детям также показано сдавать анализ мочи с профилактической целью 2 раза в год, так как многие заболевания способны себя никак не проявлять длительное время.

Характеристики мочи у грудничков

Состав мочи может меняться и у здоровых детей, это зависит от питания, перегрева тела, малого или большего количества употребляемой жидкости. Основные показатели представлены в таблице:

Также при общем анализе мочи исследуют с помощью микроскопа осадок, оставшийся после центрифугирования. Так можно определить появление в моче форменных элементов крови или эпителиальных клеток. В норме их количество в поле зрения незначительное. Например, норма лейкоцитов в моче у мальчика считается на уровне 5-7 шт., у девочки – 8-10 шт. Повышены лейкоциты в моче у грудничка могут быть при наличии заболевания почек и мочеполовой системы. В медицине такое состояние называют лейкоцитурией, а при значительном количестве лейкоцитов в моче, когда она мутнеет и это видно невооруженным глазом, – пиурией (дословно «гной в моче»).

Кроме общих симптомов заболевания, у младенца могут быть и специфические, указывающие на воспаление именно в мочеполовой системе:

  • Моча поменяла цвет (в норме – от почти прозрачного до соломенного цвета).
  • Урина мутная, с явными примесями или осадком.
  • Появился резкий, неприятный запах.
  • Грудной ребенок плачет перед мочеиспусканием.
  • Количество мочеиспусканий или их объем превышает или ниже нормы для определенного возраста ребенка.
  • Появление отеков рук и ног, одутловатости лица.
  • Сухость и бледность кожи.

Также на повышенное содержание белых кровяных телец в моче могут влиять и неинфекционные факторы – прорезывание зубов, чрезмерная физическая активность или же некорректный сбор мочи для анализа. И, напротив, некоторые инфекции протекают бессимптомно, выявить их можно только по количеству лейкоцитов в моче у грудничка.

Лабораторная диагностика

Для дифференциальной диагностики и установления источника лейкоцитурии врач имеет в своем арсенале еще несколько дополнительных исследований. К ним относятся: проба по Нечипоренко, проба Амбурже и Каковского-Аддиса. Но последние два метода довольно трудно применять в детской практике, хотя их преимущество в том, что они учитывают суточные колебания в составе мочи.

Наиболее часто назначают исследование по Нечипоренко , так как этот метод прост в исполнении и доступен в любом медицинском учреждении. Этот метод количественно определяет форменные элементы крови в моче. Так можно выявить:

  1. Лейкоцитурию в скрытой форме, характерной для вялотекущего воспаления при пиелонефрите и гломерулонефрите. При обычном микроскопическом исследовании осадка мочи лейкоциты могут быть не выявлены.
  2. Нарушение соотношения между клетками крови. Например, лейкоциты преобладают над эритроцитами при пиелонефрите, а эритроцитов много при гломерулонефрите.
  3. Нормализацию количества лейкоцитов в ответ на лечение.

Правила сбора мочи

От родителей маленького пациента требуется лишь правильно собрать мочу для анализа. Для исследования предоставляют среднюю порцию (всего 15-20 мл) утренней мочи. Однако у новорожденных детей тяжело вообще взять мочу на анализ, поэтому можно принести всю утреннюю порцию. Важнее доставить ее в лабораторию в течение полутора – двух часов, тогда результат будет более достоверным (долгое хранение влияет на физические свойства и способствует размножению бактерий). Сбор материала производится после туалета половых органов. Девочек подмывают, как обычно, без использования раствора марганцовки или других антисептиков по направлению спереди-назад, мальчиков также подмывают и вытирают насухо.

Плохая подготовка может повлиять на результат анализов. Наиболее целесообразно использовать специальные мочеприемники. Эти пластиковые контейнеры удобно крепятся между ножек ребенка на специальную клейкую основу и обеспечивают стерильные условия сбора материала.

Если же сбор производится в другую посуду, необходимо позаботиться о ее стерильности – обдать кипятком или же брать в аптеке специальные стерильные стаканчики с крышками. В них же переливают и мочу, собранную в мочеприемник. Категорически неверно использовать для сбора пеленки, подгузники или переливать мочу из обычного горшка ребенка.

Почему лейкоциты в моче у новорожденного повышены? Причины этого могут быть ренальные (почечного происхождения) и неренальные – внепочечные.

  • Инфекционные заболевания.
  • Врожденное заболевание и пороки развития мочевыводящей системы.
  • Травматическое поражение мочеточников или почек.
  • Патологии сосудов, питающих почки.
  • Инфекция наружных половых органов.
  • Опрелости от использования памперсов.
  • Мочекаменная болезнь.
  • Рефлюксы – пузырно-мочеточниковый и лоханочно-почечный, которые зачастую могут быть наследственными. Особенно тяжело эта патология протекает у девочек.

При патологии в моче также появляются эритроциты, клетки эпителия, белок.
Обратите внимание, что оказаться в моче лейкоциты могут «извне». У мальчиков они попадают с наружных половых органов при воспалении крайней плоти (баланопостит), у девочек при вульвовагините. В таком случае говорят о ложной лейкоцитурии и в описании анализов она характеризуется как «скопление лейкоцитов».

Истинная лейкоцитурия – явление массивное, так проявляются инфекционные заболевания. Но если показатели до 3000-5000 в 1 мл в пробе по Нечипоренко, то говорят об умеренной лейкоцитурии, ее природа может быть и небактериальной.

При подозрении на инфекционную природу заболевания назначают бактериальный посев мочи. Для верного определения возбудителя мочу собирают в стерильную емкость, которую выдадут в лаборатории при лечебном учреждении. Крышка емкости также должна быть стерильной и во время сбора мочи не лежать на столе или касаться чего-либо, чтобы в емкость не попали бактерии. Обычно у здорового ребенка можно высеять до 100 000 колоний на 1 мл мочи. Одновременно определяют и чувствительность микрофлоры к антибиотикам.

На мысли о небактериальной природе повышения лейкоцитов в моче может натолкнуть качественный состав белых кровяных телец. Например, большее количество нейтрофилов присуще бактериальному воспалению, а лимфоцитов – гломерулонефриту, тубулоинтерстициальному нефриту.

На основании комплекса исследований мочи, крови, возможно, УЗИ и урографических исследований назначается лечение. Оно может быть консервативным медикаментозным, оперативным (по показаниям) или же с применением народных средств.

В любом случае терапию должен назначать врач, особенно если дело касается инфекционной природы заболевания и требует применения антибиотиков. Родителям не следует хвататься за справочники медицинских препаратов, если показатели лейкоцитов в моче у грудничка высокие. Но следует знать, что лечение будет включать в себя подавление возбудителя и очага воспаления, восстановление метаболизма, стабилизацию функциональности почек, запуск и поддержание процесса регенерации тканей. Понадобятся антибактериальные препараты, уросептики, подкрепленные гомеопатическими или фитопрепаратами, препараты, восстанавливающие микрофлору кишечника.

Профилактика

Если речь не идет о наследственных или врожденных заболевания, то уместно будет напомнить о профилактике инфекционных воспалительных процессов у новорожденных и грудничков. Прежде всего, к таким мерам следует отнеси соблюдение личной гигиены. Необходимо вовремя менять пеленки или памперсы, бороться с опрелостями. Подмывать ребенка в направлении ягодиц. Избегать переохлаждения или очагов инфекции. Соблюдать питьевой режим, давать достаточно воды, предотвращать развитие запоров, ввести в рацион продукты, поддерживающие иммунитет (если возраст уже позволяет).

Повышенное количество лейкоцитов в моче у новорожденных и грудничков, прежде всего, не должно вызывать панику у родителей, но обратить их внимание на благополучие и здоровье ребенка, пока он еще сам не может говорить.

Источник: http://sochi-mebel.ru/analizy/leykocity-moche-grudnichka

Лейкоциты в моче у ребенка повышены, понижены. Причины у грудничка, норма у девочек, мальчиков. Что делать

Лейкоциты — это белые клетки крови с неоднородной структурой, без пигментных компонентов. Их задача – устранение опасных болезнетворных микроорганизмов и вирусов. Превышение их норм в моче по медицинской терминологии обозначается, как лейкоцитурия и часто обусловлено патологическими нарушениями в мочеполовой системе у ребенка.

Функция лейкоцитов в организме и чем обусловлено повышение их нормы в детской моче

Лейкоциты образуются в костном мозге, для защиты организма от патогенной микрофлоры и подержания гомеостаза.

Этот важный компонент крови делится на несколько групп, каждая из которых справляется с определенными задачами:

  • нейтрофилы — борются с бактериальными инфекциями;
  • эозинофилы – регуляторы аллергических реакций;
  • лимфоциты – вырабатывают антитела;
  • моноциты – путем фагоцитоза (поглощения и переваривания), уничтожают микробы и чужеродные вещества.

Следовательно, число лейкоцитов быстро возрастает при воспалительных процессах, аллергических реакциях или развитии инфекционных заболеваний.

Количество лейкоцитов очень важный показатель и родителям любое отклонение от нормы следует обсудить с врачом, который при необходимости назначит адекватное лечение. Своевременная диагностика — является основой для эффективной терапии и выздоровления. Поэтому анализы мочи у детей нужно проводить регулярно.

Норма содержания белых кровяных телец в детской урине, в зависимости от пола и возраста — таблица

Лейкоциты в моче у ребенка без патогенных нарушений в мочеполовом аппарате, не должны превышать 10 единиц в 1 мкл урины. Пол, возраст и физические параметры организма малыша — непосредственно влияют на показатель белых кровяных клеток.

Организм новорожденного — не в состоянии обеспечить полноценную работу почек. Следовательно, характерно повышение нормы содержания лейкоцитных клеток до 15 единиц. По лейкоцитарной формуле данное явление обозначается, как начальный физиологический перекрест.

Неизменный или повышенный показатель лейкоцитов — свидетельствует о патогенных нарушениях. Нормальный уровень для мальчиков возрастом до 1 года, не более 1- 1единиц. У грудничков женского пола, возможно, превышение предельных величин белых клеток крови до 5 единиц.

Норма лейкоцитов у малолетних пациентов выше, чем нормальный показатель у взрослых. У детей старше 1 года, безопасным количеством считается 1-8 единиц. Показатель нормы количества лейкоцитов в урине зависит от возраста и половой принадлежности ребенка.

Проще разобраться в этом вопросе поможет представленная ниже таблица:

Лейкоциты в моче у ребенка превышающие указанные выше нормальные значения, сообщают о лейкоцитурии. Если белые кровяные тельца значительно повышены и наблюдается помутнение урины, то такое состояния характеризуется пиурией (выделение вместе с уриной гноя).

Пониженный показатель лейкоцитов

Нормой содержания в урине белых кровяных клеток считается их полное отсутствие или небольшое количество. Поэтому на наличие патологий указывает исключительно повышенный показатель лейкоцитов — лейкоцитурия.

Лейкоциты в моче у ребенка в небольшом количестве говорят о благоприятных анализах, и настораживаться родителям не стоит. Если белые тельца в детской урине отсутствуют, органы мочевыводящей системы не воспалены и функционируют нормально.

Повышение концентрации белых кровяных клеток в урине приводит к радикальным изменениям в ее химическом составе. При неблагоприятных результатах исследований важно своевременно определить причины повышения показателей лейкоцитов.

Причины повышенных показателей лейкоцитов в моче

Лейкоциты с наблюдаемым превышением их нормы содержания в моче, зачастую обусловлены воспалительными процессами в мочеполовом аппарате у ребенка, иногда факторами не связанными с дисфункцией организма.

Причины патологического характера

Присутствие различных видов лейкоцитов в урине ребенка может указывать на следующие заболевания:

  • пиелонефрит. Заболевание характеризуется острым специфическим воспалением почек с множественным содержанием в моче одноядерных белых телец — моноцитов;
  • гломерулонефрит. Почечная недостаточность, протекающая в острой или тяжелой форме. Бывает обусловлена морфологическим нарушением почек либо инфекционными воспалениями. В урине наблюдается повышенная концентрация белых клеток крови гранулоцитарного типа;
  • цистит. Определяется как воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. Диагностируется преимущественно у девочек. Часто этиологические факторы заболевания связанны с застоем урины;
  • уролитиаз. Мочекаменная патология, развивающаяся на фоне конкрементных скоплений в органах мочевыделительной системы. Образование крупных конкрементов в почках приводит к перекрытию мочеточника и ухудшению оттока мочи. Застоявшаяся урина становится благоприятной средой для развития бактерий;
  • Инфекция Коха. Всем известный туберкулез затрагивает почки, печень и прочие жизненно — важные органы. Повышение лейкоцитов в урине, наблюдается исключительно при почечном туберкулезе;
  • аллергия. Иммунологические сбои провоцируют аллергические воспаления, при которых в моче повышается уровень эзинофильных гранулоцитов;
  • воспаления слизистой оболочки органов репродуктивной системы. Часто возникают вследствие плохого ухода за половыми органами ребенка. Отмечается поражение слизистой оболочки, обусловленное проникновением патогенных микроорганизмов стимулирующих повышенное продуцирование лимфоцитов. Соответственно в анализах фиксируется повышенное содержание белых телец.

Причины лейкоцитурии не связанные с патогенными факторами

Как правило, неблагоприятным показателям предшествуют воспалительные процессы.

Реже, причиной лейкоцитурии становится неправильная подготовка ребенка к сдаче анализов, включающая:

  • потребление пищи с высоким содержанием белка перед взятием образца;
  • принятие накануне сбора урины горячей ванны;
  • сбор мочи при плохо вымытых половых органах у детей.

При сборе урины строго соблюдается стерильность контейнера. В противном случае, в анализы могут попасть бактерии, и результаты исследования окажутся неверными. Поэтому врачи рекомендуют собирать биожидкость в специально подготовленную емкость, открывать ее лишь перед мочеиспусканием и после сбора, без промедления плотно закрывать крышкой.

Признаки повышения количества лейкоцитов у детей

Визуальные признаки нарушения химического состава урины, сигнализируют о немедленном прохождении анализов.

При повышенном уровне белых кровяных клеток в моче ребенка, проявляется характерная симптоматика:

  • боли в мочевом пузыре с локализацией внизу живота, поясничного отдела;
  • мутный цвет урины (в моче появляется слизь, кровь, видимые белковые хлопья, песок, гнойные выделения);
  • плохое самочувствие, синдромные боли, гипертермия, сочетаемая с измененным цветом урины;
  • затрудненное мочеиспускание с болевыми ощущениями при выведении урины;
  • лихорадка, сопровождаемая состоянием озноба, слабости, вялости, отечности конечностей и в области глаз (у ребенка часто опухают веки).

Также задуматься о сдаче образца мочи на анализ, нужно при беспокойстве грудничка. При этом наряду с измененным внешним видом мочи, на патогенные нарушения указывает тревожность младенца, капризность, плач, отказ от приема грудного молока.

Правила сбора мочи для анализа

Детям, возрастом до 1 года общее исследование урины рекомендуется проводить каждый триместр. Когда ребенок становится старше, систематика сдачи анализов снижается. Педиатром назначаются анализы при жалобах ребенка на болевые ощущения в области спины, режущих болях при мочеиспускании, затрудненном отходе мочи с кровью.

Во избежание ошибочных результатов и необходимости проведения повторного теста, родителям нужно придерживаться следующих правил:

  • В течение дня ограничить для ребенка потребление продуктов с высоким содержанием белка и витамина С.
  • Запрещено купание ребенка в горячей воде, детям школьного и дошкольного возраста противопоказанны интенсивные физические упражнения.
  • Сбор мочи проводится утром между 7 и 10 часами. Материал собирается в специальный купленный в аптеке контейнер с плотно закрывающейся крышкой.
  • В емкость собирается средняя порция урины, количеством 50 мл (при мочеиспускании начальная и конечная порция сливается в туалет). Во время процедуры воспрещается прикасаться пальцами к внутренней части контейнера.
  • Перед мочеиспусканием для изъятия образца, ребенку надлежит тщательно вымыть с мылом и вытереть область половых органов чистым полотенцем.
  • Образец доставляется в лабораторию в течение — — 1 часов с начала сбора биоматериала. Жидкость запрещается хранить в слишком холодном или теплом месте.

Сбор мочи у грудничков

У грудничков сбор урины количеством — 10 мл проводится утром натощак, с обязательным соблюдением всех норм гигиены. Биоматериал собирается посредством мочеприемника. Специальный резервуар крепится к чистой сухой коже в паховой области, вокруг уретры.

Мочеприемник представляет собой полиэтиленовый пакет с выступающим на конце горлышком. В резервуаре для мальчиков горлышко круглое, и при взятии урины в него вставляется пенис. В варианте для девочек, форма горлышка овальная (в виде ивового листа) и приставляется к промежности.

Перед сбором биологического материала нельзя кормить грудничка незнакомыми продуктами (не стоит их есть кормящим грудью матерям). Не рекомендуется давать младенцу овощи и фрукты, изменяющие цвет урины.

Что определяет общий анализ урины

Общий анализ мочи определяет множество различных параметров, в том числе количество эритроцитов и лейкоцитов, важных при диагностике многих заболеваний. Первый ОАМ – проводится у ребенка грудного возраста. По количеству содержащихся белых кровяных телец, определяется внутреннее состояние организма младенца.

Помимо количественного показателя белых кровяных телец, ОАМ содействует определению:

  • плотности биожидкости;
  • наличию осадка (прозрачности);
  • присутствию посторонних примесей (белка, сахара);
  • оттенка;
  • насыщенности органическими веществами;
  • уровня кислотности.

Анализ мочи — это один из основных лабораторных исследований, позволяющий проверить насколько хорошо работает мочеполовая система ребенка.

Исследование урины позволяет выявить заболевания таких органов как:

  • почки;
  • мочеточник;
  • мочевой пузырь;
  • уретра (мочеиспускательный канал);
  • надпочечники;
  • печень.

Вдобавок, анализ урины — основная диагностика при подозрении на диабет, позволяющая врачу проверить эффекты от применяемых препаратов и режима питания. Следует помнить о правильном взятии пробы, чтобы не повлиять на достоверность результата.

Норма лейкоцитов и других веществ в моче у ребенка

Лейкоциты в моче у ребенка значительно повышаются при воспалительных заболеваниях в половых и органах мочевыделительной системы. Поэтому при симптомах, указывающих на пиелонефрит, уретрит, цистит, гломерулонефрит – анализ мочи обязателен.

Продолжительность ожидания результатов ОАМ зависит от срочности их получения. Если врачу данные показателей нужны срочно, исследование проводится в течение — 1-3 часов. В стандартных ситуациях результат можно получить через 1 сутки.

Когда нужны повторные анализы

Не всегда причиной лейкоцутурии становится патологический фактор. Ошибочные результаты часто обусловлены не стерильностью емкости для сбора биоматериала, нарушением норм гигиены и порядка сбора средней порции урины. В этих случаях врач назначает повторный лабораторный анализ.

При выявленной после повторного ОАМ у ребенка лейкоцитурии, проводятся уточняющие анализы, включительно с дополнительными методами диагностики.

Чтобы подтвердить подлинные причины повышенных лейкоцитов, врачом назначаются:

  • повторное общее исследование урины;
  • исследование урины методом Нечипоренко;
  • проба по Амбурже;
  • анализ содержания живых лейкоцитов;
  • анализ Каковского – Адисса.

Вторичный общий анализ проводится с учетом всех правил забора мочи включающих:

  • подготовку стерильной тары;
  • строгое соблюдение норм гигиены половых органов ребе6нка, перед сбором образца;
  • сбор средней порции урины в контейнер, плотно закрываемый крышкой;
  • соблюдение правил хранения биожидкости (собранный материал, хранится не более — 1часов, в течение которых, его необходимо доставить в лабораторию).

Для уточняющей диагностики патогенных нарушений в мочеполовом аппарате подсчитываются лейкоциты, эритроциты (красные кровяные), цилиндры. Для этого применяются описанные ниже методики.

Анализ урины по Нечипоренко

При наблюдаемых отклонениях от нормы содержания лейкоцитов, эритроцитов, цилиндров, после проведения ОАМ, проводится более точный анализ урины методом Нечипоренко. Он позволяет получить окончательный диагноз, сверяясь с которым назначается эффективное лечение.

Этот метод впервые был предложен советским врачом А. З. Нечипоренко. Анализ в основном направлен на диагностику патологических процессов в мочевыводящих путях. Для анализа собирается порция урины количеством 50-100 мл.

Исследование биологической жидкости проводится поэтапно:

  1. Собранная в контейнер урина сбалтывается и 10 мл жидкости, переливается в градуированную пробирку.
  2. Пробирочный сосуд с биожидкостью центрифугируется при 3500 об./мин в течение 3 минут.
  3. Посредством пипетки отбирается верхний слой урины, пока в сосуде не останется 1 мл жидкости с осадком.
  4. Оставшаяся моча с осадком хорошо взбалтывается и переливается в специальную счетную камеру, в которой раздельно просчитываются лейкоциты, эритроциты и цилиндры. Подсчет ведется в 1 мм 3 осадка жидкости.

Подготовка сбора урины для исследования таким методом, идентична с забором биоматериала при общем анализе мочи. Нормальный показатель концентрации лейкоцитов по Нечипоренко, составляет не более — 1000 единиц в 1 мл мочи. По времени — этот метод исследования занимает не более 15 мин. Поэтому родители могут забрать результат всего через 5-7 часов.

Анализ урины по Каковскому – Адиссу

Представляет собой количественный анализ урины, выделяемой за сутки. Образец доставляется в лабораторию и центрифугируется. Затем отбирается верхний слой. Оставшийся осадок (1-0,5 мл) исследуется в счетной камере Фукса – Розенталя, где раздельно подсчитываются лейкоциты, эритроциты, цилиндры.

Этот метод предназначен для дифференцированной диагностики патологий мочеполового аппарата, особенно таких, как:

  • пиелонефрит;
  • гломерулонефрит;
  • мочекаменная болезнь.

По Каковскому-Адиссу, нормальный показатель количества разнотипных клеток крови в выделяемой за сутки моче, составляет: лейкоцитов — 1000, эритроцитов 1000 и до — 10 гиалиновых цилиндров.

Исследование методом Амбурже

Методика исследования мочи, изобретенная в 1954 году ученым клиницистом, изучавшем почечные заболевания — Ж. Амбурже, эффективно определяет дисбаланс форменных элементов в минутном объеме урины. Является модифицированной пробой Каковского-Адиса и актуальна в современной практической медицине.

Исследование биоматериала по Амбурже проводится в лабораторных условиях с использованием центрифуги.

Процедура выполняется по приведенному ниже алгоритму:

  1. Собирается урина в течение 3-х часового промежутка и из нее отбирается 10 мл.
  2. Образец помещается в центрифужный аппарат и вращается 5 минут со скоростью — 100 об/мин.
  3. Верхний слой жидкости отбирается, пока не останется 1 мл осадка.
  4. Подсчет лейкоцитов и эритроцитов в 1 мл осадка, проводится в счетной камере.

Анализ по Амбурже считается положительным, если содержание кровяных клеток составляет: эритроцитов 1000, лейкоцитов — 1000. Само исследование занимает 30 минут. Результаты, как правило, готовы на следующий день.

Для лечения заболеваний ставших причиной лейкоцитурии, применяются консервативные методы терапии. Если возбудителем являются воспалительные процессы — врачом назначается комплексный медикаментозный курс для устранения препятствующей мочетоку, бактериальной микрофлоры.

Как нормализировать показатели лейкоцитов в моче ребенка

Используя современные методы диагностики, медицинский специалист выявляет проникшего в мочевыводящую систему либо половые органы инфекционного агента. Д

ля подбора наиболее эффективных препаратов, перед назначением антибиотиков, проводятся тесты на восприимчивость патогенных микробов к действию различных медикаментов. Затем, с учетом губительного воздействия лекарственных средств на бактериальную микрофлору, назначается соответствующий курс лечения.

Медикаментозная терапия

При назначении антибиотиков — учитывается возраст ребенка. Препараты подбираются с расчетом на их активность, перед выводом из организма. Для устранения воспалительных процессов в органах мочеполовой системы (почки, уретра, мочевой пузырь), обусловленных инфекционными патологиями назначаются:

  • Ампицилин;
  • Амоксицилин;
  • Бактоклав;
  • Солютаб и прочие аналогичные по составу и действию препараты.

При воспалениях иммуноаллергического характера, лечение назначает не только уролог, но и аллерголог, который подберет оптимальный медикаментозный курс, включающий антигистаминные средства.

Нормализовать отток мочи, устранить застойные явления, стабилизировать гемодинамику в почечных тканях, снизить раздражение слизистой оболочки мочевика — эффективно помогут лекарственные средства растительного происхождения.

Дети от 6 лет лечатся приемом драже Канефрона на основе тысячелистника, любистка, розмарина. Малолетним пациентам от 1 года и старше назначают Уролесан (комбинированный фитопрепарат в виде сиропа).

Для грудничков, подбирать препараты более затруднительно. Это обусловлено противопоказанием приема антибиотиков грудным детям. Курс лечения назначает исключительно лечащий врач.

Пациентам грудного возраста инъекции назначаются редко, в основном прописываются препараты таблетированной формы. Перед приемом лекарства, таблетки раздавливаются и смешиваются с водой, грудным молоком, либо смесями для питания.

Народные средства и диета

Помимо медикаментозного курса соблюдается правильная диета, исключающая продукты, раздражающие нежные ткани. Детям грудного возраста и старше — прописывают травяные отвары с антисептическим и противовоспалительным действием. Особенно врачи рекомендуют настои из листьев ромашки, смородины, шиповника.

При инфекциях мочевыводящих путей, исключается потребление жареных продуктов. Необходимо увеличить количество потребляемой жидкости — ребенку нужно пить больше чистой воды и полезного клюквенного морса.

Детям постарше назначается диета стола № 5, обеспечивающая питание с низким содержанием жиров, но с полноценной калорийностью и включением в рацион большого количества овощей и фруктов.

В случаях острых форм воспалительных процессов, ребенку требуется соблюдение постельного режима. Если заболевание проявляется в тяжелой форме, малолетнего пациента лечат в стационарных условиях до полного исчезновения остро — выраженной симптоматики.

Лейкоциты, превышающие норму в анализах маленького пациента — сигнал родителям о незамедлительном посещении детского уролога. Часто, повышенные показатели белых кровяных клеток в моче указывают на заболевания воспалительного характера протекающие без присущих им признаков. Важно нейтрализовать болезнь на ранней стадии развития, не позволив патологии мочеполовых органов у ребенка перейти в хроническую форму.

Источник: http://kidteam.ru/leykotsity-v-moche-u-rebenka. html

Норма содержания лейкоцитов у грудничка в моче, причины повышения их количества

Защитные функции организма новорожденного малыша еще не сформированы в полной мере, и он реагирует на любые воздействия окружающей среды. Именно поэтому педиатры часто предлагают сдавать различные анализы для определения состояния иммунной системы. Одним из наиболее популярных, простых и информативных считается анализ мочи. По количеству лейкоцитов в урине специалист поймет, присутствует ли воспалительный процесс в организме малыша. Родителям следует знать, почему могут быть повышены лейкоциты в моче у грудничка.

Показания к проведению анализа мочи у новорожденного и грудного ребенка

Какой бы чуткой и внимательной ни была любящая мама, маленькому ребенку обязательно требуется систематическая медицинская профилактическая диагностика, включающая осмотр педиатра и узких специалистов, а также сдачу анализов.

Чаще всего лабораторное исследование назначается только после осмотра врача и его заключения о недомогании ребенка по результатам изменения частоты дыхательных движений, сердечных сокращений, повышения температуры тела, покраснения или бледности кожи. На исследование мочи направляются все дети, начиная с периода новорожденности, для получения полной картины состояния здоровья.

Как правильно собрать мочу, чтобы не исказить результаты анализа?

Для получения достоверных результатов необходимо предоставить в лабораторию стерильный биологический материал, поэтому многие родители испытывают затруднение перед сбором мочи у грудничка. Ни в коем случае нельзя выливать содержимое горшка, а также выжимать мокрую подстилку (пеленку, простыню) или подгузник, потому что все открытые поверхности нестерильны, а во влагоудерживаюшем слое содержатся антисептические вещества.

Самым удобным и правильным вариантом будет использование специального устройства — одноразового мочеприемника, который продается в каждой аптеке. Он представляет собой плотный полиэтиленовый пакет, вмещающий объем жидкости до 100 мл, с гипоаллергенной клейкой лентой по краю. В зависимости от пола малыша мочеприемник будет иметь небольшие различия: приспособление для мальчиков имеет небольшое круглое отверстие, а для девочек оно оснащено выступом, закрывающим влагалище, и овальным вырезом с более длинным клеевым краем.

Для наиболее достоверного результата необходимо собрать биологический материал, придерживаясь следующего алгоритма действий:

Норма содержания белых кровяных телец в моче у детей

У девочек предел нормы выше, чем у мальчиков (не более 10 единиц к 7 единицам лейкоцитов). Такая разница связана с особенностями анатомического строения половых органов: в мочу девочек попадают небольшие частички выделений из влагалища, в которых в норме присутствует некоторое количество белых кровяных телец.

Для описания повышенного уровня лейкоцитов специалисты используют понятия «лейкоцитурия» и «пиурия». Лейкоцитурия – это содержание 20–30 белых телец в поле зрения лаборанта. Пиурия – патологически большое количество лейкоцитов (40–60 единиц) наряду с гнойным отделяемым, белком и другими примесями, свидетельствующими об активном развитии воспалительного процесса.

Причины повышения уровня лейкоцитов

Появление белых кровяных телец в урине – это результат борьбы организма малыша с появившимся в нем воспалением. Возможные причины превышения нормы содержания лейкоцитов в моче ребенка грудного возраста, требующие дополнительной диагностики и консультации педиатра:

  • развитие воспалительного процесса в организме (чаще — в мочеполовой системе);
  • воспаление клубочков почек инфекционного или аллергического характера (гломерулонефрит);
  • мочекаменная болезнь;
  • камни в почках;
  • воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря;
  • проявления аллергии;
  • пеленочный дерматит, опрелости;
  • воспаление влагалища или вульвы (вульвовагинит);
  • уретрит;
  • заражение гельминтами остриц (энтеробиоз);
  • пиелонефрит;
  • наследственные мочеточниковые или лоханочно-почечные рефлюксы;
  • воспаление крайней плоти у мальчиков;
  • нарушение обмена веществ.

Большинство из перечисленных заболеваний в начале своего развития не дают ярко выраженных проявлений в виде повышенной температуры тела, болей, тошноты и рвоты, поэтому могут быть незамечены родителями и постепенно при отсутствии адекватной терапии перейти в хроническую форму. Также повышение количества лейкоцитов может быть вызвано врожденной патологией – неравномерностью участков мочевыводящих путей (чередование узких и широких), вследствие чего возникают застой мочи и увеличение в ней количества белых кровяных телец.

Диагноз и лечение – дело врача

Родители, получив листок с показателями содержания лейкоцитов в моче ребенка, ни в коем случае не должны самостоятельно его расшифровывать при помощи Интернета или медицинских справочников и тем более начинать самолечение. Оно может усугубить ситуацию и ускорить распространение воспалительного процесса. Специалист вправе потребовать от родителей повторно сдать анализ детской мочи, если есть подозрение на нарушение правил сбора биоматериала (ребенок был недостаточно подмыт, контейнер нестерилен, отсутствие/ присутствие дополнительных симптомов или недавняя болезнь).

Дополнительно врачи могут порекомендовать ультразвуковое и урографическое исследования, общий анализ крови, цитоскопию. Также моча будет исследована несколькими различными методами – бактериологический посев, исследование по Нечипоренко, пробы Амбурже и Каковского. После проведения всех необходимых диагностичесих процедур врач сможет поставить точный диагноз и назначить соответствующее лечение.

Прежде всего необходимо устранить причину повышенных лейкоцитов у новорожденного. Если много белых телец появились из-за опрелостей, необходимо использовать местные средства, снимающие воспаление – кремы, присыпки, мази и гели при опрелостях – Бепантен, Деситин, Пантестин, Дексапантенол, Синтомицин, Кандид Б, в редких тяжелых случаях – Банеоцин.

Незначительное превышение показателей количества лейкоцитов корректируется употреблением в пищу отваров листьев брусники, березовых почек, хвоща. Если результаты повторного анализа будут подтверждать показатели при первом заборе биоматериала, педиатр назначит малышу курс амоксициллиновой антибиотикотерапии (Амоксиклав, Флемоксин, Аугментин).

Дополнительно врач назначит препараты, снимающие воспаление (Канефрон, Фурагин, Цистон) и лекарства, поддерживающие микрофлору кишечника – пребиотики, пробиотики, симбиотики (Линекс, Бифидумбактерин, Бифиформ, Лактовит, Хилак Форте, Аципол). После завершения курса лечения врач назначит повторное исследование мочи для проверки эффективности проведенной терапии.

Несмотря на то, что родители не должны самостоятельно лечить какие-либо патологии, они могут сделать так, чтобы минимизировать возможность их возникновения. Проблема с повышением уровня лейкоцитов в моче ребенка предупреждается постоянным закаливанием, соблюдением правил личной гигиены и своевременным качественным лечением болезней.

Источник: http://www. deti34.ru/diagnostika/mocha/u-grudnichka-povysheny-lejkocity-v-moche. html

Лейкоциты в моче у ребенка до года повышены, какие причины?

Лейкоциты в моче дают понять о том, что у грудничка протекают воспалительные процессы внутри организма. При их повышении очень часто ребёнок может себя плохо чувствовать. Сильное отклонение от нормы вызывает заболевание – лейкоцитурию.

Лейкоциты в моче у грудничка подсчитываются врачами при помощи специальных приборов. Важно всегда знать нормы показателей, а также причины и симптомы изменения значений.

Функция и предназначение лейкоцитов

Лейкоциты – белые кровяные тельца , выполняющие множество важных функций для поддержания жизни каждого человека. Таковыми являются:

  • формирование иммунитета и органов иммунной системы;
  • осуществление фагоцитоза;
  • выделение антител, которые оказывают в дальнейшем губительное действие на патогенные микроорганизмы;
  • эти клетки способны запоминать все виды бактерий, некоторая информация затем передаётся по наследству;
  • защищают организм от аллергенов;
  • некоторые способны самостоятельно восстанавливаться;
  • проводят антитоксическое действие;
  • способствуют ускорению процессов регенерации повреждённых участков кожи;
  • участвуют в процессах свёртываемости крови;
  • способны переносить продукты пластического обмена и другие питательные вещества.

Белые кровяные тельца в урине

Повышение лейкоцитов в моче у грудного ребёнка может произойти по ряду причин:

  • при наличии инфекций в системе мочевыделения ;
  • при патологии почек ;
  • бактериальная инфекция почек;
  • энтеробиоз;
  • воспалительные процессы, протекающие на наружных половых органах ;
  • гормональные сбои;
  • проблемы с метаболизмом;
  • цистит;
  • гломерулонефрит;
  • аллергические процессы.

Симптомы увеличения лейкоцитов у ребёнка до года :

  • значительно изменяются процессы мочеиспускания : слишком редкие или частые;
  • моча изменяется в цвете, в ней появляется осадок в виде крупных хлопьев ;
  • повышается температура тела до +39;
  • сильные боли в животе;
  • тошнота;
  • рвота;
  • боли в поясничном отделе;
  • озноб;
  • лихорадочное состояние;
  • появление беспокойства, вялости, отёчности и припухлости конечностей.

Самостоятельное определение высокого содержания лейкоцитов в моче у ребёнка

Самостоятельно определять уровень лейкоцитов в моче у младенца не рекомендуется, потому что это смогут сделать только опытные специалисты . Максимум, что могут сделать родители, это по внешнему виду ребёнка понять, что он болен. Причинами нередко становятся проблемы с мочевыводящей системой , почками. Если есть факторы, подтверждающие наличие таких патологий, следует немедленно провести дополнительные обследования.

С помощью специальных методов диагностики врачи выявляют причину патологии. Домашние методы лечения могут ещё больше навредить малышу , поэтому после появления первых симптомов лихорадки, следует обратиться за медицинской помощью.

Как взять мочу на анализ у грудничка?

Общий анализ мочи – исследование , которое помогает выявить повышение лейкоцитов в урине. К этой процедуре следует отнестись очень ответственно, потому что даже малейшие нарушения могут испортить результаты анализов. Родители должны сдать мочу в лабораторию в течение 1,5 часа после взятия у ребёнка. При длительном хранении в ней появляются патогенные микроорганизмы и дополнительная порция лейкоцитов. Важно собрать анализы сразу же после пробуждения!

Перед сбором материала нельзя кормить малыша. Нужно обязательно помыть его в воде с мылом. Девочек моют по направлению от переднего прохода к заднему.

После водных процедур нужно тщательно вытереть ребёнка. Для анализов отлично подойдёт средняя порция мочи, поэтому первое время младенец должен помочиться не в ёмкость. Баночку для сбора урины тоже следует вымыть, либо приобрести специальный чистый контейнер в аптеке. Жидкость у грудничка берётся при помощи мочеприёмника, он представлен в виде прозрачного мешочка, прикреплённого к кожным покровам ребёнка при помощи липучек. Необходимое количество жидкости для исследования составляет около 20 мм.

Нормы содержания лейкоцитов в моче у младенцев

В моче нормальные показатели лейкоцитов у новорождённого можно выявить по табличным результатам.

При отличном здоровье малыша, количество белых кровяных клеток в урине стремится к нулю (не составляет больше 3-х единиц). Наличие небольшого количества лейкоцитов говорит только о том, что иммунная система ребёнка хорошо работает. Она реагирует даже на появление первых зубов.

Стоит заметить, что количество белых кровяных клеток у мальчиков всегда меньше, чем у девочек. Но если в исследуемом материале лейкоцитов оказалось больше 20 – это говорит о развитии лейкоцитурии. Многие другие серьёзные заболевания способствуют появлению пиурии , когда количество лейкоцитов увеличивается в 2 раза, в моче виден гной.

На изменение уровня лейкоцитов в моче влияют и следующие детские болезни :

  • пиелонефрит;
  • гломерулонефрит;
  • воспаления в мочевом пузыре ;
  • мочекаменная болезнь;
  • опрелости.

Расшифровка результатов исследования

Расшифровка результатов осуществляется по специальным данным, занесённым в таблицу:

Педиатр сможет по этим показателям определить, правильно ли работает выделительная система у малыша. Но стоит понимать, что при нарушении правил забора жидкости, все значения могут изменяться в худшую сторону, а этому уже затрудняет постановку реального диагноза.

Непатологический фактор

Отклонение от нормы при плохом анализе мочи говорит о следующих непатологических факторах:

  • нарушение правил забора мочи;
  • употребление лекарственных препаратов (например, антибиотиков );
  • употребление некоторых красящих продуктов, которые изменяют цвет урины;
  • плохая гигиена;
  • забор материала сразу же после того, как малыш переболел инфекционными заболеваниями;
  • длительное хранение жидкости;
  • чрезмерное кормление;
  • употребление минеральной лечебной воды;
  • сдача анализов не в утреннее время;
  • выжимание описанной пелёнки или подгузника в контейнер;
  • использование мочеприёмников, изготовленных в домашних условиях;
  • заморозка анализов;
  • использование клизм и слабительных свечей для того, чтобы ребёнок быстро мочился.

Инфекционные болезни

Если жидкость была взята правильно, но показатели всё-таки отклонены от нормы, это говорит о развитии следующих инфекционных заболеваний:

  • изменение цвета урины говорит о протекании воспалительных процессов в мочевом пузыре;
  • пониженные объёмы и вес жидкости наблюдаются при диабете, а повышенные показатели – при нехватке в организме ребёнка воды, при повышении температуры тела;
  • pH показатель изменяется при наличии инфекционных процессов в мочевыводящих органах;
  • наличие сахаров говорит о развитии сахарного диабета;
  • белковые соединения в урине наблюдают врачи при патологиях почек, а также при гипертермии;
  • эпителиальные клетки в моче появляются при циститах и уретритах;
  • повышенное содержание эритроцитов говорит о наличии мочекаменной болезни, приступах почечной колики, цистита;
  • уровень лейкоцитов резко возрастает при пиелонефрите и дисбактериозе ;
  • слизь появляется при воспалительных процессах в мочевыводящей системе.

Наследственные недуги

Многие наследственные заболевания влияют на содержание лейкоцитов в моче. К таковым относятся:

  • порфирия;
  • наследственный нефрит;
  • суточный диурез;
  • агенезия;
  • аплазия;
  • добавочные почки;
  • ротация;
  • дистопия;
  • нефроптоз;
  • уретрит;
  • аутосомно-доминантный поликистоз почек;
  • медуллярная кистозная болезнь;
  • нефронофтиз Фанкони;
  • врождённые нефротические синдромы;
  • нефропатия;
  • наследственная патология почек;
  • почечный несахарный и солевой диабет;
  • цистиноз;
  • эмбриональная опухоль почек;
  • синдром Поттера;
  • уропатии с хромосомными и моногенными синдромами;
  • первичный изолированный синдром Фанкони;
  • иминоглицинурия;
  • поражения дистальных канальцев;
  • оксалурия;
  • гиперурикемия.

При травмах позвоночника и головного мозга нередко появляются проблемы с мочевыводящей системой. Такие дети мочатся чаще, чем здоровые дети. Причины появления подобных проблем сможет выявить только врач-педиатр. Нередко происходит травмирование спинного мозга и его корешков. Это способствует развитию парадоксальной ишурии.

При тяжёлой черепно-мозговой травме могут сузиться мочевыводящие пути, а это влияет на мочеиспускание. Каждый день кормящая мама должна следить за показателями лейкоцитов в урине у малыша.

Опытные специалисты рекомендуют каждый месяц сдавать мочу на анализы.

Другие возможные причины

На результаты анализов мочи влияют следующие причины:

  • если мама не успела утром собрать мочу у своего ребёнка, она должна собрать её в любое другое время, но тщательно перемешать жидкость (если она этого не сделала, показатели будут неверными);
  • нечистая, нестерильная баночка для сдачи анализов;
  • плохая гигиена и мытьё ребёнка;
  • нарушение правил сбора жидкости (обычно первая порция спускается в унитаз, а вторая наливается в специальный контейнер);
  • длительное держание мочи в домашних условиях (сдавать мочу в лабораторию не позднее 1,5 часа после взятия).

Советы врача-педиатра родителям

Педиатры рекомендуют родителям прислушиваться следующих рекомендаций:

  • перед сдачей анализов обязательно помыть малыша, использовав детское мыло;
  • нельзя мазать ребёнка кремом или маслом;
  • следует положить его на специальный столик, где ребёнка пеленают, положить под пелёнку марлевую клеёнку;
  • промыть контейнер для мочи;
  • подготовить мочеприёмник: извлечь его из упаковочного пакета;
  • направить прибор в сторону половых органов малыша, после набора жидкости осторожно держать на весу, чтобы не пролить мочу;
  • аккуратно перелить порцию урины в чистый контейнер;
  • после использования мочеприёмника следует сразу же выкинуть его в мусорное ведро, повторно использовать запрещено;
  • отнести в скором времени в лабораторию.

Заключение

Каждая молодая мама должна следить за здоровьем своего ребёнка. При появлении вялости, лихорадочного состояния следует немедленно обратиться к врачу, чтобы он посоветовал сдать анализы мочи в лабораторию. Высокие показатели лейкоцитов в урине могут свидетельствовать о протекании воспалительных процессов в мочевыводящей системе. Для корректировки этих значений педиатр порекомендует правильное лечение и питание .

Источник: http://pro-analiz.ru/mocha/norma-lejkotsitov-v-moche-u-novorozhdennyh. html